Тиоктацид 600 если нет диабета

Одним из осложнений сахарного диабета (СД) является полинейропатия — поражение периферических участков нервной системы. «Тиоктацид» — медицинский препарат, созданный для терапии и профилактики как простой, так и диабетической полинейропатии. Использовать «Тиоктацид» при сахарном диабете допустимо только по назначению профильного медика, строго придерживаясь назначенных им дозировок и не превышая рекомендованной длительности терапевтического курса.

Состав и выпускаемая форма

Производитель предлагает потенциальным потребителям приобрести «Тиоктацид» в виде концентрата, предназначенного для приготовления инфузионного раствора, и таблеток для перорального приема.

В основе лекарства находится тиоктовая кислота, также имеются дополнительные компоненты, которые исходя из лекарственной формы, представлены в таблице:

Когда назначают?

Целесообразно использовать «Тиоктацид» для лечения клинических проявлений пнейропатии или полинейропатии у больных сахарным диабетом или при алкогольной зависимости. Помимо этого, применяется «Тиоктацид» в составе комплексной терапии при циррозе и вирусном поражении печеночного органа, как правило, вирусной этиологии, атеросклерозе сосудов, а также в случае отравления медью, серебром, свинцом и прочими солями тяжелых металлов либо другими веществами.

Особенности при СД

Одним из показаний лекарственного препарата «Тиоктацид» является диабетическая полинейропатия — поражение нервной системы человека. Главная причина развития этого недуга — хронически повышенный уровень сахара в плазме. Стоит обратить внимание, что развивается полинейропатия на фоне сахарного диабета не сразу, а в течение многих лет. И чтобы полностью устранить проявления этого осложнения, достаточно привести в норму показатели глюкозы в крови и принимать препараты, действие которых направлено на восстановление нервных волокон. Высокую эффективность в борьбе с поражениями нервной системы проявляет тиоктовая кислота, входящая в состав «Тиоктацида», которая, увеличивая активность антиоксидантных систем, предупреждает поражение отростков нейронов.

Способ применения «Тиоктацида» и дозировка при СД

Чтобы вылечить полинейропатию, сопровождающую сахарный диабет, больному потребуется обратиться к высококвалифицированному медику и получить рекомендации относительно дозировок. Обычно терапевтический курс начинают с в/в введения 0,6 г раствора «Тиоктацид» единожды в сутки на протяжении 14-ти дней. Далее лечение заключается в пероральном приеме лекарства по 1-у драже в сутки за полчаса до трапезы в течение 3-х месяцев. По прошествии лечения «Тиоктацидом» ликвидируются болевые ощущения, жжение, онемения в конечностях, а также улучшится чувствительность и рефлексы, а главное — уменьшится выраженность поражений нервной системы у лиц с сахарным диабетом.

Противопоказания

Фармацевтический препарат «Тиоктацид» не назначается женщинам, вынашивающим ребенка, ввиду отсутствия достаточного опыта применения медикамента у этой группы пациентов. По этой же причине противопоказано лекарство в период грудного вскармливания, детском и подростковом возрасте. Следует отказаться от терапии осложнения сахарного диабета «Тиоктацидом» лицам с индивидуальной непереносимостью какого-либо компонента из состава медикамента.

Побочные реакции

На фоне использования таблеток или концентрата для внутривенного введения «Тиоктацид» могут развиться симптомы, развитию которых послужило снижение уровня сахара в крови:

  • чрезмерная потливость;
  • подташнивание;
  • мигрень;
  • головокружение.

В отдельности раствор и таблетированная форма медикамента могут спровоцировать другие симптомы, основные из которых описаны в таблице:

Тиоктацид – это препарат альфа-липоевой (тиоктовой) кислоты, которая характеризуется мощным антиоксидантным действием. Обладает свойствами гепатопротектора, принимает участие в регуляции обменных и энергетических процессов на клеточном уровне.

Тиоковая кислота – мощный эндогенный антиоксидант, по механизму действия очень близок к витамину В. Она способствует защите клетки от токсического воздействия свободных радикалов, которые возникают в процессах обмена веществ, обезвреживает проникшие в организм экзогенные токсичные соединения.

Повышая уровень содержания эндогенного антиоксиданта глутатиона, вызывает уменьшение степени выраженности симптомов полиневропатии.Результатом синергизма действия тиоктовой кислоты и инсулина становится увеличение утилизации глюкозы.

Тиоктацид БВ 600 выпускается в виде таблеток, покрытых пленочной оболочкой. В 1 таблетке содержатся — действующее вещество: тиоктовая (альфа-липоевая) кислота – 600мг. Вспомогательные компоненты: магния стеарат, гипролоза, гипролоза низкозамещенная.

Тиоктацид прошел серьезные клинические международные и многоцентровые испытания, доказав свою эффективность и безопасность.

Показания к применению

От чего помогает Тиоктацид 600? Назначают препарат в следующих случаях:

  • периферическая (сенсорно-моторная) диабетическая полинейропатия (лечение симптомов).
  • атеросклероз (профилактика и лечение / в составе комбинированной терапии);
  • заболевания печени, в т.ч. гепатиты, цирроз печени (профилактика и лечение / в составе комбинированной терапии);
  • отравление солями тяжелых металлов и другие интоксикации.

Инструкция по применению Тиоктацид, дозировки

Таблетки Тиоктацид БВ принимается внутрь по 600 мг (1 таб.) 1 раз в сутки натощак, не более 2 месяцев. Между курсами необходимо делать промежутки не менее 3 месяцев.

В тяжелых случаях лечение начинают с назначения раствора для в/в введения в течение 2 – 4 недель, затем продолжают лечение таблетками.

Уколы

Рекомендуемая доза при тяжелой полиневропатии: 600 мг (1 амп.) 1 раз в сутки в течение 2 – 4 недель. В дальнейшем пациента переводят на лечение таблетками в дозе 1 таблетка Тиоктацид 600 в сутки.

При использовании концентрата для приготовления раствора для внутривенных уколов необходимо 1 ампулу растворить в 150 мл физиологического раствора. После этого флакон сразу накрывается специальным защитным футляром. Хранить не более 6 часов.

В/в укол Тиоктацид следует проводить медленно (не быстрее 2 мл/мин). Возможно также в/в введение неразбавленного раствора с помощью шприца для инъекций и перфузора. В этом случае время введения должно составлять не менее 12 мин.

Побочные эффекты

Назначение Тиоктацид 600 может сопровождаться следующими побочными эффектами:

  • При быстром в/в введении иногда наблюдаются повышение внутричерепного давления и задержка дыхания, которые самостоятельно проходят.
  • Возможны аллергические реакции в виде кожной сыпи, крапивницы, зуда, а также системные аллергические реакции вплоть до анафилактического шока.
  • В некоторых случаях после в/в введения наблюдались судороги, двоение в глазах, точечные кровоизлияния и склонность к кровотечению (из-за нарушения функций тромбоцитов).
  • В отдельных случаях вероятно развитие таких желудочно-кишечных симптомов, как тошнота, рвота, боль в животе, диарея.
  • Иногда могут наблюдаться аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, зуд.

Препарат с особенной осторожностью следует назначать с гипогликемическими препаратами или инсулином, так как данное лекарственное взаимодействие повышает риск резкого снижения сахара в крови и развития гипогликемической комы.

В отдельных случаях из-за улучшения утилизации глюкозы может снизиться ее уровень в крови. При этом вероятно развитие гипогликемии, симптомы которой включают: головокружение, повышенное потоотделение, головную боль, расстройства зрения.

При одновременном назначении препарата Тиоктацид БВ с препаратами из группы глюкокортикостероидов усиливается противовоспалительный эффект последних.

Противопоказания

Противопоказано назначать Тиоктацид 600 в следующих случаях:

  • возраст пациента менее 18 лет;
  • индивидуальная непереносимость препарата;
  • вынашивание ребенка и период лактации;
  • синдром мальабсорбции и врожденная непереносимость лактозы.

Передозировка

В случае приема препарата в дозе более 10 г, особенно в сочетании с алкоголем, возможно развитие серьезных признаков интоксикации:

  • генерализованные судорожные припадки,
  • выраженные нарушения кислотно-щелочного баланса,
  • лактоацидоз,
  • гипогликемическая кома,
  • тяжелые нарушения свертываемости крови, которые могут приводить к развитию угрожающих жизни состояний.

При подозрении на передозировку необходима немедленная госпитализация с проведением общетерапевтических мероприятий по детоксикации (искусственная рвота, промывание желудка, прием активированного угля и т.п.) и симптоматическое лечение.

Аналоги Тиоктацид 600, цена в аптеках

При необходимости, заменить Тиоктацид 600 можно на аналог по активному веществу – это препараты:

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Тиоктацид, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Цена в аптеках Москвы: Тиоктацид БВ таблетки 600 мг 30 шт. – 1826 рублей, 100 штук – 3097 рублей.

Хранить при температуре до 25 °C. Срок годности – 5 лет. В аптеках отпускается по рецепту.

Диабетическая полинейропатия (ДПН) — одно из наиболее распространенных и тяжелых осложнений сахарного диабета, которое характеризуется поражением периферических и вегетативных нервов. Частота ДПН в популяции больных сахарным диабетом составляет 80%. Повреждение нервов приводит к развитию диабетической стопы и повышает риск ампутации конечностей. Причем только 20% больных испытывают онемение, жгучую, стреляющую боль и обращаются к врачу-неврологу. У остальных пациентов полинейропатии протекают в других формах, больные не ощущают боли в стопах, не обращаются к врачам и не получают должного лечения.

Современное лечение ДПН, кроме компенсации сахарного диабета, включает применение препаратов с антиоксидантным действием, таких как Тиоктацид®. Опытом его назначения поделилась врач-эндокринолог, к.м.н. Марина Сергеевна Поликарпова.

Марина Сергеевна, полинейропатия развивается у всех, кто страдает диабетом?

Частота развития диабетической нейропатии при сахарном диабете зависит от длительности заболевания и его компенсации. Чаще данное осложнение возникает у больных, страдающих сахарным диабетом 2 типа. При впервые выявленном заболевании ДПН его регистрируют у 15–20% пациентов. Необходимо отметить, что симптомы полинейропатии, такие как снижение чувствительности кистей и стоп и ослабление сухожильных рефлексов могут появиться задолго до установления диагноза «сахарный диабет». При длительности сахарного диабета более 15 лет клинические признаки полинейропатии присутствуют у 50–70% пациентов.

Каковы основные принципы лечения диабетической полинейропатии?

Лечение диабетической нейропатии напрямую связано с успешной терапией основного заболевания, то есть с нормализацией гликемии, а также применением препаратов патогенетического действия. Наиболее действенными средствами из этого ряда являются препараты тиоктовой (альфа-липоевой) кислоты, в частности оригинальный Тиоктацид® 600Т/Тиоктацид® БВ. Тиоктовая кислота увеличивает активность антиоксидантных систем, предупреждая поражение нервных волокон.

Каким образом применяют Тиоктацид®?

Курс начинают с внутривенного введения Тиоктацида® 600Т в дозе 600 мг (1 ампула) 1 раз в день в течение 2-х недель. Трометамоловая соль, входящая в состав Тиоктацида® 600Т, вызывает меньше местных побочных реакций, чем другие соли тиоктовой кислоты. Затем продолжают прием Тиоктацида® 600Т внутрь в дозе 600 мг (1 таблетка) 1 раз в день за 30–40 ми-нут до еды в течение 3 месяцев. Также используют форму тиоктовой кислоты нового поколения — Тиоктацид® БВ (быстрого всасывания). Он производится по новой технологии, обеспечивающей лучшее всасывание и максимальную эффективность, которую никому не удается воспроизвести. Тиоктацид® БВ — единственный из всех препаратов тиоктовой кислоты, который имеет форму БВ. Именно по этой причине он не может быть заменен другими препаратами тиоктовой кислоты — подобная рокировка не обеспечит того терапевтического эффекта, на который рассчитывает врач, назначивший Тиоктацид® БВ.
Препарат стоит дороже своих конкурентов, но это обосновано, например: при выборе альтернативы инъекциям (когда невозможно внутривенное введение) требуется 3 таб-летки обычных форм и только 1 таблетка
Тиоктацида® БВ.

Каковы результаты применения Тиоктацида® при диабетической полинейропатии?

Высокая эффективность препаратов тиоктовой кислоты показана в 9 двойных слепых плацебо-контролируемых исследованиях и подтверждена в метаанализе. Причем все эти исследования были проведены компанией «Меда» именно на Тиоктациде® 600Т и Тиоктациде® БВ. Тиоктацид® — это оригинальный препарат. На практике специалисты отмечают следующие эффекты у пациентов, прошедших курс лечения Тиоктацидом®: быстрое уменьшение боли, жжения и онемения в конечностях, значительное улучшение чувствительности и рефлексов и, что немаловажно, хорошую переносимость препарата. Необходимо подчеркнуть, что применение Тиоктацида® при сахарном диабете не только уменьшает выраженность проявлений диабетической полинейропатии, но и является активной профилактикой ее возникновения.

Приведите, пожалуйста, пример из своей практики.

Больная М., 54 года, жалобы на чувство онемения в ногах, слабость в ногах, жгучие боли, преимущественно ночью. Из анамнеза: в течение 7 лет страдает сахарным диабетом 2 типа. 6 месяцев назад появилась слабость в ногах, затем присоединились жгучие боли в нижних конечностях, преимущественно ночью. Объективно: трофические нарушения (шелушение кожи, ломкость ногтей) в области обеих стоп. При неврологическом исследовании выявлено: отсутствие ахилловых рефлексов с 2-х сторон, снижение чувствительности по типу «высоких носков», ограничение объема активных движений и гипотония мышц нижних конечностей. Диагноз: сахарный диабет 2 типа в стадии декомпенсации, периферическая диабетическая полинейропатия.

В отделении проводилась коррекция сахароснижающей терапии, а также назначен метаболический курс Тиоктацида® (в/в 600 мг в сутки в течение 15 дней). На фоне прове-денного лечения состояние больной значительно улучшилось, уменьшился болевой синдром в ногах, отмечается меньшая выраженность онемения в стопах.

Видимо, скоро пациентку выпишут?

Да, с рекомендацией продолжить прием Тиоктацида® в таблетках. Пациентка наверняка задаст вопрос о цене — Тиоктацид® не назовешь препаратом эконом-класса, но затраты с лихвой окупаются эффективностью: хороший оригинальный препарат не может стоить дешево.

Тиоктацид® БВ (быстрого высвобождения) и Тиоктацид® 600Т являются средствами первого выбора, так как:

1. Тиоктацид® БВ подтвердил высокую биодоступность и продемонстрировал более высокую эффективность по сравнению с другими формами альфа-липоевой кислоты.

2. Тиоктацид® 600Т (трометамоловая соль) отличается наилучшей местной переносимостью.

3. Только Тиоктацид® продемонстрировал клиническую эффективность в двойных слепых плацебо-конт-ролируемых исследованиях.

Источники: http://etodiabet.ru/lekarstva/drugie/tioktatsid-pri-saharnom-diabete.html, http://instrukciya-primeneniyu.com/tioktatsid/, http://a-sovet.ru/rubrics/398.htm

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *