У ребенка диабет 1типа что делать

Сахарный диабет – это хроническая патология, которая характеризуется нарушением выработки инсулина. Болезнь у детей появляется резко и очень стремительно развивается. При сахарном диабете 1 типа ребенок-инвалид должен получать необходимое лечение.

Причины диабета 1 типа у детей:

  1. Наследственность. Когда у одного из членов семьи имеется диабет, то велика вероятность возникновения заболевания и у детей. Если отец болеет, то риск заболеть у отпрыска на 10% выше. А когда болеет мать, то на 5%.
  2. Перенесенные инфекционные заболевания. После перенесенной инфекции происходит нарушение выработки инсулина.
  3. Стресс. После перенесенного потрясения дети могут впасть в гипогликемическую кому.
  4. Токсины. При накоплении токсических веществ в организме происходит гормональный сбой и возникновение диабета.
  5. Новорожденные с весом более 4 кг. Считается, что такие дети чаще заболевают, чем новорожденные с меньшей массой.
  6. Ребята, ведущие сидячий образ жизни или имеющие лишний вес. В анамнезе у болеющего есть заболевания поджелудочной железы.
  7. Способствует возникновению диабета генетические изменения в организме (синдром Дауна, хорея Гентингтона).
  8. Редко болезнь проявляется в период полового созревания.
  9. Травма. Перенесенные полостные операции.

Если у ребенка начинает развиваться сахарный диабет I типа, то симптомы данного заболевания просто невозможно не заметить. В большинстве случаев они проявляются достаточно остро. У ребенка отмечается постоянная слабость и головокружение, а сразу после приема пищи возникает чувство голода. Это объясняется недостатком энергии, потому что в организме ее источником выступает только глюкоза.

Инсулин будет вырабатываться только при употреблении пищи, богатой углеводами. В результате его воздействия клетки начинают пропускать глюкозу, но даже незначительный сбой лишает питания целый организм. Если сахар не попадает внутрь клеток, то он разносится по кровеносной системе и проникает в мочу. В этот период ребенок начинает испытывать острую симптоматику диабета. Речь идет о:

  • постоянном чувстве жажды;
  • быстрой утомляемости;
  • частом мочеиспускании (больше всего ночью);
  • снижении веса, даже при наличии хорошего аппетита;
  • рвоте;
  • кожном зуде и проявлении других дерматологических проблем;
  • повышенной раздражительности.

Девочки в подростковом возрасте совместно с указанными симптомами страдают от вагинального кандидоза или молочницы. Если у ребенка присутствует хотя бы один из приведенных признаков, то следует незамедлительно обратиться за помощью эндокринолога.

Диагностика

Для современного человека предоставлено огромное количество научных достижений. Именно поэтому с уверенностью можно заверить, что выявление сахарного диабета сейчас находится на высоком уровне. Для того чтобы определить данное заболевание, достаточно сделать анализ крови. И для этого не обязательно отправляться в лабораторию, это можно сделать при помощи специального аппарата, который продается в аптеках. Также определить наличие повышенного сахара у ребенка можно по моче, приобретя специальную тест-полоску в аптеке.

После самостоятельной проверки в случае выявления повышенного результата, сразу же необходимо отправляться к специалисту, который назначит обширную диагностику, проведет обследования ребенка, выявит наличие заболевания. Также современные технологии позволяют определить наличие сахарного диабета даже на ранних стадиях в тот момент, когда сахар в крови еще не превышает критической нормы. При помощи данного теста можно предотвратить развитие серьезной болезни и своевременно начать лечение, а это дает положительные результаты без последствий. В большинстве случаев инвалидность при диабете 1 типа у ребенка получают все, обратившиеся в клинику.

Сахарный диабет – заболевание, при котором нарушается усвоение глюкозы и выработка инсулина, вследствие чего развивается гипергликемия – содержание большого количества сахара в крови.

Диабет у ребенка – страшная вещь. Эта болезнь встречается у детей разного возраста, но, как правило, до 10 лет.

У взрослых сахарный диабет, по большей части, второго типа, а вот у детей первого, поэтому человек, заболевший диабетом в раннем возрасте, имеет больший риск возникновения осложнений.

Лечение сахарного диабета 1 типа у детей

Терапия этого недуга у детей заключается в приеме инъекций инсулина, соблюдении специально подобранного питания, ведении активного образа жизни и самоконтроля. Диета диабетика-ребенка являет собой полное исключения сахара, уменьшение потребления углеводов и трансжиров до минимума, частое питание (примерно 5 раз в день). В целом эта диета должна учитывать потребности ребенка на индивидуальном уровне.

Психологическая помощь

Немаловажным фактором в лечении служит психология. Родители должны детально объяснить своему чаду проблему и как ее решить. Ребенок должен осознать всю серьезность ситуации, что на кону стоит его здоровье и дальнейшая жизнь. Родителям стоит пройти обучение, как определять уровень сахара в крови, когда и как вводится инсулин, как регулировать его дозу. Отец с матерью должны научить своего ребенка делать все самостоятельно, подавая правильный пример и поддерживая его во всем. Чадо не должно чувствовать себя одиноко или испытывать стресс, ведь это ухудшит состояние здоровья. Ребенок должен учиться самоконтролю, не поддаваться соблазнам.

Физические нагрузки

Физические нагрузки являются необходимыми в лечении сахарного диабета. В целом человек должен поддерживать нормальный вес, корректировать свои энергозатраты и расходы. Поэтому перед, во время и после упражнений нужно употреблять определенную норму углеводов, которую вам порекомендовал ваш врач. Также все время следует измерять дозу глюкозы в крови, если ребенок чувствует себя хуже, нужно прекратить тренировку.

Медикаменты

Существует миф о том, что можно провести лечение диабета 1 типа у детей препаратами, но это, к сожалению, не так. На данный момент фармацевты не нашли лекарства от данной болезни. Можно только поддерживать свое состояние в норме. Поэтому не верьте разрекламированными препаратам, это обман! В наше время только инсулин способен поддерживать уровень глюкозы в норме.

Детский организм является растущим, поэтому современные врачи не делают значительных ограничений по употреблению углеводов. Обычно запрет накладывается на ряд продуктов, которые дети съедают в большом количестве. Речь идет о сладком и прочих продуктах, способных причинить вред организму.

Теперь о диете для ребенка при диабете 1 типа. Питание ребенка-диабетика должно соответствовать всем аспектам питания здорового малыша. Все органические вещества (углеводы, жиры, белки) должны быть сбалансированными, только при таком раскладе ребенок будет нормально развиваться.

Меню для ребенка при сахарном диабете 1 типа следующее. Следует свести к минимуму употребление таких углеводов: сладкое, хлеб, картофель, рисовая и манная каша. Все остальные каши можно есть не более одного раза в день.

Фрукты и овощи станут лучшим другом для вашего ребенка, ведь их можно и нужно потреблять часто. Но не все фрукты допустимы каждый день. Апельсины, клубника, сладкие сорта яблок, черешни, мандарины, груши, малина – эти фрукты следует давать лишь изредка, так как в них содержатся большое количество сахара.

Жирная, жареная пища лишь ухудшит состояние вашего ребенка, как здорового, так и болеющего диабетом, поэтому такую пищу, а также острое и слишком соленое старайтесь не включать в рацион.

Необходимо твердо установить критерии, в соответствии с которыми ребенок может рассчитывать на желаемый трофей. Взрослым придется самим соблюдать данное правило, не давать никаких поблажек, так как иначе это не принесет желаемого результата.

Таким образом, сахарный диабет – это не крест на жизни. Сбалансированное питание, инъекции инсулина, физические нагрузки, частые осмотры у врачей позволят вашему ребенку здорово развиваться как изнутри, так и снаружи.

Запрещенные продукты

Специалисты рекомендуют оградить ребенка от чипсов, сладких батончиков и газированных напитков. Конечно, далеко не всегда удается полностью запретить употребление данных продуктов, поэтому родителям следует разработать определенные правила. Прежде всего, ребенок должен понимать, что это нельзя употреблять вместо обычной еды. Такие сладости нельзя есть в большом количестве и каждый день.

Потребление конфет должно быть ограничено. Лучше всего ежедневно давать несколько штук, но не больше. Наиболее опасные продукты должны находиться под полным запретом. Это газированная вода и другая вредная пища. Ребенку важно устраивать поход в кондитерскую или кафе. Лучше всего выделить для этого определенный день, в который допускается выбрать любую сладость. Такой ритуал следует проводить ежемесячно, чтобы хотя бы на время забыть об уровне сахара. В день рождения ребенка не должно быть никаких жестких ограничений.

Вся еда ребенка должна состоять из натуральных и свежих продуктов. Рекомендуется выбирать ингредиенты, богатые ценным белком и полезными жирами. Они могут быть не только животного происхождения, но и растительного. Не стоит бояться холестерина, ведь детям он крайне необходим.

Что готовить малышу?

Многие врачи советуют готовить для ребенка с сахарным диабетом 1 типа блюда, которые содержат небольшое количество углеводов. Это позволяет значительно уменьшить дозу инсулина. В официальной медицине установлена определенная доля углеводов, не превышающая 60% от общего числа калорий. Правда такое питание вызывает резкие перепады гемоглобина, причем устранять их с помощью инъекций достаточно трудно. Если периодически изменять дозу инсулина, то это ведет к возникновению проблем с сосудами. Глюкоза в крови будет находиться на одном уровне только при соблюдении всех принципов питания при правильно составленном рационе.

К сожалению, статистика говорит, что диабет 1 типа у детей вылечен не бывает.

Последствия и профилактика

Это крайне неприятное заболевание, которое необходимо предотвращать, именно поэтому в качестве профилактики диабета 1 типа у детей и подростков рекомендуют использовать несколько правил:

  1. Необходимо тщательно контролировать состояние новорожденного в том случае, если имеется плохая наследственность.
  2. Детям, которые родились от родителей с диабетом 1 типа, рекомендовано проводить профилактические обследования, так как они находятся в группе риска.
  3. Необходимо отказаться от искусственного вскармливания. Это необходимо для того, чтобы предотвратить отрицательные воздействия, так как искусственная смесь может навредить иммунной системе.
  4. Рекомендовано, как можно дольше держать ребенка на грудном вскармливании.
  5. Стоит соблюдать специальную диету для сохранения постоянной массы тела.
  6. Исключить из рациона углеводы и жирные продукты.
  7. Вести постоянный контроль сахара в крови.
  8. Вести активный образ жизни, профилактическое закаливание, физические нагрузки приветствуются.

Осложнения

Осложнения при диабете 1 типа у детей и подростков выделяют следующие:

  1. Кетоацидоз. Проявляются эти последствия потерей сознания и нарушением работы жизненно важных органов.
  2. Гипогликемия. Происходит резкое изменение уровня сахара, отсутствие реакции глазных зрачков на свет, происходит потеря сознания, судороги, увеличивается потоотделение.
  3. Гиперосмолярная кома. Увеличивается мочеотделения, появляется неутомимая жажда.
  4. Лактатацидотическая кома. Ребенок испытывает предобморочное сознание, падает резко артериальное давление, нарушается работа внутренних органов, дыхания, пропадает в рефлекс мочеиспускания.

Все эти последствия крайне неприятны и опасны для детского организма, поэтому необходимо вести контроль и лечение болезней.

Диагностировать сахарный диабет 1 типа у детей, полагаясь на результаты однократного обследования, неправильно.

Иногда окончательный диагноз требует длительного наблюдения.

Рекомендуется проводить несколько исследований, чтобы развеять все сомнения по поводу точного диагноза.

Диабет устанавливают, проводя следующие анализы:

  • Замеряя уровень глюкозы в плазме крови (анализ проводят натощак).
  • Глюкозотолерантный тест (редко проводится в детском или подростковом возрасте).
  • 2-часовой тест на глюкозу.

На западе диабет 1 типа у детей и подростков диагностируется реже, чем диабет 2 типа. Первое место среди стран, где у детей обнаруживают недуг, занимает Финляндия. Россия находится на 28 месте, в Азии частота случаев заболевания детей диабетом 1-ого типа низкая. Отцы, сами страдающие от диабета, имеют больше шансов передать наследственность, чем больные матери.

Сахарный диабет — метаболическое заболевание. Характеризуется недуг следующими признаками:

  • Хроническая гипергликемия.
  • Нарушение секреции инсулина.
  • Нарушенные эффекты инсулина.
  • Нарушение обмена веществ.

Заболевание диагностируют, измеряя показатель глюкозы в крови. У детей, больных сахарным диабетом, отмечаются различные симптомы:

  • Повышенное мочеобразование.
  • Сильная жажда (ребенок постоянно хочет пить).
  • Нарушение зрительной функции.
  • Снижение массы тела.
  • Появление глюкозы в моче.
  • Присутствие в моче ацетона (ацетоновых тел).

Тревожные признаки

Болезнь развивается постепенно, минуя 4 стадии:

  • Преклиническую.
  • Дебют.
  • Частичная ремиссия.
  • Хроническая стадия (на этой стадии дети становятся пожизненно зависимыми от инсулина).

Насторожиться следует, если у ребенка:

  • Недавно начался энурез (ребенок приучен к туалету).
  • Вагинальный кандидоз.
  • Рвота.
  • Снижение веса или остановка в привесе, несмотря на активный рост ребенка.
  • Раздражительность.
  • Кожные инфекции.

Во всех вышеописанных случаях, ребенка нужно показать семейному врачу.

Больших успехов в лечении диабета как первого, так и второго типа добились врачи медицинских центров Израиля.

Каждый заботливый родитель должен знать симптомы и причины развития сахарного диабета у детей.

В некоторых случаях вмешательство обращаться за помощью к медикам надо безотлагательно:

  • Обезвоживание.
  • Частая рвота.
  • Повышенное мочеиспускание, несмотря на обезвоживание.
  • Резкая потеря мышечной и жировой массы.
  • Пылающие щеки.
  • Запах ацетона изо рта.
  • Интенсивное дыхание (частое, глубокие усиленные вдохи и выдохи).
  • Частый пульс, синюшность кожных покровов, особенно губ.
  • Падение артериального давления.

Три кита в борьбе с диабетом — инсулин, зарядка, диета

Ребенка, больного сахарным диабетом 1-ого типа, лечат:

Пациентам оказывают психологическую помощь, учат жить с хроническим заболеванием. Рекомендуется обучить ребенка методам контроля уровня глюкозы в крови.

Если ребенок мал и не в состояние сам следить за уровнем глюкозы, постоянное наблюдение и контроль ведут родители. Лечение диабета 1-ого типа проводится на дому, или непосредственно на приеме у врача.

Болезнь крайне важно компенсировать лечением (медикаментами, физиотерапией), чтобы дать возможность ребенку развиваться и расти, не отставая от сверстников.

Инсулиновая терапия, диета, физиотерапия помогут избежать возможных осложнений диабета 1-ого типа:

  • Периодические потери сознания (вследствие низкого уровня глюкозы в крови).
  • Развитие диабетической комы, связанной с повышенном содержанием ацетоновых тел и глюкозы в крови.
  • Нарушение кровообращения (диабетическая стопа, инфаркт миокарда).
  • Поражение почек и глаз.
  • Поражение нервной ткани, кожных покровов.
  • Подверженность различным инфекциям.

Одна из главных профилактических мер, которая может облегчить состояние больного диабетом ребенка, это строгая диета. Ребенок должен воздерживаться от чрезмерного потребления углеводов.

Питание с низким содержанием углеводов обеспечит сокращение дозировок инсулина. А малые дозы инсулина значительно понижают риск гипогликемии.

Низкоуглеводная диета может продлить ремиссию до нескольких лет, а то на всю жизнь (такое питание почти не нагружает поджелудочную железу).

Диагноз сахарный диабет у ребенка – это всегда шок для родителей. Как правило, первая их реакция – это отрицание заболевания, хочется сдавать анализы снова и снова, лишь бы услышать слово «ошибка». Потом наступает период отчаяния и поиска волшебного лекарства в Интернете, причем подавленным состоянием родителей часто пользуются мошенники, продающие всевозможные БАДы под видом чудодейственного лекарства от диабета. И только потом приходит осознание ситуации. Конечно, сейчас в Интернете очень много информации о диабете, но далеко не всегда это качественный и достоверный контент. По этой причине мы попросили врача-эндокринолога Светлану Анатольевну ФЕКЛИСТОВУ рассказать об особенностях развития и течения сахарного диабета 1-го типа у детей и ответить на самые волнующие родителей вопросы.

Чем отличается сахарный диабет 1-го типа от сахарного диабета 2-го типа?

Многие думают, что сахарный диабет 1-го и 2-го типов – одна и та же болезнь. Это ошибочное мнение.

Сахарный диабет 1-го типа (СД1) – аутоиммунное заболевание, возникающее только у генетически предрасположенных к нему людей, в крови которых присутствуют специфические антигены. При СД1 происходит деструкция (разрушение) бета-клеток поджелудочной железы, которые отвечают за выработку инсулина. Заболевание может развиться в любом возрасте, но наиболее часто им болеют лица молодого возраста – дети, подростки и люди моложе 30 лет. Редко, но все же встречается врожденный сахарный диабет 1-го типа.

При сахарном диабете 2-го типа (СД2) деструкции бета-клеток нет. Инсулин вырабатывается поджелудочной железой, но клетки организма на него не реагируют. Это называется инсулинорезистентность.

У СД 1-го и 2-го типов похожи только симптоматика и некоторые лабораторные данные. Во всем остальном это два абсолютно разных заболевания.

Как развивается сахарный диабет 1-го типа у детей?

Существуют две формы СД 1-го типа – аутоиммунный и идиопатический.

При аутоиммунном СД1 в организме ребенка с рождения присутствуют патологические гены, так называемые генетические мутации. Долгое время они могут присутствовать в организме в «спящем» состоянии. Но однажды, под воздействием какого-то пускового фактора, они «просыпаются» и запускают иммунную систему таким образом, что она перестает различать «свое» и «чужое». Иммунная система начинает активно выделять антитела, которые блокируют работу бета-клеток поджелудочной железы, разрушают их, приводя к абсолютному дефициту инсулина и, как следствие, высокому уровню сахара в крови.

Развитие заболевания проходит в несколько стадий:

1 стадия: наличие генетической предрасположенности;

2 стадия: предполагаемый пусковой фактор. Это могут быть агенты инфекционной природы – энтеровирусы (вирусы Коксаки, Эпштейна-Барра), ретровирусы, тогавирусы и даже простой грипп; или неинфекционные причины – особенности диеты, психоэмоциональный стресс, воздействие химических веществ, токсинов, ядов, инсоляция (солнечное облучение), радиация и т. д.;

3 стадия: отмечаются нарушения со стороны иммунной системы – появление антител к антитегам бета-клеток, инсулину, тирозинфосфатазе – при еще нормальном уровне инсулина в крови;

4 стадия: характеризуется серьезными иммунными сбоями, снижается секреция инсулина из-за развития инсулита (воспаления в островках Лангерганса поджелудочной железы, содержащих клетки, которые вырабатывают инсулин). Нарушается резистентность к глюкозе, но уровень сахара в крови пока остается в норме;

5 стадия: для нее типичны выраженные клинические проявления, т. к. 80–90% бета-клеток уже разрушены;

6 стадия: тотальная гибель бета-клеток. Эту стадию еще называют тотальным диабетом. Течение СД становится неконтролируемым, что грозит развитием тяжелых осложнений – ДВС-синдромом (нарушение свертываемости крови), отеком коры головного мозга и диабетической комой.

Идиопатический СД 1-го типа встречается крайне редко. При этом варианте нет ни аутоиммунных маркеров, ни явных генетических мутаций, семейный анамнез не отягощен. Другими словами, нет никакой объективной причины его возникновения. В медицине вообще все заболевания, причины развития которых установить не удалось, принято называть идиопатическими.

Можно ли предусмотреть и предотвратить развитие СД 1-го типа?

Предусмотреть СД 1-го типа можно, если это аутоиммунный вариант, но предотвратить его нельзя. Существуют диагностические аутоиммунные тесты, которые выявляют наличие антител к бета-клеткам. Но! Во-первых, невозможно спрогнозировать, когда точно разовьется СД1. От начала аутоиммунного процесса до развития заболевания у кого-то может пройти несколько месяцев, а у кого-то – 10–15 лет. А во-вторых, это довольно дорогостоящее обследование и проводить его здоровым детям нет смысла. Даже если оно покажет наличие антител, то мер профилактики СД1 не существует.

Обычно эти тесты проводят уже по факту заболевания для установления причины его развития (аутоиммунный или идиопатический) и определения количества выживших бета-клеток.

Симптомы сахарного диабета 1-го типа у детей. Что должно насторожить родителей?

В отличие от СД 2-го типа, 1-й тип диабета имеет острое начало и ряд симптомов, которые родители могут заметить:

  • неутолимая жажда, ребенок часто и много пьет (в медицине это явление называется полидипсия);
  • частое и обильное мочеиспускание (полиурия);
  • повышенный аппетит (полифагия);
  • потеря веса (резкая, ребенок просто тает на глазах, несмотря на повышенный аппетит);
  • мышечная слабость, вялость;
  • сонливость, снижена активность ребенка.

Все вышеперечисленные симптомы – это повод для незамедлительного обращения к врачу. Чем раньше, тем лучше. Развитие СД 1-го типа у детей имеет молниеносное течение, и они очень быстро могут впасть в кому.

В каком возрасте чаще всего развивается сахарный диабет 1-го типа?

Редко СД 1-го типа развивается у детей младше 5 лет, и это большое облегчение, потому что в противном случае мы теряли бы много детей. Дело в том, что у маленьких детей даже ОРВИ может протекать с симптомами сахарного диабета. При высокой температуре ребенок такой же вялый, так же много пьет и ходит в туалет. И никому не придет в голову измерить ребенку сахар. К тому же, учитывая любовь многих мам заниматься самолечением ребенка, картина сложилась бы очень печальная.

Чаще всего манифестация (появление первых симптомов) диабета приходится на дошкольный и младший школьный возраст – 6–7 лет, препубертатныйвозраст – 10–11 лет и пубертатный период – 13–16 лет. Это наиболее опасные возрастные периоды, если говорить о СД 1-го типа.

Диагностика сахарного диабета 1-го типа

Как правило, диагностика СД 1-го типа основывается на анамнезе, жалобах и на данных лабораторных исследований, которые включают в себя: уровень глюкозы в крови и уровень глюкозы в моче. Но еще раз напомню, что СД 1-го типа у детей развивается молниеносно, поэтому при наличии симптомов нужно срочно вызывать бригаду «скорой». У этой болезни нет времени на то, чтобы ждать следующего утра и идти в лабораторию сдавать кровь натощак.

Источники: http://fb.ru/article/414292/diabet-tipa-u-detey-prichinyi-zabolevaniya-simptomyi-lechenie-posledstviya, http://diabetiky.com/vidy/1-tip/u-detey.html, http://zoj.kz/bez-rubriki/saharnyiy-diabet-1-go-tipa-u-detey.html

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *