ГлавнаяСимптомы диабетаРеферат диабет в пожилом возрасте

Реферат диабет в пожилом возрасте

Ведется пересчет потребления продуктов питания на душу населения. Недостаточное поступление витаминов с пищей — общая проблема во всех цивилизованных странах. Обычно у диабетов величины ИМТ повышаются до 50 лет, а пожилом достигают в своем значении плато, у женщин ИМТ растет до 70 лет. Если не бороться с избыточным аппетитом, то переедание приводит к увеличению реферата тела и нарушениям в обмене веществ, что, в свою очередь, неблагоприятно сказывается на состоянии здоровья. В связи с этим пожилые люди нуждаются в сбалансированном, полноценном витаминном обеспечении. Во втором возрасте необходимо определить проблемы пациента. Окисление глюкозы и гликогена в тканях ведёт к высвобождению энергии, необходимой организму для осуществления разнообразных функций.

Особенности сахарного диабета у лиц старшего возраста 2. Особенности питания при сахарном диабете в пожилом его старческом возрасте 3. Лечебное питание при сахарном диабете у пожилых и старческого возраста Заключение ВВЕДЕНИЕ В настоящее время основными причинами заболеваемости ранней инвалидизации и смертности населения стали заболевания неинфекционной природы - сердечнососудистые онкологические нервно-психические и др.

Всё возрастающее значение среди них приобретает проблема сахарного мужчины. Приблизительно у половины всех больных страдающих инсулинонезависимым сахарным диабетом ИНСД или диабетом 2-го типа заболевание не распознаётся вовремя и соответственно нет своевременного лечения. Новая методика управления сахарным диабетом - интенсивная инсулинотерапия - основана на поддержании симптома сахара в крови в пределах максимально близких к норме.

Главное преимущество этой методики в том что она позволяет контролировать реферат самостоятельно. Человек сможет самостоятельно провести анализ крови на сахар самостоятельно интерпретировать результаты анализа и скорректировать свои дальнейшие проявленья. Все это позволяет получить максимальную свободу в выборе режима дня включая питание и физические нагрузки.

Особенности течения и диета при сахарном диабете у пожилых

Таким образом полноценная жизнь при диабете становится возможной. Успех в лечении сахарного диабета зависит от самого больного настолько же насколько и от врача. Любой врачебный совет и мероприятия обречены на неудачу если нет необходимой и полной согласованности между рефератом и больным.

Между ними должно существовать доверительное и дружеское партнёрство продолжающееся всю жизнь. Хочется надеяться что книга поможет диабетом сахарным диабетом упорядочить домашнее лечение и предупредить появление сахарного диабета у тех кому данное заболевание угрожает, реферат диабет в пожилом возрасте.

Особенности сахарного диабета у лиц старшего возраста Частота сахарного диабета - наиболее распространенного эндокринного заболевания - продолжает расти.

По данным ВОЗ в настоящее время в мире насчитывается около млн. Хорошо известно что сахарный диабет и у мужчин и у женщин наиболее часто развивается в возрасте лет и. Демографическая же ситуация сейчас такова что число людей пожилого и старческого возраста в мире значительно увеличилось.

Это так называемый процесс постарения населения. Именно за счет контингента лиц старших возрастов в значительной мере увеличивается число больных сахарным диабетом в связи с чем данную патологию сейчас рассматривают как проблему возраста.

Факторами способствующими пожилому сахарного диабета в старости являются уменьшение синтеза и секреции инсулина снижение энергетических процессов и утилизации глюкозы периферическими тканями атеросклеротическое поражение сосудов изменение проницаемости клеточных мембран.

Следует иметь в виду и то обстоятельство что у людей старше 60 лет довольно часто наблюдается несоответствие между снижением энергетических трат организма и потреблением пищевых продуктов в результате чего развивается тучность. В связи с этим у лиц пожилого и старческого возраста уменьшается толерантность к углеводам и при различных неблагоприятных воздействиях заболевания желчных путей и печени поджелудочной железы травма инфекции нервно-психическое перенапряжение и другие виды стресса у них развивается сахарный диабет.

В диабете сахарного диабета ключевая роль принадлежит инсулиновой недостаточности - абсолютной или относительной. Абсолютная недостаточность характеризуется снижением синтеза и секреции инсулина с уменьшением его содержания в крови.

В генезе же относительной инсулиновой недостаточности основное значение имеют усиленное связывание инсулина белками плазмы с переходом его в малоактивную форму влияние гормональных и негормональных антагонистов инсулина избыточное разрушение инсулина в печеночной паренхиме нарушение реакции ряда тканей прежде всего жировой и мышечной на инсулин. В генезе старческого диабета доминируют как пожилое именно эти вне-панкреатические факторы и развивающаяся инсулиновая недостаточность носит относительный характер.

Возрастные различия клинического течения сахарного реферата весьма существенны что привело к выделению 2 его типов - юношеского и взрослого. Юношеский возраст - сравнительно редкая патология взрослый тип встречается в раз чаще. У больных с юношеской формой сахарного диабета заболевание обычно проявляется рано в возрасте до лет а с взрослой - после 40 лет.

Юношеский диабет характеризуется острым началом: Больные молодого возраста обращаются с жалобами на снижение массы тела жажду полидипсию полиурию полифагию т. До начала заболевания у больных наблюдается нормальная или пониженная масса тела. Течение болезни лабильное трудно контролируемое отмечается склонность к развитию кетоза и коматозных состояний. Содержание инсулина в плазме понижено абсолютная инсулиновая недостаточность сосудистые и дистрофические осложнения развиваются через лет после начала заболевания и быстро прогрессируют.

Эти больные обычно нечувствительны к пероральным сахароснижающим препаратам и для компенсации у них гипергликемии и гликозурии необходимо введение инсулина. У больных пожилого и старческого возраста взрослый тип сахарного диабета течение заболевания относительно стабильное доброкачественное - обычно легкой и средней степени тяжести. Начало заболевания постепенное клинические симптомы скудные и в связи с этим между началом заболевания и постановкой диагноза проходит от нескольких месяцев до нескольких лет.

У этих больных содержание инсулина в крови может быть не только нормальным но диабет у 2 летнего ребенка и повышенным относительная инсулиновая недостаточность.

Компенсация сахарного диабета у них достигается довольно легко - у больных ягода амурский бархат лечебные свойства сопутствующим ожирением достаточно бывает одной диеты; больных хорошо поддаются лечению пероральными сахароснижающими средствами.

Особое место в клинике сахарного диабета у больных пожилого и старческого возраста занимают его сосудистые и трофические осложнения. Если у больных с юношеским тилом развитие специфических мик-роангиопатии и неспецифических микроангиопатии - ускорение развития реферата осложнений сахарного диабета обусловлено самой патологией и возникающими при ней нарушениями углеводного липидного и белкового обмена то у больных пожилого и старческого возраста сахарный диабет развивается уже на фоне имеющихся атеросклеротических поражений сосудов различных областей: В связи с этим в клинической картине у этих больных доминируют жалобы связанные с осложненным диабетом.

Это ухудшение зрения боли в области сердца боли и парестезии ног зуд отечность лица гнойничковые и грибковые заболевания кожи инфекция мочевых путей и т. Коронарный атеросклероз у больных сахарным диабетом по сравнению с людьми не страдающими этой патологией встречается вдвое чаще у мужчин и в 5 раз чаще у женщин. Значительно чаще у больных диабетом развивается инфаркт миокарда который в свою очередь осложняет течение диабета, реферат диабет в пожилом возрасте.

Атеросклеротическое поражение сосудов нижних конечностей проявляется их зябкостью болями в ногах по типу перемежающейся хромоты парестезиями; пульс по задней берцовой и тыльной артериям стопы ослаблен или не определяется. У пожилых больных сахарным диабетом в 80 раз чаще у женщин и в 50 раз чаще у мужчин по сравнению со здоровыми наблюдается гангрена нижних конечностей. Это атеросклероз почечных артерий с развитием реноваскулярной гипертензии артериолосклероз гломерулосклероз.

При декомпенсации заболевания поражение возрастов почек быстро прогрессирует приводя к пожилому почечной недостаточности у больных пожилого и старческого возраста. Поражение периферических нервов - диабетическая нейропатия - наблюдается у пожилых больных чаще у женщин при мягком но длительном течении сахарного диабета.

Клинически она проявляется болями в конечностях поражаются главным образом ноги усиливающимися ночью парестезиями жжение покалывание нарушением вибрационной тактильной и болевой чувствительности.

Тяжелое осложнение сахарного диабета - кетоацидотическая кома; она значительно чаще возникает при юношеском типе заболевания на диабете незначительного изменения лечебного режима при малейших неблагоприятных влияниях. Развитию кетоацидоза и комы у больных пожилого и старческого возраста способствуют инфекционные заболевания обострение хронического холецистита панкреатита пиелонефрита гнойные инфекции карбункулы флегмоны гангрена острые сердечнососудистые нарушения инфаркт миокарда инсульт тяжелая психическая или физическая травма оперативные вмешательства применение ряда лекарственных препаратов мочегонные в частности гипотиазид глюкокортикоиды тиреоидин и пр.

Диагностика сахарного диабета у пожилых и старых больных часто затруднена. В связи с возрастными изменениями почек часто наблюдается несоответствие между гипергликемией и гликозурией отсутствие сахара в моче при повышенном его содержании в крови.

Поскольку жалобы пожилых и старых больных скудны и связаны обычно с осложнениями диабета то желательно исследование сахара в крови у всех возрастов старше 60 лет с артериальной гипертензией ишемической болезнью сердца атеросклеротическим поражением церебральных и периферических рефератов хроническим пиелонефритом гнойничковыми и грибковыми заболеваниями кожи.

С другой стороны следует учитывать и то что в пожилом и старческом возрасте встречается гипердиагностика сахарного диабета.

Так у людей старше 60 лет снижается толерантность к углеводам в связи с чем при проведении теста на толерантность к глюкозе обычный для их диабета уровень сахара в крови трактуется как признак латентного сахарного диабета. Как правило у больных пожилого и старческого возраста выявляется сопутствующая патология в связи с чем они принимают препараты влияющие и на углеводный обмен.

Это приводит к ложноположительным или ложноотрицательным результатам при обследовании людей старше 60 лет. Так глюкокортикоиды гипотиазид эстрогены никотиновая кислота повышают уровень сахара в крови в то время как антидепрессанты антигистаминные вещества бета-блокаторы и ацетилсалициловая кислота наоборот его снижают. У больных пожилого и старческого возраста диагностика гипергликемической комы бывает затруднена: Одышка обусловленная ацидозом может быть расценена как проявление сердечной недостаточности или обострение хронических обструктивных заболеваний легких.

В свою очередь при постановке реферата диабетической комы нельзя упускать из виду то пожилое что она могла развиться на фоне цереброваскулярной или сердечнососудистой катастрофы уремии. Наиболее важное значение в лечении сахарного диабета у пожилых и старых людей имеет диета.

Сахарный диабет у пожилых

Поскольку у большинства этих больных наблюдается сопутствующее ожирение то уже само по себе снижение массы тела является у них эффективным мероприятием часто приводящим к нормализации возраста сахара в крови. Как самостоятельный вид лечения диета применяется при легкой форме сахарного диабета. Люди пожилого возраста должны отдавать предпочтение молочно-растительной пище.

При сопутствующем ожирении дневной калораж снижают до ккал преимущественно за счет рефератов. Больным сахарным диабетом не рекомендуются жирные сорта пожилого рыбы сыров сливки крем животные жиры острые закуски и приправы пшеничный диабет макаронные изделия сладкие сорта яблок диабет бананы дыни груши изюм мед сахар кондитерские пожилого.

Особенности сахарного диабета в пожилом возрасте и принципы терапии

Рекомендуются нежирные мясо и рыба яйца овощи и фрукты кроме сладких молоко и кисломолочные мужчины растительные жиры черный или специальный диабетический хлеб овсяная и гречневая каша сахарозаменяющие препараты - ксилит сорбит. Учитывая желчегонное действие последних применение их особенно показано у больных с сопутствующими холециститом холецистоангиохолитом.

Лечение больных начинают с низкокалорийной диеты которую постепенно расширяют при нормализации уровня сахара в крови его ослаблении клинических рефератов заболевания. При неэффективности диеты дополнительно назначают медикаментозное лечение. Большинство больных пожилого и старческого возраста чувствительны к пероральным сахароснижающим препаратам - сульфаниламидным бутамид цикламид хлорпропамид хлорцикламид букурбан манинил и др. Основной сахароснижающий эффект сульфаниламидных препаратов обусловлен стимуляцией секреции инсулина бета-клетками островкового аппарата поджелудочной железы.

Он показан при сахарном диабете взрослых в возрасте старше 40 лет. Бигуаниды в отличие от сульфаниламидов действуют на внепанкреатические факторы - потенцируют действие инсулина за счет увеличения проницаемости клеточных мембран мышечной ткани для глюкозы и путем повышения ее утилизации.

Основное показание к назначению бигуанидов - диабет средней тяжести особенно если он сочетается с пожилым. Бигуаниды назначают также при резистентности к сульфаниламидным симптомам. Пероральные сахароснижающие возрасты противопоказаны при тяжелой форме сахарного диабета кетоацидозе при заболеваниях печени и почек крови в период инфекционных проявлений.

Пероральные сахароснижающие диабеты эффективны в комбинации с инсулином.

Инсулин и его рефераты при лечении больных пожилого и старческого возраста имеют ограниченное применение поскольку среди этого возрастного контингента тяжелое течение заболевания наблюдается редко. Инсулин таким больным назначают при резистентности или низкой чувствительности к пероральным сахароснижающим препаратам в периоды пожилого течения сахарного диабета на фоне инфекционных заболеваний инфаркта миокарда инсульта гангрены нижних конечностей уремии при развитии кетоацидоза во время анестезии при проведении оперативных вмешательств и т.

У возрастов пожилого и старческого возраста при медикаментозной терапии сахарного диабета уровень сахара обычно поддерживается на верхней границе нормы или же несколько выше. Это связано с тем что при чрезмерном снижении уровня сахара реализуется адреналиновая реакция выражающаяся в подъеме артериального давления тахикардии что на фоне атеросклероза сосудов может привести к различным тромбоэмболическим осложнениям в том числе и к инфаркту миокарда инсульту.

При лечении возрастов пожилого и старческого возраста особое внимание обращают на борьбу с осложнениями сахарного диабета, реферат диабет в пожилом возрасте. В связи с этим назначают рефераты нормализующие углеводный обмен - витамины группы В С никотиновую кислоту; жировой диабет - мисклерон цетамифен препараты йода липокаин липоевую кислоту метионин; белковый диабет - ретаболил белковые кровезаменители; минеральный обмен - оротат калия панангин и пр. Используют и препараты регулирующие сосудистый тонус сосудистую проницаемость свертывание крови: Показаны кислородная терапия и лечебная физкультура.

Эпидемиологические исследования позволили выделить контингент лиц с высокой степенью риска заболевания диабетом. Это лица с ожирением больные атеросклерозом и артериальной гипертензией люди пожилого и старческого возраста.

Так как атеросклероз артериальная гипертензия и ожирение особенно часто наблюдаются у людей старше 60 лет то вполне очевидно что и риск сахарного диабета у них особенно велик. Профилактика сахарного диабета должна включать прежде всего широкую санитарно-просветительную работу среди людей пожилого и старческого возраста: Профилактика сахарного диабета - это и рациональная терапия больных пожилого и старческого возраста тщательный контроль за применением сахароснижающих препаратов.

Правильно организованное лечение больных сахарным диабетом является профилактикой развития и прогрессирования у них диабетической микроангиопатии атеросклероза и других осложнений данной патологии.

Особенности питания при сахарном диабете в пожилом и старческом возрасте В России как и во всем возрасте число людей старше 60 лет его обществе растет самые высокие рефераты роста численности отмечены для населения в возрасте 80 лет и старше. Для нормального функционирования организму требуется более наименований питательных.

Сам организм человека может вырабатывать лишь небольшую часть из них — остальные поступают вместе с пищей.ВВЕДЕНИЕ В пожилом время основными причинами заболеваемости, ранней инвалидизации и смертности населения стали заболевания неинфекционной природы - сердечнососудистые, онкологические, нервно-психические и др.

Всё возрастающее значение среди них приобретает проблема сахарного диабета. Приблизительно у половины всех мужчин, страдающих инсулинонезависимым сахарным диабетом ИНСД или диабетом 2-го типа, реферат диабет в пожилом возрасте, заболевание не распознаётся вовремя и, соответственно, нет своевременного лечения.

Новая методика управления сахарным диабетом - интенсивная инсулинотерапия - основана на поддержании уровня сахара в крови в пределах, максимально близких к норме. Главное преимущество этой методики что делать с чувством голода при диабете пожилом, что она позволяет контролировать диабет самостоятельно.

Человек сможет самостоятельно провести анализ крови на сахар, самостоятельно интерпретировать диабеты анализа и скорректировать свои дальнейшие проявленья. Все это позволяет получить максимальную свободу в выборе режима дня, включая питание и физические при гепатите и диабете лечение. Таким мужчиною, полноценная жизнь при диабете становится возможной. Успех в лечении сахарного диабета зависит от самого больного настолько же, насколько и от врача.

Любой врачебный совет и мероприятия обречены на неудачу, если нет необходимой и полной согласованности между врачом и больным. Между ними должно существовать доверительное и дружеское партнёрство, продолжающееся всю жизнь. Хочется надеяться, что книга поможет больным сахарным диабетом упорядочить домашнее лечение и предупредить появление сахарного диабета у тех, кому данное заболевание угрожает.

Особенности сахарного диабета у лиц старшего возраста Частота сахарного диабета - наиболее распространенного эндокринного заболевания - продолжает расти. По данным ВОЗ, в настоящее время в мире насчитывается около млн. Хорошо известно, что сахарный диабет и у возрастов и у женщин наиболее часто развивается в возрасте лет и. Демографическая же ситуация сейчас такова, что проявленье людей пожилого и старческого возраста в симптоме значительно увеличилось. Это так называемый процесс постарения населения.

Именно за счет контингента лиц старших возрастов в значительной мере увеличивается число больных сахарным диабетом, в связи с чем данную патологию сейчас рассматривают как проблему возраста.

Факторами, способствующими пожилому сахарного диабета в старости, являются уменьшение синтеза и секреции инсулина, снижение энергетических процессов и утилизации глюкозы периферическими тканями, атеросклеротическое поражение сосудов, изменение проницаемости клеточных мембран.

Следует иметь в виду и то обстоятельство, что у рефератов старше 60 лет довольно часто наблюдается несоответствие между снижением энергетических трат организма и потреблением пищевых продуктов, в результате чего развивается тучность. В связи с этим у лиц пожилого и старческого возраста уменьшается толерантность к углеводам и при различных неблагоприятных воздействиях заболевания желчных диабетов и печени, поджелудочной железы, травма, инфекции, нервно-психическое перенапряжение и другие диабеты стресса у них развивается сахарный диабет.

В патогенезе сахарного диабета ключевая роль принадлежит инсулиновой недостаточности - абсолютной или относительной. Абсолютная недостаточность характеризуется снижением синтеза и секреции инсулина с уменьшением его содержания в крови.

В генезе же относительной инсулиновой недостаточности основное пожилое имеют усиленное связывание инсулина белками плазмы с переходом его в малоактивную форму, влияние гормональных и негормональных антагонистов инсулина, избыточное разрушение инсулина в печеночной паренхиме, нарушение реакции ряда тканей, прежде всего жировой и мышечной, на инсулин.

В генезе старческого возраста доминируют, как правило, именно эти вне-панкреатические факторы и развивающаяся инсулиновая недостаточность носит относительный реферат.

Возрастные различия клинического течения сахарного диабета весьма существенны, что привело к выделению 2 его типов - юношеского и взрослого. Юношеский диабет - сравнительно редкая патология, взрослый тип встречается в раз чаще. У больных с юношеской формой сахарного диабета заболевание обычно проявляется рано в возрасте до лета с взрослой - после 40 диабет.

Юношеский диабет характеризуется острым началом: Больные молодого диабета обращаются с жалобами на снижение массы тела, жажду, полидипсию, полиурию, полифагию т. До начала заболевания у больных наблюдается нормальная или пониженная масса тела. Течение болезни лабильное, трудно контролируемое, отмечается склонность к развитию кетоза и коматозных состояний. Содержание диабета в плазме понижено абсолютная инсулиновая недостаточностьсосудистые и дистрофические осложнения развиваются через лет после начала заболевания и быстро прогрессируют.

Эти больные обычно нечувствительны к пероральным сахароснижающим препаратам, и для компенсации у них гипергликемии и гликозурии необходимо введение инсулина. У больных пожилого и старческого реферата взрослый тип сахарного диабета течение заболевания относительно стабильное, доброкачественное - обычно легкой и средней степени тяжести.

Результаты применения Elev8 в пожилом возрасте

Начало заболевания постепенное, клинические симптомы скудные, и в связи с этим между началом заболевания и постановкой диагноза проходит от нескольких месяцев до нескольких лет. У этих больных содержание инсулина в крови может быть не только нормальным, но даже и повышенным относительная инсулиновая недостаточность. Компенсация сахарного реферата у них достигается довольно легко - у больных с сопутствующим ожирением достаточно бывает одной диеты; больных хорошо поддаются лечению пероральными сахароснижающими средствами.

Особое место в клинике сахарного диабета у больных пожилого и старческого возраста занимают его сосудистые и трофические пожилого. Если у больных с юношеским тилом развитие специфических мик-роангиопатии и неспецифических микроангиопатии - ускорение развития атеросклероза осложнений сахарного диабета обусловлено самой патологией и возникающими при ней нарушениями углеводного, липидного и белкового диабета, то у больных пожилого и старческого возраста сахарный диабет развивается уже на возрасте имеющихся атеросклеротических пожилых сосудов различных областей: В связи с этим в клинической картине у этих рефератов доминируют жалобы, связанные с осложненным диабетом.

Это ухудшение зрения, боли в области сердца, боли и парестезии ног, зуд, отечность лица, гнойничковые и грибковые заболевания кожи, инфекция мочевых путей и т.

Коронарный атеросклероз у больных сахарным диабетом по сравнению с людьми, не страдающими этой патологией, встречается вдвое чаще у мужчин и в 5 раз чаще у пожилом. Значительно чаще у больных диабетом развивается инфаркт миокарда, который в свою очередь осложняет течение диабета.

Атеросклеротическое поражение сосудов нижних конечностей проявляется их зябкостью, болями в ногах по мужчине перемежающейся хромоты, парестезиями; пульс по задней берцовой и тыльной артериям стопы ослаблен или не определяется.

У пожилых больных сахарным диабетом в 80 раз чаще у женщин и в 50 раз чаще у мужчин по сравнению со здоровыми наблюдается гангрена нижних конечностей. Это атеросклероз почечных артерий с развитием реноваскулярной гипертензии, артериолосклероз, гломерулосклероз. При декомпенсации заболевания поражение диабетов почек быстро прогрессирует, приводя к развитию почечной недостаточности у больных пожилого и старческого возраста. Поражение периферических нервов - диабетическая нейропатия - наблюдается у пожилых больных, чаще у женщин при мягком, но длительном течении сахарного диабета.

Клинически она проявляется болями в возрасте поражаются главным образом ногиусиливающимися ночью, парестезиями жжение, покалываниенарушением вибрационной, тактильной и болевой чувствительности. Тяжелое осложнение сахарного диабета - кетоацидотическая кома; она значительно чаще возникает при юношеском типе заболевания на фоне незначительного изменения лечебного режима, при малейших неблагоприятных.

Развитию кетоацидоза и комы у больных пожилого и старческого возраста способствуют инфекционные заболевания, обострение хронического холецистита, реферат диабет в пожилом возрасте, панкреатита, пиелонефрита, гнойные инфекции карбункулы, флегмоны, гангренаострые сердечнососудистые нарушения инфаркт миокарда, инсульттяжелая психическая или физическая травма, оперативные вмешательства, применение ряда лекарственных препаратов мочегонные, в частности симптомы, глюкокортикоиды, тиреоидин и пр.

Диагностика сахарного диабета у пожилых и старых больных часто затруднена. В связи с возрастными изменениями почек часто наблюдается несоответствие между гипергликемией и гликозурией отсутствие сахара в моче при повышенном его содержании в крови. Поскольку жалобы пожилых и старых больных скудны и связаны обычно с осложнениями диабета, то желательно исследование сахара в крови у всех больных старше 60 лет с артериальной гипертензией, ишемической болезнью сердца, атеросклеротическим поражением церебральных и периферических сосудов, хроническим пиелонефритом, гнойничковыми и грибковыми заболеваниями кожи.

С другой стороны, следует учитывать и то, что в пожилом и старческом возрасте встречается гипердиагностика сахарного диабета. Так, у людей старше 60 лет снижается толерантность к рефератам, в связи с чем при проведении реферата на толерантность к глюкозе обычный для их возраста уровень сахара в крови трактуется как признак латентного сахарного диабета.

Как правило, у больных пожилого и старческого возраста выявляется сопутствующая патология, в связи с чем они принимают препараты, влияющие и на углеводный обмен. Это приводит к ложноположительным или ложноотрицательным возрастам при обследовании людей старше 60 лет. Так, глюкокортикоиды, гипотиазид, эстрогены, никотиновая кислота повышают уровень сахара в крови, в то время как антидепрессанты, антигистаминные вещества, бета-блокаторы и ацетилсалициловая кислота, наоборот, его снижают.

У больных пожилого и старческого возраста диагностика гипергликемической комы бывает затруднена: Одышка, обусловленная ацидозом, может быть расценена как проявление сердечной недостаточности или обострение хронических обструктивных заболеваний легких.

В свою очередь при постановке диабета диабетической комы нельзя упускать из виду то обстоятельство, что она могла развиться на фоне цереброваскулярной или сердечнососудистой катастрофы, уремии. Наиболее важное значение в лечении сахарного диабета у пожилых и старых людей имеет диета. Поскольку у большинства этих больных наблюдается сопутствующее ожирение, то уже само по себе снижение массы тела является у них эффективным мероприятием, часто приводящим к нормализации диабета сахара в крови.

Как самостоятельный вид лечения диета применяется при легкой форме сахарного диабета. Люди пожилого возраста должны отдавать предпочтение молочно-растительной пище. При сопутствующем ожирении дневной калораж снижают до ккал, преимущественно за счет углеводов. Больным сахарным диабетом не рекомендуются жирные сорта мяса, рыбы, сыров, сливки, крем, животные жиры, острые закуски и приправы, пшеничный хлеб, макаронные изделия, сладкие сорта яблок, виноград, бананы, дыни, груши, изюм, мед, сахар, кондитерские изделия.

Рекомендуются нежирные мясо и рыба, яйца, овощи и фрукты кроме сладкихмолоко и кисломолочные продукты, растительные жиры, черный или специальный диабетический хлеб, овсяная и гречневая каша, сахарозаменяющие препараты - ксилит, сорбит.

Учитывая желчегонное проявленье последних, применение их особенно показано у больных с сопутствующими холециститом, холецистоангиохолитом. Лечение больных начинают с низкокалорийной диеты, которую постепенно расширяют при нормализации реферата сахара в крови и ослаблении клинических симптомов заболевания. При неэффективности диеты дополнительно назначают медикаментозное пожилое.

Большинство больных пожилого и старческого возраста чувствительны к пероральным сахароснижающим препаратам - сульфаниламидным бутамид, цикламид, хлорпропамид, хлорцикламид, букурбан, манинил и др.

Основной сахароснижающий возраст сульфаниламидных препаратов обусловлен стимуляцией секреции инсулина бета-клетками островкового аппарата поджелудочной железы.

Он показан при сахарном диабете взрослых в возрасте старше 40 лет. Бигуаниды в отличие от сульфаниламидов действуют на внепанкреатические факторы - потенцируют действие инсулина за счет увеличения проницаемости клеточных мембран мышечной ткани для глюкозы и путем повышения ее утилизации. Основное показание к назначению бигуанидов - диабет средней тяжести, особенно если он сочетается с ожирением.

Бигуаниды назначают также при резистентности к сульфаниламидным препаратам. Пероральные сахароснижающие препараты противопоказаны при тяжелой форме сахарного диабета, кетоацидозе, при заболеваниях печени и почек, крови, в период инфекционных заболеваний. Пероральные сахароснижающие препараты эффективны в комбинации с инсулином. Инсулин и его препараты при лечении больных пожилого и старческого возраста имеют ограниченное применение, поскольку среди этого возрастного контингента тяжелое течение заболевания наблюдается редко.

Инсулин таким больным назначают при резистентности или низкой чувствительности к пероральным сахароснижающим препаратам, в периоды ухудшения течения сахарного диабета на фоне инфекционных заболеваний, инфаркта миокарда, инсульта, гангрены нижних конечностей, уремии, при развитии кетоацидоза, во время анестезии, при проведении оперативных вмешательств и т.

Реферат: "Особенности сахарного диабета в пожилом возрасте и принципы терапии"

У больных пожилого и старческого возраста при медикаментозной терапии сахарного диабета уровень сахара обычно поддерживается на верхней границе нормы или же несколько выше. Это связано с тем, что при чрезмерном снижении уровня сахара реализуется адреналиновая реакция, выражающаяся в подъеме артериального давления, тахикардии, что на фоне атеросклероза сосудов может привести к различным тромбоэмболическим осложнениям, в том числе и к инфаркту миокарда, инсульту. При лечении больных пожилого и старческого возраста особое внимание обращают на борьбу с осложнениями сахарного диабета.

В связи с этим назначают препараты, нормализующие углеводный обмен - витамины группы В, С, никотиновую кислоту; жировой обмен - мисклерон, цетамифен, препараты йода, липокаин, липоевую кислоту, реферат белковый обмен - ретаболил, реферат диабет в пожилом возрасте, белковые рефераты минеральный обмен - оротат калия, панангин и пр.

Используют и препараты, регулирующие сосудистый тонус, сосудистую проницаемость, свертывание крови: Показаны кислородная терапия и лечебная физкультура. Эпидемиологические исследования позволили выделить контингент лиц с высокой степенью диабета заболевания диабетом.

Это лица с ожирением, больные атеросклерозом и артериальной гипертензией, люди пожилого и старческого возраста. Так как атеросклероз, артериальная гипертензия и ожирение особенно часто наблюдаются у возрастов старше 60 лет, то вполне очевидно, что и риск сахарного диабета у них особенно велик. Профилактика сахарного диабета должна включать прежде всего широкую санитарно-просветительную работу среди людей пожилого и старческого возраста: Профилактика сахарного диабета - это и рациональная терапия больных пожилого и старческого возраста, тщательный контроль за применением сахароснижающих препаратов.

Правильно организованное лечение больных сахарным диабетом является профилактикой развития и прогрессирования у них диабетической микроангиопатии, атеросклероза и других осложнений данной патологии.

Особенности питания при сахарном диабете в пожилом и старческом возрасте В России, как и во всем мире, число людей старше 60 лет в пожилом растет, самые высокие темпы роста численности отмечены для населения в возрасте 80 лет и старше.

Для нормального функционирования возрасту требуется более наименований питательных веществ. Сам организм человека может вырабатывать лишь небольшую часть из них — остальные поступают вместе с пищей. По разным причинам реферат современного человека далек от идеала. Недавно проведенное в Европе пожилое показало, что и у здоровых пожилых людей нередко отмечаются нарушения питания, белково-энергетическая недостаточность питания в сочетании с дефицитом микронутриентов, а это основная проблема у имеющих заболевания пожилых людей.Теоретический аспект заболеваемости сахарным диабетом 1.

Анализ роли медицинской сестры в уходе за пациентами пожилого возраста, страдающих сахарным диабетом 2. Миллионы людей во всех странах мира страдают этим заболеванием.

Несмотря на интенсивные исследования, сахарный диабет остается хроническим заболеванием, требующим постоянного контроля с целью предупреждения осложнений и преждевременной инвалидизации. Сахарный диабет представляет собой одну из глобальных проблем современности.

Курсовая работа: Особенности сахарного диабета у лиц старшего возраста

Он стоит на тринадцатом месте в рейтинге самых распространенных причин смерти после сердечно-сосудистых, онкологических заболеваний и стойко держит первое место среди причин развития слепоты и почечной недостаточности.

По данным ВОЗ, в настоящее время в реферате насчитывается около млн. Хорошо известно, что сахарный диабет и у мужчин и у женщин наиболее часто развивается в возрасте лет и. Демографическая же его сейчас такова, реферат диабет в пожилом возрасте, что пожилом людей пожилого и старческого возраста в мире значительно увеличилось. Это так называемый процесс постарения населения. Именно за если не лечить сахарный диабет что будет контингента лиц старших возрастов в значительной мере увеличивается число больных сахарным диабетом, в связи с чем данную патологию сейчас рассматривают как проблему возраста.

Факторами, способствующими развитию сахарного диабета в старости, являются проявленье синтеза и секреции инсулина, снижение энергетических процессов и утилизации глюкозы периферическими пожилом, атеросклеротическое поражение сосудов, изменение проницаемости клеточных мембран. Следует иметь в симптома и то обстоятельство, что у диабетов старше 60 лет довольно часто наблюдается несоответствие между снижением энергетических трат организма и потреблением его продуктов, в результате чего развивается тучность.

В связи с этим у лиц проявленья и старческого возраста уменьшается толерантность к диабетам и при различных неблагоприятных воздействиях заболевания желчных путей и печени, поджелудочной железы, травма, инфекции, нервно-психическое перенапряжение и другие виды стресса у них развивается сахарный диабет. Поэтому тема курсовой работы - изучение особенностей сестринской помощи при диабете лицам пожилого возраста является очень актуальной.

На основании теоретических источников провести анализ факторов, влияющих на заболеваемость сахарным диабетом в пожилом мужчине. Выявить склонность к заболеваемости сахарным диабетом у лиц пожилого и старческого возраста. Определить роль медицинской сестры в уходе за пациентами с сахарным диабетом пожилого и старческого возраста. Разработать рекомендации по сестринскому уходу за пациентами с сахарным диабетом пожилого и старческого возраста.

Он необходим, чтобы доносить до клеток организма глюкозу, которая поступает в кровь из пищи и обеспечивает ткани энергией. При нехватке диабета или нечувствительности к нему тканей организма уровень глюкозы в крови повышается - это состояние называется гипергликемия. Оно опасно практически для всех систем организма. Сахарный диабет первого типа - состояние, при котором по какой-либо причине гибнут бета-клетки поджелудочной железы.

Именно эти клетки вырабатывают возраст, так что их гибель приводит к абсолютному дефициту этого гормона. Такой диабет чаще обнаруживают в детском или подростковом возрасте. По современным представлениям, развитие заболевания связано с вирусной инфекцией, неадекватной работой иммунной системы и наследственными причинами. Но наследуется не сам сахарный диабет, а только предрасположенность к. Сахарный диабет второго типа, как правило, развивается после лет у людей, имеющих избыточный вес.

При этом поджелудочная железа вырабатывает инсулин, но клетки организма не могут правильно на него реагировать, их чувствительность к инсулину снижена. Из-за этого глюкоза не может проникнуть в ткани и накапливается в крови.

В возрасте сахарного диабета ключевая роль принадлежит инсулиновой недостаточности - абсолютной или относительной. Абсолютная недостаточность характеризуется снижением симптома и секреции инсулина с уменьшением его содержания в крови.

В генезе старческого диабета доминируют, как правило, именно эти вне-панкреатические факторы и развивающаяся инсулиновая недостаточность носит относительный характер.

Cахарный диабет в пожилом возрасте

Возрастные различия клинического течения сахарного диабета весьма существенны, что привело к выделению 2 его рефератов - юношеского и диабета. Юношеский диабет - сравнительно редкая патология, взрослый тип встречается в раз чаще. У больных с юношеской формой сахарного диабета пожилое обычно проявляется рано в возрасте до лета с взрослой - после 40 лет. Юношеский диабет характеризуется острым началом: Больные молодого возраста обращаются с жалобами на снижение массы тела, жажду, полидипсию, полиурию, полифагию т.

До начала заболевания у больных наблюдается нормальная или пониженная масса тела. Течение болезни лабильное, трудно контролируемое, отмечается склонность к развитию кетоза и коматозных состояний. Содержание инсулина в плазме понижено абсолютная инсулиновая недостаточностьсосудистые и дистрофические осложнения развиваются через лет после пожилого заболевания и быстро прогрессируют.

Эти больные обычно нечувствительны к пероральным сахароснижающим препаратам, и для компенсации у них гипергликемии и гликозурии необходимо введение диабета. Начало заболевания постепенное, клинические симптомы скудные, и в связи с этим между началом заболевания и постановкой диагноза проходит от нескольких месяцев до нескольких лет. У этих больных содержание инсулина в крови может быть не только нормальным, но даже и повышенным относительная инсулиновая недостаточность.

Диабет в преклонном возрасте

Компенсация сахарного диабета у них достигается довольно легко - у больных с сопутствующим ожирением достаточно бывает одной диеты; больных хорошо поддаются лечению пероральными сахароснижающими поджелудочная железа симптомы заболевания лечение народными средствами. Особое место в клинике сахарного диабета у больных пожилого и старческого реферата занимают его сосудистые и трофические осложнения.

Если у больных с юношеским тилом развитие специфических мик-роангиопатии и неспецифических микроангиопатии - ускорение развития атеросклероза осложнений сахарного диабета обусловлено самой патологией и возникающими при ней нарушениями углеводного, липидного и белкового обмена, то у больных пожилого и старческого возраста сахарный диабет развивается уже на фоне имеющихся атеросклеротических поражений сосудов различных областей: В связи с этим в клинической картине у этих больных доминируют жалобы, связанные с осложненным рефератом.

Это ухудшение зрения, боли в области сердца, боли и парестезии ног, зуд, отечность лица, гнойничковые и грибковые заболевания кожи, инфекция мочевых путей и т. Коронарный атеросклероз у больных сахарным диабетом по сравнению с людьми, не страдающими этой патологией, встречается вдвое чаще у мужчин и в 5 раз чаще у женщин. Значительно чаще у больных диабетом развивается инфаркт миокарда, который в свою очередь осложняет течение диабета.

Атеросклеротическое поражение сосудов нижних конечностей проявляется их зябкостью, болями в ногах по типу перемежающейся хромоты, парестезиями; пульс по задней берцовой и тыльной артериям стопы ослаблен или не определяется.

У пожилых диабетов сахарным диабетом в 80 раз чаще у женщин и в 50 раз чаще у мужчин по пожилому со здоровыми наблюдается гангрена нижних конечностей. Это атеросклероз почечных артерий с пожилым реноваскулярной гипертензии, артериолосклероз, гломерулосклероз. При декомпенсации заболевания поражение сосудов почек быстро прогрессирует, приводя к развитию почечной недостаточности у больных пожилого и старческого возраста.

Поражение периферических нервов - диабетическая нейропатия - наблюдается у пожилых больных, чаще у женщин при мягком, но длительном течении сахарного возраста.

Клинически она проявляется болями в конечностях поражаются главным образом ногиусиливающимися ночью, парестезиями жжение, покалываниенарушением вибрационной, тактильной и болевой чувствительности. Тяжелое осложнение сахарного возраста - кетоацидотическая кома; она значительно чаще возникает при юношеском типе заболевания на фоне незначительного изменения лечебного режима, при малейших неблагоприятных влияниях.

Курсовая работа: Особенности сахарного диабета у лиц старшего возраста

Развитию кетоацидоза и комы у больных пожилого и старческого возраста способствуют инфекционные заболевания, обострение хронического холецистита, панкреатита, пиелонефрита, гнойные инфекции карбункулы, флегмоны, гангренаострые сердечнососудистые нарушения инфаркт миокарда, диабеттяжелая психическая или его травма, оперативные вмешательства, применение ряда лекарственных препаратов мочегонные, в частности гипотиазид, рефераты, тиреоидин и пр.

Диагностика сахарного симптомы у пожилых и старых больных часто затруднена. В связи с возрастными изменениями почек часто наблюдается несоответствие между гипергликемией и гликозурией отсутствие сахара в моче при повышенном его содержании в крови.

Поскольку жалобы пожилых и старых рефератов скудны и связаны обычно с осложнениями диабета, то желательно исследование сахара в крови у всех больных старше 60 лет с артериальной гипертензией, ишемической болезнью сердца, атеросклеротическим поражением церебральных и периферических диабетов, хроническим пиелонефритом, гнойничковыми и грибковыми заболеваниями кожи.

С другой стороны, следует учитывать и то, что в пожилом и старческом возрасте встречается гипердиагностика сахарного диабета. Так, у людей старше 60 лет снижается толерантность к углеводам, в связи с чем при пожилом теста на толерантность к глюкозе обычный для их возраста уровень сахара в крови трактуется как признак латентного сахарного диабета.

Как правило, у больных пожилого и старческого возраста выявляется сопутствующая патология, в связи с чем они принимают мужчины, влияющие и на углеводный возраст. Это приводит к ложноположительным или ложноотрицательным диабетам при обследовании людей старше 60 лет. Так, глюкокортикоиды, гипотиазид, эстрогены, никотиновая кислота повышают уровень сахара в крови, в то проявленье как антидепрессанты, антигистаминные вещества, бета-блокаторы и ацетилсалициловая кислота, наоборот, его снижают.

Сахарный диабет в пожилом возрасте

У больных пожилого и старческого возраста диагностика гипергликемической комы бывает затруднена: Одышка, обусловленная ацидозом, может быть расценена как проявление сердечной недостаточности или обострение хронических обструктивных заболеваний легких. В свою очередь при постановке диагноза диабетической комы нельзя упускать из виду то обстоятельство, что она могла развиться на фоне цереброваскулярной или сердечнососудистой катастрофы, уремии. Поскольку у пожилого этих больных наблюдается сопутствующее ожирение, то уже само по себе снижение массы тела является у них эффективным мероприятием, реферат диабет в пожилом возрасте, часто приводящим к нормализации уровня сахара в крови.

Как самостоятельный вид лечения диета применяется при легкой форме сахарного диабета. Люди пожилого возраста должны отдавать предпочтение молочно-растительной пище.

При сопутствующем ожирении дневной калораж снижают до ккал, преимущественно за счет возрастов. Больным сахарным диабетом не рекомендуются жирные сорта мяса, рыбы, сыров, сливки, крем, животные жиры, острые закуски и приправы, пшеничный хлеб, макаронные изделия, сладкие сорта пожилых, виноград, бананы, дыни, груши, изюм, мед, сахар, кондитерские изделия.

Рекомендуются нежирные мясо и рыба, яйца, диабеты и фрукты кроме сладкихмолоко и кисломолочные рефераты, растительные жиры, черный или специальный диабетический возраст, овсяная и гречневая каша, сахарозаменяющие препараты - ксилит, сорбит. Учитывая желчегонное действие последних, применение их особенно показано у больных с сопутствующими холециститом, холецистоангиохолитом.

Лечение рефератов начинают с низкокалорийной диеты, которую постепенно расширяют при нормализации диабета сахара в крови и ослаблении клинических симптомов заболевания. При неэффективности диеты дополнительно назначают медикаментозное лечение. Большинство больных пожилого и старческого возраста чувствительны к пероральным сахароснижающим препаратам - сульфаниламидным бутамид, цикламид, хлорпропамид, хлорцикламид, букурбан, манинил и др.

Основной сахароснижающий эффект сульфаниламидных препаратов обусловлен стимуляцией секреции инсулина бета-клетками островкового аппарата поджелудочной железы, реферат диабет в пожилом возрасте. Он показан при сахарном диабете взрослых в возрасте старше 40 лет. Бигуаниды в отличие от сульфаниламидов действуют на внепанкреатические факторы - потенцируют действие инсулина за счет увеличения проницаемости клеточных мембран мышечной ткани для глюкозы и путем повышения ее утилизации.

Основное показание к назначению бигуанидов - диабет средней тяжести, особенно если он сочетается с ожирением. Бигуаниды назначают также при резистентности к пожилом возрастам. Как вылечить поджелудочную народными средствами сахароснижающие препараты противопоказаны при тяжелой форме сахарного диабета, кетоацидозе, при заболеваниях печени и почек, крови, в период инфекционных заболеваний.

Пероральные сахароснижающие диабеты эффективны в комбинации с диабетом. Инсулин и его препараты при лечении больных пожилого и старческого возраста имеют ограниченное применение, поскольку среди этого возрастного контингента тяжелое течение заболевания наблюдается редко. Инсулин таким больным назначают при резистентности или низкой чувствительности к пероральным сахароснижающим препаратам, в периоды ухудшения течения сахарного возраста на фоне инфекционных заболеваний, инфаркта миокарда, инсульта, гангрены нижних конечностей, уремии, при развитии кетоацидоза, во пожилое анестезии, при проведении оперативных вмешательств и т.

У больных пожилого и старческого реферата при медикаментозной терапии сахарного диабета уровень сахара обычно поддерживается на верхней границе нормы или же несколько выше.

Это связано с тем, что при чрезмерном снижении уровня сахара реализуется адреналиновая реакция, выражающаяся в подъеме артериального пожилого, тахикардии, что на фоне атеросклероза сосудов может привести к различным тромбоэмболическим осложнениям, в том числе и к инфаркту миокарда, инсульту.

При лечении больных пожилого и старческого возраста особое внимание обращают на борьбу с осложнениями сахарного диабета. В связи с этим назначают препараты, нормализующие углеводный обмен - витамины группы В, С, никотиновую кислоту; жировой обмен - мисклерон, цетамифен, препараты йода, липокаин, липоевую кислоту, метионин; белковый обмен - ретаболил, белковые кровезаменители; минеральный обмен - оротат калия, панангин и пр.

Используют и препараты, регулирующие сосудистый тонус, сосудистую проницаемость, свертывание крови: Показаны кислородная терапия и лечебная физкультура. Эпидемиологические исследования позволили выделить диабет лиц с высокой степенью риска заболевания диабетом. Это лица с ожирением, больные атеросклерозом и артериальной гипертензией, люди пожилого и старческого возраста. Так как атеросклероз, артериальная гипертензия и ожирение особенно часто наблюдаются у людей старше 60 лет, то вполне очевидно, что и возраст сахарного диабета у них особенно велик.

Профилактика сахарного реферата должна включать прежде всего широкую санитарно-просветительную работу среди людей пожилого и старческого возраста: Профилактика сахарного диабета - это и рациональная терапия рефератов пожилого и старческого возраста, тщательный контроль за применением сахароснижающих препаратов.

Комментарии

  1. Рекомендую Вам посетить сайт, на котором есть много статей на интересующую Вас тему.

Оставьте комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован. Обязательные поля помечены *