Повышенная эхоплотность поджелудочной железы что это такое

Что такое эхогенность органа?

После получения результатов прохождения УЗИ на бланке заключения фигурирует термин «эхогенность поджелудочной железы повышена» (понижена или нормальная). Что это за свойство органа, и о чем оно говорит?

Принцип самого ультразвукового исследования до гениальности прост. Он основан на свойстве различных тканей организма отражать ультразвуковые волны (механические звуковые колебания с частотой выше 20 тысяч герц). Плотные ткани плохо пропускают звук, больше отражают его, создавая как бы эхо (отражение).

Датчик УЗИ направляет к органу ультразвуковые волны и регистрирует отраженные от органа волны. Сигнал передается на преобразователь, затем — на монитор.

Способность отражать звук и называется эхогенностью, или эхоплотностью. Чем выше плотность тканей, тем больше они отражают звук и меньше пропускают. Это гиперэхогенные ткани (костная и рубцовая ткань, камни), то есть с высокой эхогенностью. Менее плотные ткани, умеренно отражающие звук и частично его пропускающие, — нормоэхогенные (паренхиматозные органы: печень, почки, поджелудочная железа, матка, простата, яичники, сердце). Наконец, жидкие и содержащие газ среды практически полностью поглощают звуковые волны, но не отражают их. Это гипоэхогенные органы (желудок, кишечник, легкие, а также полые и жидкостные образования — кисты, гематомы, абсцессы).

Важно. Прохождение ультразвуковых волн не наносит никакого вреда ни железе, ни организму в целом.

На экране аппарата УЗИ эхо-позитивные (гиперэхогенные) изображения имеют более светлую окраску — от серой до белой, а эхо-негативные — темную, черную.

Шкала эхогенности, применяемая докторами для оценки результатов ультразвукового исследования

Какая в норме эхогенность поджелудочной железы?

При оценке УЗИ поджелудочной железы определяется степень эхогенности ее паренхимы, однородность структуры, наличие в ткани гипер- или гипоэхогенных образований.

Примечание. За эталон эхоплотности органов принята паренхима печени.

Врач ультразвуковой диагностики руководствуется имеющейся в аппарате шкалой, а если он имеет достаточный опыт, определяет степень плотности органа «на глаз». В норме эхогенность поджелудочной железы имеет средний уровень и однородную (гомогенную) структуру, за исключением протока железы, который визуализируется как продолговатая гипоэхогенная тень определенных размеров.

Важно. Заключение об эхогенности железы и ее изменениях дает только врач, специализирующийся на ультразвуковой диагностике.

УЗИ здоровой поджелудочной железы: эхогенность равномерная (однородная), видна продольная гипоэхогенная тень протока

Почему бывает повышена эхогенность?

Что значит — повышенная эхогенность поджелудочной железы? Это происходит, когда паренхима ее уплотняется и в большей степени отражает ультразвуковые волны, чем нормальная ткань. Это тревожный сигнал, который «подают» следующие заболевания:

  1. Хронический панкреатит, когда после каждого обострения ткань железы уплотняется.
  2. Липоматоз железы, или жировая дистрофия, когда нормальная паренхима замещается жировой тканью.
  3. Фиброз паренхимы, замещение ее плотной соединительной тканью (фиброзная дистрофия).
  4. Наличие конкрементов (камней).
  5. Сахарный диабет с дистрофией ткани.
  6. Опухоль.

Гиперэхогенность бывает 2 видов: диффузная и очаговая.

Важно. Диффузное повышение плотности может быть временным, преходящим, например, в жаркое время года, после обильной еды или, наоборот, во время «голодной» диеты, во время инфекций и при повышении температуры тела.

Диффузное повышение эхогенности железы, ее изображение более светлое, чем в норме

Очаговое повышение эхоплотности — это всегда патология: опухоль, метастазы, участки фиброза, жировой дистрофии, наличие кальцинатов и камней. В этих случаях обычно после УЗИ назначают дополнительные исследования (МРТ, КТ, лапароскопию, биопсию).

Когда эхогенность бывает пониженной?

Снижение плотности железы также может носить диффузный или очаговый характер. В первом случае отражение звуковых волн снижается при отеке железы, когда она содержит больше жидкости. Это бывает при остром панкреатите, аллергии, а также временного характера — при избыточном содержании жидкости в организме (гиперволемии).

Очаговые гипоэхогенные участки могут быть при кистозных изменениях паренхимы (наличии полостей), кистах железы, опухолях, расширениях протоков.

Выраженное очаговое понижение эхогенности при кистах железы

Важно. Очаговая эхогенность при новообразованиях железы бывает как повышенной, так и пониженной, в зависимости от вида опухоли.

Что такое неоднородность структуры железы?

Неоднородная эхоструктура поджелудочной железы формируется из чередования участков повышенной, нормальной и пониженной эхоплотности. Это бывает при хроническом воспалительном процессе, когда в нормальной паренхиме образуются участки фиброза, а также при жировой и кистозной дистрофии, наличии гнойных очагов.

Неоднородная структура поджелудочной железы на фоне повышенной эхогенности характерна для хронического панкреатита в стадии обострения, диффузной фиброзной дистрофии, опухолей и метастаз в паренхиме.

Неоднородность паренхимы железы: участки гиперэхогенные (1) и гипоэхогенные (2)

Заключение УЗИ об изменениях эхогенности железы не является диагнозом, а лишь дополнительным методом исследования. Диагноз ставит специалист с учетом всех данных обследования.

Очень часто при обследовании поджелудочной железы с помощью УЗИ специалист сообщает больному о том, что эхоструктура поджелудочной железы неоднородная. Однако более детальной информации, что именно подразумевается под этим понятием, чем это чревато для здоровья пациент не получает.

Как правило, врач назначает нужные лекарства, дает соответствующие рекомендации, и на этом общение «доктор — больной» заканчивается.

Обычно среднестатистический пациент не особо вникает в то, что прячется под этой медицинской формулировкой, соответственно назначенных лечебных мер не особо придерживается: медикаменты принимаются не организовано, а режим питания и остальные советы доктора вообще игнорируются.

Итак, давайте попробуем разобраться, что означает этот врачебный термин, и чего следует ожидать при его присутствии.

Что подразумевается под эхогенностью органа?


Показатель уровня эхогенности позволяет определить общее состояние поджелудочной железы (ПЖ).

Дело в том, что отдельные органы человеческого организма имеют однородную субстанцию, и в момент проведения УЗИ свободно пропускают сквозь себя ультразвуковой поток. Такой возможностью обладают желчный и мочевой пузырь, железы внутренней секреции, то есть, органы, обладающие жидкостной структурой. Даже при увеличении мощности волн они все также остаются эхонегативными.

Однако в организме человека присутствуют и другие органы, с более плотным строением, например: костный аппарат, щитовидная железа, сердце, почки, печень, поджелудочная железа.

Они не способны пропускать сквозь себя ультразвуковые волны, поэтому возвращают их обратно (отражают). По тому, насколько активно осуществляется это отражение можно определить плотность тканей того или иного органа, вот эту способность возвращать волны и называют эхогенностью.

При этом эхогенность любого внутреннего органа обязательно сопоставляют с эхогенностью печени, которая используется в качестве образца, то есть, при ультразвуковом исследовании ПЖ специалисты уделяют пристальное внимание тому, в какой именно тональности отображается печень на мониторе. Например, если цвет поджелудочной яснее или темнее печени, это может указывать на развитие какого-то патологического процесса в железе.

Поджелудочная и печень при нормальном своем состоянии проявляются на экране одинаковым цветом. Правда, допускается незначительное несоответствие тонов, так, если поджелудочная немного светлее печени, то это считается нормальным показателем.

Однако опираться на одно только несоответствие цветового тона будет не совсем правильно. Наличие болезни должно подтверждаться и другими аномальными отклонениями, которые также видны при ультразвуковом обследовании, а также жалобами пациента на беспокоящие его симптомы, и результатами анализов.

Только после обстоятельного сбора всего анамнеза специалист может с уверенностью установить диагноз и назначить соответствующее лечение.

Эхогенность поджелудочной железы


В отношении ПЖ, когда диагностируется ее эхогенность, это указывает на присутствующие некоторых аномальных явлений. Если она полностью здорова и функционирует без каких-либо сбоев, то эхоструктура поджелудочной железы отличается однородностью (гомогенностью).

Обследование с использованием УЗИ позволяет выявлять болезни поджелудочной железы на ранних их стадиях, когда их клинические симптомы практически отсутствуют, а своевременно начатое лечение повышает шансы на выздоровление.

Следует сказать, эхогенность поджелудочной железы делится на уровни:

Что это означает, будет рассказано ниже.

Увеличенная


Итак, что значит повышенная эхогенность поджелудочной железы? В первую очередь не нужно паниковать, данный термин не считается болезнью. Это всего лишь медицинская формулировка, применяемая при описании УЗИ органов брюшной области.

Если эхогенность паренхимы поджелудочной железы повышена, то это может указывать и на то, что ткани поджелудочной утрачивают железистые клетки, содержащие большое количество жидкости.

Повышенная эхогенность проявляется:

  • Локально (очаговая). Указывает на развитие опухолей, метастаз, фиброз, камни, кальцинаты и жировую дистрофию.
  • Диффузно. Имеет временный характер, чаще всего встречается в жаркий сезон года, после переедания либо голодания, в период инфекций и при повышенной температуре тела.

Если эхогенность – эпизодическое проявление, то в этом случае она имеет умеренный характер.

Факторы провоцирующие повышение эхогенности

Повышенная эхогенность поджелудочной железы может быть спровоцированная следующими патологическими факторами:

  • Отечность ПЖ.
  • Отложение солей.
  • Присутствие камней.
  • Панкреонекроз.
  • Сахарный диабет.
  • Фиброз.

Помимо этого гиперэхогенность поджелудочной железы может предупреждать о развитии следующих болезней:

  • Злокачественные опухоли.
  • Панкреатит (острый и хронический).
  • Липоматоз.

Симптомы чрезмерной эхогенности

Следует подчеркнуть, при остром панкреатите у больного часто наблюдается повышенное давление в поджелудочных протоках, а структура ПЖ приобретает неоднородность.

Чрезмерная эхогенность проявляется следующими симптомами:

  • Рвота.
  • Тошнота.
  • Низкое АД.
  • Учащенное сердцебиение (тахикардия).
  • Интенсивная боль в левом подреберье.

Если повышенная эхогенность отмечается при хроническом панкреатите, к вышеописанным симптомам добавляются:

  • Отек ПЖ.
  • Присутствие кровоизлияния.
  • Дефицит ферментов.
  • Снижение аппетита.
  • Трудности с опорожнением кишечника.
  • Ощущение переполненного желудка, когда на самом деле он пустой.

В том случае, если проблемы с поджелудочной железой начались недавно, то при ультразвуковом обследовании эхогенность паренхимы поджелудочной будет иметь нормальный уровень, и только через некоторое время начнется усиление симптомов заболевания, в виде боли в животе и других неприятных явлений.

Кроме этого, вероятность развития сахарного диабета возрастает в несколько раз, а также существует риск появления липоматоз (доброкачественных образований), при которых происходит подмена железистых тканей жировыми клетками.

Особенности терапии повышенной эхогенности


Прежде чем начать лечение, пациент должен сдать анализы и пройти обследование, которое поможет установить точный фактор, спровоцировавший повышение эхогенности. Исходя из того, какая имена болезнь привела к этому явлению, будут назначены соответствующие лекарственные препараты и сопутствующие лечебные меры. Также стоит обратить внимание на то, что терапия осуществляется под строгим контролем гастроэнтеролога. В соответствии с этим:

  1. При остром панкреатите рекомендованы средства, снижающие производство кислоты и понижающие активное производство ферментов ПЖ.
  2. Лечение липоматозы подразумевает строгую диету, при которой не рекомендовано употреблять продукты с животными жирами.
  3. При присутствии кальцинатов также необходимо соблюдать диету, и если это необходимо, назначается хирургическая операция.
  4. Для лечения реактивного панкреатита специалист пропишет нужные медикаменты и диету.
  5. При наличии болевого дискомфорта в брюшной полости для его устранения назначаются Кетотоп или Диклофенак.
  6. В том случае, если лечение не дает нужного эффекта, могут быть назначены препараты с более сильным медикаментозным действием, к примеру, Морфин, Промедол.
  7. Для снятия оттека и спазма применяется Платифиллин, Нош-па.
  8. При дефиците ферментов рекомендуется Атропин, а также специальные ферментные и антиоксидантные средства.

При лечении любого из выше перечисленных факторов, необходимо отказаться от курения и алкоголя. После недельного лечения пациент должен пройти УЗИ, если терапия прошла успешно, то на исследовании эхогенность будет в норме.

Средняя и пониженная


Средняя эхогенность поджелудочной железы отличается однородной структурой. Однако чаще всего бывает смешанный тип эхогенности, для которого характерна структурная неоднородность.

В этом случае она проявляется пятнистостью, когда участки увеличенной эхоструктуры сменяются сниженной эхогенностью, при этом для нее свойственно непостоянство, то есть, часто модифицируется при каждом последующем осмотре.

Обычно это наблюдается при проявлении:

  • Хронического панкреатита.
  • Очаговой липоматозы.
  • Метастаз.
  • Метеоризма.

Пониженная экогенность поджелудочной также может указывать на аномальные процессы в железе, и также способна проявляться локально или диффузно.

Так, в случае острого панкреатита, который протекает в легкой форме, орган может отекать и увеличиваться в размерах, на что и указывает низкий показатель эхогенности. При этом человек жалуется на болевой дискомфорт в животе, а исследование крови показывает повышенное количество ферментов.

Также низкий уровень эхогенности ПЖ бывает при гиперплазии или панкреатите острой и хронической формы вследствие чрезмерного употребления алкогольных напитков, при этом сопровождается следующими отклонениями:

  • Неритмичный контур парэнхимы поджелудочной.
  • Панкреатический проток расширен.
  • Присутствие светлых зон фиброза.

В отдельных эпизодах сниженная эхогенность железы может трактоваться ошибочно из-за резкого расширения основного панкреатического протока, который полностью закрывает ПЖ из-за ее атрофии, что характерно для последних стадий хронического панкреатита.

Также выраженная гипоэхогенность часто встречается у детей и подростков, хотя сама ПЖ в нормальном состоянии. В этом случае может быть ошибочно диагностирована отечность при остром панкреатите.

Заключение

Поджелудочная железа играет важную роль в человеческом организме. К сожалению, она отличается крайней уязвимостью перед напором многих тяжелых заболеваний, которые в своей начальной стадии чаще всего протекают скрытно. Поэтому так важно своевременно их выявлять и лечить. В противном случае велика вероятность развития опухолевых образований и распада тканей ПЖ.

Именно УЗИ помогает обнаружить аномальные процессы, на которые как раз и указывает эхогенность поджелудочной железы. Если она имеет место быть, значить организм человека нуждается в более детальном обследовании, чтобы установить какая именно патология начала свое развитие.

  • Употребление монастырского сбора для лечения панкреатита

Вы удивитесь, как быстро отступает болезнь. Позаботьтесь о поджелудочной железе! Более 10000 людей заметили значительное улучшение в своем здоровье, просто выпивая по утрам…

Опасность панкреатита при беременности и методы его лечения

Беременность при хроническом панкреатите может иметь одновременно несколько форм заболевания, например, болезненная и диспепсическая любят сочетаться между собой.

Правила оказания первой помощи при приступе панкреатита

Заболевание может иметь две формы: острую и хроническую. Их сходство в том, что при любом обострении человек чувствует неописуемо тяжёлые боли, устранять которые нужно быстро.

Какими должны быть показатели анализа крови для диагностирования панкреатита?

Повышенные лейкоциты при панкреатите также говорят о воспалении. Чаще всего, наблюдается сдвиг лейкоцитарной формулы влево, в некоторых случаях происходит повышение СОЭ.

Панкреатохолангиография – научный прорыв в современной диагностике

Этот метод исследования протоков поджелудочной железы и желчных протоков считается относительно новым в современной диагностике.

Пройдя диагностику поджелудочной железы с помощью УЗИ, появится запись в медицинской карточке «повышена эхогенность органа поджелудочной железы», что это такое означает для больного и какие последствия принесет организму. Повышенный эхогенный эффект органа говорит о патологических изменениях в железе, поэтому к данному диагнозу, подходите ответственно и серьезно.

Понятие эхогенности

Что обозначает такое понятие «эхогенность поджелудочной железы», о котором толкуют врачи после проведения исследований? Понятие повышенный или пониженный эхогенный фактор, широко применяется при описании состояния поджелудочной железы, после проведения ультразвукового обследования органа. Эхогенность поджелудочной железы, говорит о физической способности пищеварительного органа, отражать ультразвуковые сигналы, посланные аппаратом для УЗИ.

Существует целый ряд стандартных обозначений и таблиц, по данным которых каждый орган в организме человека, при отсутствии патологий, отражает сигнал только в индивидуальной для него форме. Поэтому изменение в данных полученных сигналов отражения, говорит о возникновении серьезной проблемы с железой, что служит своего рода предупреждением. Так все же, что это такое повышенный или пониженный эхогенный фактор и как он определяется аппаратурой УЗИ?

При проведении диагностики организма с помощью УЗИ, отражение сигнала от внутренних органов происходит по принципу возврата частоты и силы импульса с аппарата на орган и обратно. Получая эхообразный возврат импульса, на мониторе отображается рисунок, по которому врач определяет повышенный или пониженный сигнал и состояние поджелудочной, а также возможные новообразования. А также с помощью полученный данных определяются возникшие уплотнения, что дает возможность выявить очаги патологии на определенных участках и причину возникновения. Что видно на мониторе аппарата УЗИ при диагностировании пациента?

Сигнал, отображающийся на экране аппарата УЗИ, представляет собой серую шкалу, которая имеет свои оттенки. Оттенок полученный от проведения диагностирования, говорит, повышенный или пониженный сигнал возврата импульса ультразвука. По этому факту определяют возможную патологию поджелудочного органа или его состояние. Существуют и посторонние факторы, влияющие на точность получения сигнала возврата:

  • мобильный телефон;
  • имплантат в сердце человека;
  • электротехнические средства и предметы, и многое другое.

Полученные сигналы, преображаются в серую шкалу на мониторе исследовательского аппарата и имеют разный оттенок, в зависимости от состояния органа поджелудочной. При повышенном возврате эхогенности железы, на табло появляется светлое место, а при гиперэхогенности – белое пятно. Случается что аппарат покажет и слабую эхогенность органа, в таком случае появляется на мониторе – участок светлого серо образного пятна. При первом описанном варианте, что это значит, когда повышена эхогенность возврата сигнала от поджелудочной железы?

Когда эхогенность железы повышается

Что значит для человека, когда эхогенность в поджелудочной железе существенно повышена при показаниях на приборе УЗИ и каковы причины патологии? Диффузные изменения явно прослеживаются при проведении диагностики Ультразвуковым исследованием и говорят о патологическом изменении органа поджелудочной железы. Правда данные показатели, встречаются и при нормальном состоянии. Поэтому, обращают внимание на отдельные участки проверяемого органа, и только методом исключения делается тот или иной вывод о возникновении патологии болезни. При каких отклонениях и патологиях наблюдается изменение показателей эхогенности поджелудочной железы:

  1. Появление липоматоза железы. При диагностировании и повышенном эхогенном состоянии поджелудочной, железистая тканевая прослойка заменяется жировым содержимым. Процесс проходит без явной симптоматики, из-за чего патология выявляется в случайном порядке.
  2. Повышенное эхогенное состояние, говорит об отеке органа железы. При этом диагнозе, обычно происходит острая форма панкреатита, сильная боль в брюшине и как признак, появление поноса, рвота.
  3. Повышение данных сигнала возврата, может также говорить о возникновении очагов новообразований. Патология при повышенной эхо проводимости вызывает такую симптоматику:
    • бледность кожного покрова;
    • резкое похудение;
    • понос;
    • отсутствие аппетита.
  4. Повышенные данные эхогенного состояния поджелудочной расскажут о возникновении панкреонекроза. На табло аппарата УЗИ, участок очага показан светлым цветом, не так как другие участки поджелудочной. При диагнозе происходит омертвление клеток органа, а при сильной патологии возникновение перитонита с появлением сильной симптоматики:
    • повышением температуры;
    • появлением болевого состояния с возможным болевым шоком;
    • рвота;
    • понос;
    • интоксикация организма.
  5. А также повышенный показатель возврата сигнала, возникает при сахарном диабете. Явными признаками заболевания являются:
    • жажда;
    • учащенное мочеиспускание;
    • увеличенное сердцебиение;
    • слабость суставов.
  6. Повышенный сигнал возврата, служит появлению фиброза ткани поджелудочной. Симптоматика заболевания: понос или нарушение стула, боли брюшины.

При данном развитии происходит замещение здоровой ткани на патогенную или соединительную форму ткани. При этом меняются контуры визуализации органа поджелудочной.

Гиперэхогенность поджелудочной возникает как временное явление. Что служит причиной такого проявления:

  • воспаление легких;
  • ОРЗ;
  • ОРВИ;
  • грипп;
  • менингит;
  • другие бактериальные или вирусные инфекции, которые оказывают влияние на организм пациента.

Для устранения проблемы проводят лечение причины вызвавшей повышенный эхогенный эффект, после чего показания аппарата УЗИ и состояние больного приходят в норму.

Локальное повышение эхогенности

В некоторых случаях возникает локальная эхогенность поджелудочной железы при диагностировании патологии. При этом, патология органа будет выявлена в месте, где жировая ткань заменила железистую. К данному факту относят такие возникшие патологии:

  1. Образование кисты, которые появились вследствие панкреатита. При псевдокисте, орган железы, меняет свои контуры и края становятся неровными и зазубренными. В связи с этим появляется увеличенный эффект эхогенности.
  2. Повышенный момент эхогенности, покажет и возникновение наростной патологии – кальцификатов, которые появляются вследствие хронических форм панкреатита.
  3. При ожирении организма, также показывает повышенный возврат сигнала ультразвука. Данная ситуация служит обильным употреблением жирной еды.
  4. Новообразования – метастазы.

Возникновение любых из перечисленных патологий, требуют срочного вмешательства и лечения, так как приведут к серьезным осложнениям и смертельной опасности для пораженного организма.

Пониженная эхогенность при ультразвуковом исследовании железы, наблюдаются при диффузных изменениях органа поджелудочной. Данное состояние выводится на монитор, как темные пятка или черным экраном аппарата. Диффузные изменения сказываются на весь орган и просматриваются равномерно без резких перепадов цветовой гаммы. Что является причиной понижения возврата сигнала ультразвукового воздействия:

  • хронические или острые формы панкреатита;
  • очаговый острый приступ воспалительного процесса поджелудочного органа;
  • новообразования на железе.

Поджелудочная железа при повышенной эхогенности или слабой форме получения сигналов, служит явным признаком патологии и требует срочного вмешательства гастроэнтерологов.

Лечение патологической гиперэхогенности

Терапия от гиперэхогенности требует назначения индивидуального лечения врачом гастроэнтерологом и зависит от причины возникновения. Причины, которые служат возникновению этого диагноза:

Сильный острый панкреатит. Для лечения применяют средства уменьшающие выработку панкреатического сока и ферментов.

Липоматоз. Назначение жесткой диетической нормы питания. Полный отказ от употребления жиров нерастительного происхождения.

При появлении кальцинатов, фиброобразования, камней в протоках панкреатической жидкости и желчных каналов, пациент придерживается диеты №5п. При дальнейшем диагностировании, доктором принимается решение об операционных хирургических вмешательствах.

Панкреатит реактивной формы. Выявляется причина его появления и методами медикаментозного лечения или хирургического устранения основного заболевания, послужившего его проявлению, происходит полная терапия заболевания. В этот период соблюдается жесткая диетическая кухня.

Поджелудочная железа и ее повышенная эхогенность служит явными признаками возникновения патологических изменений в органе железы. Для точного и правильного лечения, требуется пройти, необходимы диагностические мероприятия, для выявления причины данного состояния.

Источники: http://pozhelezam.ru/podzheludochnaya/ehkhogennost-podzheludochnoj-zhelezy-povyshena, http://opankreatite.ru/diagnostika/chto-oznachaet-ehogennost-podzheludochnoj-zhelezy-i-osobennosti-ee-izmeneniya.html, http://opodjeludochnoy.ru/bolezni_podjeludochnoy/chto-takoe-povyshennaya-ehogennost-podzheludochnoj

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *