Я слепну от диабета что делать

По данным Международной диабетической ассоциации Украины в Украине на учете состоит около 1 миллиона 260 тысяч диабетиков. Одним из тяжелых осложнений сахарного диабета является диабетическая ретинопатия, развитие которой может привести к полной слепоте.

Что же такое Диабетическая ретинопатия, что делать и можно ли ее предотвратить? — с этими и другими вопросами мы обратились к известному офтальмохирургу, члену Американского и Европейского обществ катарактальных и рефракционных хирургов, главному врачу современного офтальмохиругического медицинского центра «Новый Зир» — Коваленко Андрею Владимировичу.

Андрей Владимирович, что такое Диабетическая ретинопатия и чем она опасна?

Диабетическая ретинопатия (ДР) одно из наиболее тяжелых осложнений сахарного диабета, которое является высокоспецифическим поражением сосудов сетчатки, в равной степени характерное как для инсулинзависимого, так и для инсулиннезависимого диабета.

Как часто встречается это осложнение?

При длительном течении сахарного диабета ДР наблюдается у 90% пациентов. И здесь трудно переоценить роль ранней диагностики. Качественное своевременное офтальмологическое обследование позволяет выявить развитие ретинопатии на ранней стадии.

Андрей Владимирович, какие жалобы предъявляют пациенты с развивающейся Диабетической ретинопатией?

Поражение сетчатки протекает безболезненно. На ранних стадиях ДР и макулярного отека пациент может не замечать снижения зрения. Возникновение внутриглазных кровоизлияний сопровождается появлением перед глазом пелены и плавающих темных пятен. Массивные кровоизлияния в стекловидное тело приводят к полной потере зрения. Развитие макулярного отека также может вызывать ощущение пелены перед глазом. Затрудняется выполнение работы на близком расстоянии или чтении.

Появление жалоб у больных диабетом — уже свидетельствует о выраженных или далеко зашедших стадиях заболевания, упущенном времени для наиболее эффективного лечения.

Мы знаем, что в медицинском центре «Новий Зір» имеется специальное диагностическое оборудование, позволяющее дифференцировать разновидность Диабетической ретинопатии сетчатки. Расскажите, пожалуйста, подробнее…

Да, в нашем медицинском центре есть все необходимое диагностическое оборудование: Хельденбергский ретинотомограф, позволяющий проводить флюоресцентную ангиографию сетчатки (ФАГ). Данный метод дает возможность очень точно исследовать сосудистую систему глазного дна и вовремя определиться с направлением лечения. Оптический когерентный томограф (ОКТ) – позволяющий проводить диагностику изменения центрального отдела глазного дна при сахарном диабете и высокоточной оценки состояния сетчатки путем ее послойного исследования. Врач-ретинолог обязательно проводит детальный осмотр глазного дна в условиях мидриаза (расширения зрачка, если нет противопоказаний). При необходимости, проводятся другие дополнительные исследования.

Андрей Владимирович, как предупредить слепоту при сахарном диабете?

Большинство больных диабетом при длительности заболевания свыше 10 лет имеют те или иные признаки поражения сетчатки. Тщательный контроль уровня глюкозы в крови, соблюдение необходимой диеты и ведение здорового образа жизни, наряду с наблюдением окулиста, позволяют уменьшить риск слепоты от глазных осложнений диабета.

Однако наиболее верный путь предупреждения слепоты — строгое соблюдение периодичности осмотров глазного дна офтальмологом (ретинологом): обязательно при первичном выявлении сахарного диабета, затем – ежегодно. При тяжелой непролиферативной ДР и пролиферативной ДР – каждые 3-4 мес.. Беременные должны быть осмотрены в первый триместр, затем каждый последующий триместр беременности (при отсутствии жалоб).

Какие современные методы лечения диабетической ретинопатии наиболее эффективны?

Доказанным способом борьбы с данным проявлением сосудистой патологии является лазерная коагуляция сетчатки.

Лазерное лечение сетчатки — это «золотой» стандарт в лечении диабетической ретинопатии сетчатки, который рекомендован Всемирной Организацией Охраны Здоровья, как единственный способ снижения риска потери зрения при возникновении глазных осложнений сахарного диабета. Но лазерная коагуляция сетчатки улучшает зрение только у тех пациентов, у которых данное лазерное лечение было проведено на ранних стадиях отека, когда зрительные элементы сетчатки еще не повреждены. Лазерное лечение ДР на поздних стадиях направлено только на стабилизацию зрения.

В далекозашедший стадиях применяется комбинированное лечение с интравитреальным введением препаратов, витреоретинальная хирургия.

Проводится ли лазерная коагуляция сетчатки в медцентре «Новий Зір»?

Мы имеем большой положительный практический опыт лазерного лечения диабетической ретинопатии – к нам приезжают пациенты не только из Харькова и прилегающих районов, но и из других областей и стран. Лазерное лечение проводится врачами-ретинологами высшей категории, имеющими многолетний опыт. Выполняется лазерная коагуляция сетчатки амбулаторно в 3-4 этапа с интервалом 2-4 недели, продолжительность процедуры для одного глаза 15-20 минут. В течение лечения пациент находится под динамическим наблюдением врача-ретинолога. Все это время образ жизни пациента существенно не меняется – зрительные нагрузки не ограничены, умеренно ограничены физические нагрузки.

По сведениям Всемирной организации здравоохранения, три процента жителей нашей планеты болеют сахарным диабетом. Каждый год почти шестьсот тысяч человек пополняют ряды больных, и один раз в пятнадцать лет количество таких больных становится в два раза больше. По некоторым данным в Российской Федерации от шести до восьми миллионов человек болеют сахарным диабетом. Опасность в том, что из пяти человек лишь один знает свой диагноз. Остальные же к врачам не ходят. Ведение здорового образа жизни и диетическое питание позволяет уменьшить риск возникновения этого заболевания.

Несмотря на то, что диабет перестал быть смертельной болезнью, больных подстерегают тяжелые осложнения, такие, например, как диабетическая ретинопатия.
У больного сахарным диабетом в двадцать пять раз выше риск полностью потерять зрение, чем у здорового человека. Каждый год до сорока тысяч диабетиков становятся слепыми на нашей планете. Основная опасность подстерегает диабетиков со стажем, а также тех, у кого уровень сахара в крови высок.

Опасность диабетической ретинопатии в том, что длительное время больной может не подозревать о нарушении состояния сосудов сетчатки. При начальных фазах диабетической ретинопатии не наблюдается уменьшение остроты зрения и лишь в последующем, когда кровоизлияния охватывают большую часть сетчатки, появляется размытость картинки или пятна.

В среднем, при «стаже» диабетика до пяти лет вероятность развития ретинопатии от пяти до двадцати процентов.
При «стаже» от десяти до пятнадцати лет – от семидесяти до восьмидесяти процентов.
И у пациентов, больных диабетом дольше двадцати лет, вероятность развития диабетической ретинопатии составляет девяносто семь процентов.

Можно сказать, что нарушения на сетчатке глаза обнаружить можно спустя пять – десять лет от появления недуга и наблюдаются они у пятидесяти процентов пациентов. Вероятность развития диабетической ретинопатии не зависит от формы диабета. На сетчатке глаза очень быстро начинают разрастаться новые кровеносные сосуды, данный процесс приводит к тому, что сетчатка отслаивается и наступает слепота.

Существует ряд источников, указывающих на медикаментозное лечение диабетической ретинопатии. Однако однозначного мнения по этому поводу среди офтальмологов не существует. Многие считают, что до сегодняшнего дня нет лекарств, которые могли бы эффективно помочь при этом заболевании.

Одновременно с этим существуют достаточно эффективные методы лазерной коррекции на начальных фазах заболевания. Такая процедура в большом количестве случаев дает возможность остановить патологические процессы на сетчатке и предотвратить потерю зрения. Но для контроля над своим состоянием необходимо вовремя посещать консультации офтальмолога.

Сахарный диабет – это хроническое эндокринное заболевание, которое развивается вследствие дефицита гормонаинсулина. Заболевание характеризуется сбоем в обменных процессах, в результате чего клетки и органы не дополучают необходимое питание. Недуг имеет массу специфических симптомов, выявив которые необходимо обратиться к врачу для лечения. Рассмотрим, что необходимо делать при диагностировании сахарного диабета.

Классификация сахарного диабета

По этиологии заболевание делится на следующие типы:

  • диабет 1-го типа – распространен среди молодых людей стройного телосложения. Причиной недуга является выработка антител, которые блокируют гормоны в поджелудочной железе. Диабет протекает крайне сложно, единственным способом лечения является регулярное использование инъекций инсулина. При этом больному необходимо соблюдать прописанную диету;
  • диабет 2-го типа – им страдают люди старшего возраста пышной конституции. Причиной недуга является переизбыток полезных веществ в организме, на фоне чего клетки снижают свою чувствительность к инсулину. Основным способом лечения является ограничения в еде, с помощью чего достигается похудение. Могут назначаться таблетки и, в крайнем случае, инъекции;
  • прочие формы заболевания: генетические нарушения в процессе усвоения инсулина, кистозный фиброз, синдром Кушинга, акромгалия, гипертиреоз, развитие недуга вследствие побочных действий медикаментов, краснуха.

Факт: сахарный диабет может развиваться на фоне беременности. Зачастую заболевание проходит самостоятельно после родов.

Лечение сахарного диабета 1 типа

Необходимые меры лечения зависят от типа заболевания и тяжести развития. Если говорить о 1-м типе, то лечение не приведет к полному выздоровлению пациента, а меры терапии необходимо использовать всю жизнь. В данном случае используются инсулиновые инъекции, которые снижают концентрацию глюкозы и нормализируют состояние больного. Использование таблеток является не эффективным.

Лечение протекает следующим образом:

  1. врач подбирает индивидуальную дозировку, конкретный препарат. Пациент не может менять или корректировать ход терапии. При любых возникающих трудностях необходимо проконсультироваться со специалистом;
  2. соблюдение правил питания при заболевании – придерживайтесь сбалансированного питания, при этом рассчитывайте процентное содержание жиров и углеводов в пище. Для этого используется система исчисления «хлебные единицы»;
  3. добавление физической активности – позволяют снизить уровень глюкозы в крови, стабилизируют состояние пациента.

Важно: сегодня существует два способа введения инъекций: шприц-ручка и насос. В первом случае предусматривается самостоятельное использование укола в живот, процедура является безболезненной. Во втором случае, игла постоянно находится в теле пациента и самостоятельно отслеживает уровень сахара, реагируя на его повышение в автоматическом режиме. Что является более удобным и практичным вариантом.

Сахарный диабет 2 типа лечение и питание

Лечение заболевания, как правило, протекает без использования инсулина. Могут назначаться таблетки при низкой эффективности других мер терапии. Медикаменты повышают чувствительность клеток к усвоению инсулина, увеличивают степень проникания сахара в клетки.

В первую очередь необходимо уделить внимание снижению веса. В результате чего сократится количество жира в желудке и возобновится нормальный процесс попадания глюкозы в клетки. Для этого используются физические нагрузки, позволяющие сократить процент липидной массы и помогающие минимизировать уровень сахара.

Занятий фитнесом по 30-40 минут несколько раз в неделю будет вполне достаточно. Возьмите за правило совершать небольшие пешие прогулки ежедневно. Откажитесь от транспорта на работу в одну сторону – и Вы уже выполните план на день.

Что едят при сахарном диабете 2 типа

Так же необходимо правильно скорректировать рацион пациента, чтобы калорийность соответствовала потребностям без избытка. Неотъемлемыми элементами питания в данном случае является черный хлеб, легкие супы, мясо нежирных сортов в печеном или вареном виде, нежирная рыба, фрукты и овощи.

Исключить из рациона придется следующие продукты:

  • сладкое и мучное;
  • овощи с высоким содержанием углеводов и крахмала (картофель, свекла, морковь);
  • рис;
  • сухофрукты;
  • соленья и копченую пищу;
  • алкогольные напитки.

Сахарный диабет — профилактика заболевания

Для того чтобы избежать заболевания или ускорить процесс выздоровления рекомендуется придерживаться следующих рекомендаций:

  1. минимизировать потребление сахара и продуктов с высоким его содержанием;
  2. употреблять пряности для облегчения переваривания жиров;
  3. наполнять свою жизнь положительными эмоциями. Смех и радость приводят к снижению содержания глюкозы;
  4. добавить в свой рацион больше лука, сельдерея, капусты и чеснока;
  5. свести к минимуму потребление бананов, винограда, слив и сухофруктов;
  6. сократить потребление кофе, замените его цикорием;
  7. использование глюкометра для персонального контроля сахара в крови;
  8. использование легких физических нагрузок;
  9. повышение порога устойчивости к стрессам.

В следующей статье читайте о причинах храпа и как от него избавиться.

Причины появления синдрома диабетической стопы и лечение патологии

Что такое диабет стопа, как проявляется и какие стадии для нее характерны? Грамотное и правильное лечение диабетической стопы, памятка больному, страдающему на диабет

Как убрать живот и бока: простые рекомендации

В настоящее время многих интересует наболевшая проблема — как убрать располневший живот и бока, проблема решается просто. Для перехода жмите на картинку слева.

Чем опасно ожирение — лечение и профилактика

Здесь Вы узнаете чем опасно ожирение. О принципах правильного питания для снижения веса. О хирургическом и медикаментозном методе лечения, а также народные рецепты для снижения веса и в конце статьи прочтёте как питаться, чтобы не набирать лишний вес.

Одышка — причины и лечение

Одышка, как симптом заболевания или признак отсутствия физической активности. Лечение диспноэ патологического и физиологического характера, народные рецепты и ограничения

Место, где можно пообщаться и оставить комментарий:

Чтобы не пропустить новые статьи введите адрес электроной почты и получите новости RSS:

Подписывайтесь на мою рассылку в Subscribe и первыми получайте статьи о здоровье и долголетии:

Источники: http://moidiabet.ru/news/slepotu-pri-saharnom-diabete-mojno-predotvratit, http://www.tiensmed.ru/news/post_new10666.html, http://samsebedocktor.ru/page83.html

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *