Причины сахарного диабета у детей доктор комаровский

Доктор Комаровский утверждает, что сахарный диабет у детей чаще всего бывает инсулинозависимым, при котором поджелудочная железа перестает вырабатывать гормон, перерабатывающий глюкозу в энергию. Это хроническая аутоиммунная прогрессирующая болезнь, во время протекания которой разрушаются бета-клетки островков Лангерганса. Стоит заметить, что в период возникновения первичной симптоматики большая часть этих клеток уже подверглась деструкции.

Нередко 1 тип диабета обусловлен наследственными факторами. Так, если хроническая гипергликемия была у кого-то из близких ребенка, то вероятность того, что заболевание будет обнаружено у него самого составляет 5%. А риск развития болезни 3 однояйцового близнеца –около 40%.

Иногда в подростковом возрасте может развиться второй тип диабета, который еще называют инсулинозависимым. Комаровский отмечает, что при такой форме заболевания кетоацидоз появляется только из-за сильного стресса.

Также большая часть людей с приобретенным диабетом имеют лишний вес, что нередко вызывает инсулинорезистентность, которая может способствовать нарушению толерантности к глюкозе. Кроме того, вторичная форма болезни может развиться вследствие сбоя в работе поджелудочной железы или при переизбытке глюкокортикоидов.

Признаки диабета у детей

Рассказывая о симптомах хронической гипергликемии у ребенка Комаровский акцентирует внимание родителей на том, что болезнь проявляется очень быстро. Это нередко может привести к развитию инвалидности, что объясняется особенностями детской физиологии. К ним относится нестабильность нервной системы, повышенный метаболизм, сильная двигательная активность, недоразвитость ферментативной системы, из-за которой она не может полноценно бороться с кетонами, что становится причиной появления диабетической комы.

Однако, как было сказано выше, у ребёнка иногда встречается диабет 2 типа. Хотя такое нарушение не является распространенным, ведь большинство родителей стараются следить за здоровьем своих детей.

Симптомы диабета 1 и 2 типа сходны. Первое проявления – это потребление обильного количества жидкости. Это объясняется тем, что из клеток вода переходит в кровь для разбавления сахара. Поэтому в день ребенок выпивает до 5 литров воды.

Также одним из ведущих признаков хронической гипергликемии является полиурия. Причем у детей мочеиспускание часто происходит во время сна, ведь накануне было выпито много жидкости. Кроме того, мамы часто пишут на форумах, что если белье ребенка подсыхает до стирки, то на ощупь оно становится как будто накрахмаленным.

Еще многие диабетики теряют вес. Это объясняется тем, что при дефиците глюкозы организм начинает расщеплять мышечные и жировые ткани.

Если есть сахарный диабет симптомы у детей Комаровский утверждает могут проявляться проблемами со зрением. Ведь обезвоживание организма отражается и на глазном хрусталике.

В результате возникает пелена перед глазами. Однако такое явление считается уже не признаком, а осложнением диабета, что требует незамедлительного обследования у офтальмолога.

К тому же на эндокринные нарушения может указывать смена поведения ребенка. Это объясняется тем, что клетки не дополучают глюкозы, из-за чего появляется энергетический голод и пациент становится неактивным и раздражительным.

Сахарный диабет — это очень серьезное нарушение обмена веществ (метаболическое расстройство), при котором пища перестает нормально расщепляться. Особенно это касается усвоения сахара (углеводов) организмом. Заболевание может повредить сердце, кровеносные сосуды, почки и нервную систему, а также вызвать прогрессирующую потерю зрения.

Формы диабета

Существует несколько форм диабета, но две наиболее распространенные — диабет типа 1 и типа 2. Обе формы могут развиться у человека в любом возрасте, но у детей чаще диагностируется диабет типа 1.

О диабете типа 1

Диабет 1-го типа вызван недостаточной выработкой поджелудочной железой одного из важных гормонов — инсулина. Когда это происходит, организм не может правильно метаболизировать сахара (в частности глюкозу). В результате глюкоза накапливается в кровотоке, где ее не может использовать организм, и затем выделяется с мочой. Этот процесс приводит к основным симптомам диабета:

  • увеличение частоты и объема мочеиспускания;
  • повышенная жажда;
  • повышенный аппетит;
  • заметная потеря веса.

Характерно, что диабет типа 1 может начаться в любом возрасте, но периоды повышенного риска — от 5 до 6 лет, а затем от 11 до 13 лет. Первым признаком диабета нередко бывает увеличение частоты и количества мочеиспусканий. Причем особенно это наблюдается по ночам, проявляясь в том числе повторным ночным недержанием мочи у детей, которые уже ходили на горшок самостоятельно без «аварий».

Однако наряду с вышеупомянутым симптомом должны наблюдаться и другие важные признаки для диагностики диабета: ребенок жалуется на то, что его беспокоит жажда и постоянное ощущение усталости, начинает терять вес несмотря на повышенный аппетит. Важно заметить эти симптомы на ранней стадии, так как дети, которым диагноз ставят с опозданием, из-за высокого содержания сахара в крови и обезвоживания уже будут нуждаться во внутривенном введении инсулина и определенных жидкостей в виде капельниц в педиатрическом отделении неотложной помощи или в отделении неотложной помощи для стабилизации их состояния.

Контроль и управление диабетом

Хотя вылечить диабет пока невозможно, все же дети с этим заболеванием могут вести почти нормальный для своего возраста образ жизни, если состояние их здоровья находится под постоянным контролем.

Очень важно правильно вести мониторинг состояния ребенка, больного диабетом, чтобы избежать осложнений заболевания. Контроль состояния здоровья заключается в постоянном мониторинге сахара в крови, терапии инсулином, назначаемом в виде нескольких инъекций в день или введении через инсулиновую помпу, а также в тщательном регулировании питания.

Поддержание уровня сахара в крови в нормальном диапазоне может снизить вероятность появления симптомов слишком высокого или низкого уровня сахара в крови и уменьшить риск развития долгосрочных проблем со здоровьем, связанных с недостаточным контролем диабета.

В дополнение к здоровому питанию ребенку с диабетом необходимо по крайней мере тридцать минут физической активности, чтобы организм имел силы справляться с болезнью.

Что могут сделать родители детей, больных диабетом

Заботясь о своем ребенке и поддерживая его, не забывайте постепенно отдавать ему часть ответственности за свое здоровье. Он будет становиться все более самостоятельным и готовым брать на себя ответственность при контроле за своим диабетом, сохраняя при этом чувство независимости.

Дети старше семи лет, как правило, обладают прекрасными моторными навыками, чтобы делать инъекции инсулина себе сами (но под контролем взрослых). Они также могут проверять уровень сахара у себя в крови несколько раз в день, используя простые тест-полоски и измеритель уровня сахара в крови. Но все эти действия ребенка по самоконтролю и самообслуживанию должны контролировать взрослые, знающие, что такое диабет и как с ним жить. Контроль необходим, чтобы убедиться в том, что ребенок действительно правильно действует, поступая в соответствии с рекомендациями вашего врача.

  • Если ваш ребенок потребляет слишком много инсулина, то его уровень сахара в крови может стать слишком низким (гипогликемия), вызывая такие симптомы: дрожь, учащенное сердцебиение, тошнота, усталость, слабость и даже потеря сознания.
  • Если у вашего ребенка будет слишком мало инсулина, то основные симптомы диабета (потеря веса, повышенное мочеиспускание, усиленные жажда и аппетит) могут вернуться.

Формирование у маленького ребенка правильных навыков жизни с диабетом имеет важное влияние на соблюдение подростком правил существования с этим заболеванием.

В разных регионах существуют общедоступные активные группы родителей, чьи дети болеют диабетом. Связавшись с подобной группой по вашему месту жительства, вы можете встретиться с другими родителями, чтобы обсудить общие проблемы. Также можно попросить вашего врача дать рекомендацию в такую группу.

опубликовано 14/11/2017 13:05
обновлено 14/11/2017
— Разное

Сахарный диабет – это образ жизни, причем, не только для самого больного, но и для всей его семьи. Особенно четко это прослеживается, когда выявляют сахарный диабет у детей. Он считается одним из самых распространенных хронических заболеваний, встречаемых в детском возрасте и, даже, является причиной инвалидности и задержки физического развития. О нем часто можно встретить посты на родительских форумах и блогах. Поэтому, симптомы и признаки сахарного диабета у детей нужно знать каждому родителю, чтобы вовремя обратиться к врачу, который назначит правильное лечение и диету.

Особенности заболевания у детей

В детском возрасте чаще встречается диабет первого типа, связанный с недостаточной выработкой инсулина и характеризующийся явными и опасными симптомами. Этот гормон выделяется поджелудочной железой по принципу обратной связи, то есть, в ответ на повышение концентрации глюкозы в крови. Он помогает этому углеводу попасть в клетки. Как говорит доктор Комаровский, инсулин – ключ для глюкозы от клеточной двери.

Если поджелудочная железа не способна выделить гормон в нужном количестве, то организму не хватает глюкозы, которая является основным источником энергии. Тогда, начинается расщепление жиров по неправильному пути с образованием кетоновых тел (ацетона). Эти соединения являются токсичными.

Выявленные особенности сахарного диабета у детей позволяют сказать, что первый тип этого заболевания проявляется с наибольшей скоростью и, является частой причиной инвалидности в детском возрасте, так как у детей существуют несколько физиологических особенностей:

  • высокая скорость обменных процессов;
  • большая физическая активность;
  • нестабильность нервной системы;
  • неспособность недоразвитой ферментативной системы справится с токсичными кетоновыми телами, что ведет к быстрому развитию диабетической комы.

На русскоязычных форумах встречаются мамы, детям которых ставят диабет второго типа. Но, это — редкое явление в странах бывшего СССР. Основная его причина – длительное нарушение рациональной диеты и ожирение, в результате чего клетки не воспринимают инсулин. Такого типа диабет у детей развивается медленно, и чаще встречается в подростковом периоде. У пятой части больных детей, симптомы при диабете 2 типа схожи с таковыми при диабете 1 типа.

Как распознать сахарный диабет?

Вовремя обнаруженные первые признаки этого заболевания у детей – главный шаг, который поможет если не избежать, то уменьшить развитие осложнений, являющихся причиной получения ребенком инвалидности.

Потребление большого количества жидкости

Сахарный диабет у детей проявляется в первую очередь в виде жажды, которая связана с тем, что вода из клеток переходит в кровь, чтобы разбавить глюкозу. Ребенок может выпивать до 5 литров жидкости.

Частое мочеиспускание

Полиурия – другой симптом заболевания. Он замечается родителями одним из первых, так как, зачастую, ребенок начинает мочиться во сне, хотя, такого раньше не было. Причина в обильном питье. Мамочки на форумах нередко пишут, что, если испачканное белье подсохнет до стирки, то оно на ощупь, словно после крахмальной обработки.

Потеря веса

Резкое снижение веса у детей при сахарном диабете связано с тем, что организму в условиях недостатка глюкозы приходится расщеплять собственную жировую и мышечную ткань.

Проблемы со зрением

Обезвоживание организма затрагивает и хрусталик. Это приводит к нарушению зрения, проявляемое в виде пелены перед глазами, что совсем маленькие детки могут не заметить. Однако именно нарушение зрения в той или иной степени является не просто симптомом, а серьезным осложнением, наличие которого является одним из факторов инвалидности.

Смена поведения

Недостаточное поступление глюкозы в клетки, которым характеризуется сахарный диабет у детей, приводит к энергетическому голоданию. Это сказывается на поведении ребенка. Он становится вялым, малоподвижным.

Постоянный голод или отказ от еды

Нарушение пищевого поведения чаще проявляется как постоянный голод, из-за которого ребенок ест без перерыва, ему тяжело соблюдать диету, ведь организм не получает основного энергетического источника – глюкозы.

В случае развития диабетического кетоацедоза, аппетит, наоборот, снижается. Но, это — очень опасный симптом, требующий немедленного вызова скорой помощи и посещения клиники, так как может привести к тяжелым последствиям и инвалидности.

Тяжелое течение инфекций

Такой симптом, как развитие грибковых инфекций, характерен больше для диабета второго типа. На родительских форумах часто можно встретить сообщения мам, обеспокоенных не просто нарушением усвоения углеводов, но и частых осложнений инфекционных заболеваний. Организму ребенка-диабетика, зависящего от инсулина, сложнее бороться даже с обычным ОРВИ.

Образование кетоновых тел

Запах ацетона, исходящий от ребенка, и выявление его в моче является одним из самых опасных и явных признаков диабета. На материнском форуме или блоге часто можно встретить тревожные сообщения, в которых мамочки рассказывают о появлении такого запаха у своих чад. Но, это не всегда проявление диабета.

Если беспокоит только этот симптом и, обнаруживается он однократно, то доктор Комаровский, наряду с другими врачами, объясняют это недостатком глюкозы, например, после интенсивной физической нагрузки. Справиться с этим можно просто: дать пососать ребенку таблетку глюкозы.

В случае диабета, избежать образования кетоновых тел можно только при соблюдении диеты и получении инсулина.

Другие признаки сахарного диабета у детей

Клинику заболевания дополняют высокий уровень сахара в крови и наличие антител, разрушающих клетки поджелудочной железы, выделяющих инсулин. Иногда, обнаруживаются иммуноглобулины к самому гормону или, к ферментам, участвующим в продуцировании и работе инсулина.

Антитела – это проявление, характерное только для диабета первого типа, являющегося аутоиммунным заболеванием. Они не обнаруживаются при втором типе, который отличается повышенным артериальным давлением, плохими анализами крови на холестерин и наличием темных пятен между пальцами, в подмышечных впадинах.

Факторы развития диабета

Особенно важно знать признаки диабета у детей, если ребенок входит в группу риска:

  • находится в родстве инсулинозависимыми и, в первую очередь, имеющими инвалидность по этому заболеванию;
  • имеют генетическую предрасположенность, выявленную при тестировании генома.

Наука также предполагает, что есть другие косвенные причины сахарного диабета у детей:

  • вирусы краснухи, Эпштейна-Барра и др. могут стать стартом для болезни;
  • гиповитаминоз D;
  • применение для вскармливания в младенческом возрасте коровьего молока;
  • введение прикорма до 5-6 месяцев;
  • появление на свет раньше срока;
  • очень интенсивные физические нагрузки;
  • вес при рождении свыше 4,5 кг.

Как снизить риск сахарного диабета?

Если с генетикой не поспоришь, то действие многих явлений, запускающих диабет, родители могут устранить.

Профилактика сахарного диабета у детей, особенно входящих в группу риска, включает:

  • правильное введение прикорма;
  • использование адаптированных смесей, если невозможно грудное вскармливание;
  • адекватная возрасту физическая нагрузка не только поможет избежать ожирения, но и не перегрузит организм;
  • соблюдение сбалансированной диеты.

При наличии симптомов, а тем более, если их нет, но родственники больны или доказана генетическая предрасположенность, — необходимо посетить клинику для анализов.

Лабораторные исследования

Помимо обнаружения симптомов диагностика сахарного диабета у детей, включают в себя ряд анализов:

  • анализ крови на глюкозу натощак или после приема пищи;
  • тест на толерантность к глюкозе;
  • определение антител к инсулину, бета-клеткам и ферментам;
  • выявление ацетона в моче.

Проходить такое обследование нужно и при уже поставленном диагнозе, особенно если ребенок признан инвалидом по этому заболеванию.

Инвалидность при диабете

Сам сахарный диабет не считается поводом для получения инвалидной группы. А вот отсутствие диабетической компенсации и подтвержденные осложнения могут стать причиной выдачи инвалидности:

  • повреждение глаз;
  • почечная патология;
  • нарушение работы нервной системы, в том числе: умственная отсталость и слабоумие;
  • повреждение сердца.

До достижения совершеннолетия, ребенку не присваивается определенная группа.

Но, для подтверждения инвалидности, необходимо проходить медико-социальную экспертизу один раз в 1-2 года. О том, как она проходит, можно узнать на официальных сайтах, а также, на форуме мам, чьи дети болеют диабетом.

Можно ли побороть диабет?

На самом деле, способов, которые помогут навсегда избавиться ребенку от сахарного диабета первого типа — нет. Но, снять симптомы, достичь ремиссии и комфортной жизни — реально.

Схему лечения необходимо подбирать с врачом. Не обращайтесь к шарлатанам, обещающим полное исцеление, даже, если их рекомендуют другие мамочки на форуме. Иначе, осложнений и инвалидности на всю жизнь не избежать.

Традиционная помощь больному ребенку включает:

  • правильно подобранную диету с низким содержанием жиров и легких углеводов;
  • индивидуально-выбранную дозировку инсулина.

Физическая активность ребенку нужна в любом случае. При диабете второго типа, она необходима для лечения. При первом типе, физкультура должна быть дозирована, и проходить при контроле глюкометром.

В любом случае, главное, помнить, что диабет у детей в современных условиях – это не болезнь, а образ жизни. Родителям не нужно переживать. Лучше прислушайтесь к совету Комаровского и, просто постепенно учите ребенка заботиться о состоянии своего здоровья самостоятельно. Многие врачи также рекомендуют соблюдать диабетическую диету всей семье, чтобы поддержать ребенка.

Не нужно замыкаться в этой особенности вашего дитя. Вы не одни такие. Чтобы убедиться и найти поддержку, дозированно посещайте специализированный форум.

Источники: http://diabetik.guru/methods/saharnyj-diabet-simptomy-u-detej-komarovskij.html, http://lib.komarovskiy.net/diabet-u-detej.html, http://doctordiabet.ru/predohranenie/razvitie-diabeta-u-rebenka-kak-emu-pomoch.html

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *