Почернение ноги при сахарном диабете

В соответствии со статистикой, гангрена при сахарном диабете развивается у половины пациентов. Чаще всего встречаются гангрены нижних конечностей, поражающие стопы и икры ног, хотя могут страдать и пальцы рук. В силу того, что раны при сахарном диабете заживают плохо, и велика вероятность присоединения инфекции, гангрена стопы становится последствием диабетической стопы. Почернение и последующее гниение части конечности, негативно сказывается на психическом и физическом состоянии человека, но патологию можно предупредить.

Почему развивается гангрена?

Нередко из-за негативного влияния на организм сахарного диабета на ноге возникает некроз, переходящий в гнойник. При отсутствии лечения область, которая гноится, постепенно увеличивается, захватывая новые ткани и кости. В результате возникает гангрена.

Выделяют следующие причины развития гангрены при сахарном диабете:

  • Ишемия. Поражение сосудов сахаром нарушает кровообращение, капилляры и крупные сосуды закупориваются из-за развившегося атеросклероза. Кислородное голодание тканей приводит к образованию некрозов, которые гноятся.
  • Инфекция. Диабетическая стопа приводит к формированию незаживающих язв, к которым может присоединиться инфекция. Размножение в ранах анаэробных бактерий приводит к гангрене.

Вернуться к оглавлению

Виды патологии

В зависимости от причины и особенностей течения различается сухая и влажная диабетическая гангрена нижних конечностей. Первый вид патологии начинается незаметно, и у пожилого человека развитие болезни не вызывает подозрений. Считается, что проблемы с ногами естественны для пожилых людей. Если потемнел или почернел палец, появились черные пятна на коже ног, это говорит о развивающейся гангрене.

Сухой гангренозный тип

Сухая гангрена у диабетиков возникает из-за постепенного поражения нижних конечностей. Медленное ухудшение кровообращения дает возможность организму приспосабливаться и защищать себя. Начальная стадия сопровождается сильной болью, но затем чувствительность теряется. Чаще всего патология затрагивает пальцы на ногах. Если пальцы потемнели, или один из них выглядит почернее остальных, это говорит о развитии некроза. Пораженный участок не гниет, а высыхает, мумифицируется. Операция проводится для предупреждения развития инфекции и осложнения влажной гангреной, а также с точки зрения эстетики.

Влажный тип

Влажная гангрена стоп у больного сахарным диабетом возникает быстро. Основная причина патологии ― внезапная ишемия или инфекционное поражение имеющихся ран. Этот тип гангрены связан не только с диабетической стопой, но и с поражением тканей, которое вызывают ожоги, обморожения, порезы, травмы. Даже незначительный ожог может стать причиной утраты ноги.

При влажной гангрене пораженный участок ткани не черный, а фиолетовый или сине-зеленый. Больной палец гниет, а не засыхает. Возникает отек, появляется неприятный запах гниения. При надавливании на больной палец слышен специфический звук, который провоцирует накопившийся сероводород. Общее состояние пациента ухудшается из-за интоксикации. При отсутствии лечения может начаться заражение крови. Если развилась влажная гангрена ноги при сахарном диабете, необходима ампутация.

Симптомы патологии

Начальная стадия

Начало болезни определяется по тому, как выглядит кожа. На начальном этапе для сухой гангрены характерны следующие признаки:

  • кожа стоп и пальцев краснеет;
  • краснота кожи переходит в синюшность и черноту;
  • больная область четко разграничена со здоровой.

Влажная гангрена развивается следующим образом:

  • кожный покров бледнеет;
  • проявляется узор расширенных сосудов;
  • развиваются отеки ног;
  • четкая граница между больной и здоровой областью отсутствует.

Вернуться к оглавлению

Поздняя стадия

В дальнейшем при сухом виде болезни наблюдаются следующие симптомы:

  • контраст между здоровой и больной частью ноги становится ярким;
  • нога/палец становится меньше, появляется деформация;
  • чувствительность теряется;
  • в конечности исчезает пульс;
  • возникают боли, усиливающиеся ночью;
  • общее самочувствие пациента нормальное, интоксикация отсутствует.

Для поздних сроков развития влажного типа гангрены характерны следующие симптомы:

  • на коже образуются пузыри бурого цвета, которые самостоятельно лопаются;
  • возникают гнойные раны, источающие зловоние;
  • у пациента поднимается температура и снижается АД;
  • развивается тахикардия;
  • возникает дрожь в конечностях и сильная боль, которую невозможно устранить даже с помощью сильных обезболивающих средств;
  • общее состояние пациента тяжелое, появляются судороги, бред, открывается рвота.

Вернуться к оглавлению

Лечение гангрены при сахарном диабете

Первые признаки гангрены при сахарном диабете требуют незамедлительной терапии. Лечение гангрены при сахарном диабете начинается с устранения первых признаков болезни. Чтобы палец или ногу не удалили, нужно лечить имеющиеся язвы. Для этого назначают заживляющие мази. Самостоятельно с возникшей проблемой ничего нельзя делать. Если у пациента мокрая гангрена на позднем этапе развития, чтобы спасти ему жизнь без ампутации не обойтись.

Предпочтительным методом лечения гангрены считается оперативное вмешательство.

Медикаментозное лечение

Консервативная терапия применяется к сухому типу болезни. Влажный тип с помощью лекарств можно вылечить только в самом начале развития, когда образовались язвы. В рамках терапии необходимо:

  • Компенсировать диабет. Пациенту назначают сахаропонижающие препараты и строгую диету.
  • Снять нагрузку с больной конечности. Рекомендуется обездвижить больную ногу.
  • Обеспечить организм кислородом. Проводится серия кислородных ингаляций.
  • Восстановить кровообращение. Назначают следующие препараты: «Реополиглюкин», «Трентал», «Вазапростан».
  • Устранить тромбы. Применяют такие препараты, как «Стрептокиназа» и «Гепарин».
  • Заживить раны. Прописывают местные ранозаживляющие средства. Пользуется популярностью заживляющая мазь «Левомеколь».
  • Устранить воспаление и инфекцию. Применяются антисептики и антибиотики, например, «Мирамистин».
  • Укрепить иммунитет. Пациенту назначают витаминные комплексы.

Вернуться к оглавлению

Оперативное вмешательство

Влажная гангрена при диабете зачастую не может быть устранена без операции. При серьезном отравлении организма иным способом помочь пациенту невозможно. В ходе операции удаляют пораженные ткани, пальцы, стопу. В зависимости от обширности патологи возможна высокая ампутация вплоть до бедра. Метод позволяет избежать заражения крови, снять интоксикацию и предупредить летальный исход. При сухом виде патологии ампутация нужна для предупреждения присоединения инфекции и развития сепсиса.

Народная медицина

Народная медицина позволяет остановить гниение и вылечить начавшееся отмирание тканей только при условии, что народные методы будут применяться в комплексе с консервативными. Устранить влажный тип патологии с помощью народных методов сложно. Пользуются популярностью следующее рецепты:

  • Натуральную мягкую ткань смочить домашним кислым молоком и приложить к пораженному месту.
  • Натуральную ткань пропитать гвоздичным маслом и сделать компресс.
  • Приложить к больной конечности компресс из разжеванного ржаного хлеба с солью.

Вернуться к оглавлению

Какой прогноз?

При сухом типе патологии, развившемся на фоне сахарного диабета, прогноз благоприятный. Пораженная область способна самостоятельно отделиться. Операция в этом случае не потребуется. Несмотря на это, если чернеет палец на ноге при диабете, нужно обязательно проконсультироваться с врачом. При влажном типе болезни прогноз менее оптимистичный, высока вероятность развития следующих осложнений:

  • токсическое поражение сердца, печени, почек;
  • сепсис;
  • легочное кровотечение;
  • летальный исход.

Вернуться к оглавлению

Профилактика

В рамках профилактики следует строго придерживаться диеты, прописанной врачом при выявлении сахарного диабета. Нужно постоянно следить за уровнем глюкозы в организме. Важно вести здоровый образ жизни, заниматься спортом, много двигаться. Рекомендуется ежедневно осматривать ноги на наличие ран и трещин, избегать травм, порезов, ожогов, обморожений. Обувь должна быть удобной. При сахарном диабете даже натертая новой обувью водянка может стать причиной утраты ноги.

Диабетики достаточно часто сталкиваются с тем, что изменяется цвет ногтевой пластины в области ноги. Факторами, вследствие которых чернеют пальцы, можно считать различные травмы и поражения, присоединение грибкового процесса, а также начало гангренозного состояния. Для того, чтобы убедиться в том, что именно оказалось причиной развития представленного процесса, настоятельно рекомендуется озаботиться осуществлением диагностики и квалифицированным восстановительным курсом в отношении ногтевой пластины и всего организма в целом.

Уже много лет я изучаю проблему ДИАБЕТА. Страшно, когда столько людей умирают, а еще больше становятся инвалидами из-за сахарного диабета.

Спешу сообщить хорошую новость — Эндокринологическому научному центру РАМН удалось разработать лекарство полностью вылечивающее сахарный диабет. На данный момент эффективность данного препарата приближается к 100%.

Еще одна хорошая новость: Министерство Здравоохранения добилось принятия специальной программы , по которой компенсируется вся стоимость препарата. В России и странах СНГ диабетики до могут получить средство БЕСПЛАТНО .

Основные причины почернения ногтей и пальцев

Факторами развития тех или иных патологий, приводящих к почернению ногтей или пальцев, специалисты называют все-таки нарушение обмена веществ. Оно усугубляется вследствие изменения уровня сахара в крови. На представленном фоне у диабетиков достаточно частым явлением оказываются грибковые поражения, очень часто поражающие именно ногти на ногах. Это объясняется тем, что у диабетика степень чувствительности нижних конечностей является сниженной и, в подавляющем большинстве случаев, какие-либо изменения оказываются заметными достаточно поздно.

Говоря непосредственно о грибке, хотелось бы обратить внимание на то, что его возбудителем следует считать трихофитон. Помимо изменения цвета ногтевой пластины, диабетик обращает внимание на возникновение красной сыпи и целой цепочки пузырьков в пораженной области. Если вовремя не начать лечение, то пузырьки начнут темнеть, что будет свидетельствовать о присоединении инфекции. Достаточно быстро сахарный диабет приводит еще и к тому, что меняется структура ногтей: они оказываются гораздо более ломкими и хрупкими.

Отдельное внимание хотелось бы обратить на то, что развитие представленного патологического состояния напрямую сопряжено с поражением сосудов или диабетической стопой. Например, может развиться отягощенное варикозное расширение вен или проблемная проходимость сосудов. Каждое из представленных состояний, при условии отсутствия адекватного лечения, может оказывать влияние на изменение ногтей при диабете. Учитывая всю тяжесть любого из представленных состояний, вероятность развития осложнений, хотелось бы обратить внимание не только на клинические проявления, но и на то, как именно должно проводиться лечение и в чем заключается его особенности при сахарном диабете 1 и 2 типа.

Сопутствующая симптоматика

Обычно у диабетика не возникает каких-либо болезненных или других сопутствующих симптомов. Однако, говоря о клинической картине, хотелось бы обратить внимание на:

  • изменение формы ногтей и даже пальцев, что свидетельствует о последующем поражении представленной области;
  • незначительные болезненные ощущения, которые по мере развития заболевания оказываются гораздо более интенсивными;
  • усугубление общего самочувствия – слабость вплоть до потери сознания, что указывает на присоединение инфекции или даже более серьезных состояний.

Именно поэтому целесообразно как можно скорее начать восстановительный процесс, у которого имеются некоторые отличительные особенности при диабете.

Восстановительные мероприятия

Прежде всего, хотелось бы обратить внимание на нюансы лечения нижних конечностей в том случае, когда они оказались поражены грибком. Это связано с недопустимостью применения слишком часто всевозможных мазей и противогрибковых компонентов. К тому же, учитывая отсутствие оптимальной степени восприимчивости, диабетики в подавляющем большинстве случаев очень поздно обращаются за врачебной поддержкой, что также усугубляет проводимую терапию. Лечение может быть начато настолько поздно, что пациенту поможет исключительно ампутация.

Говоря непосредственно о лекарственных компонентах, хотелось бы обратить внимание на то, что они должны выбираться в соответствии с определенными критериями. Первым из них является отсутствие отрицательного взаимодействия между несколькими типами препаратов. Речь идет, в частности, о противогрибковых компонентах и таких средствах, которые используются пациентом для изменения показателей сахара в крови. Это очень важно учитывать для того, чтобы восстановить ноготь и его оптимальное состояние.

Следующим условием является сохранение уверенности в отсутствии гипогликемии, которая, как известно, выражается в резком уменьшении показателей сахара в крови. Помимо этого, необходимо учитывать отсутствие каких-либо побочных явлений, потому что они способствуют отрицательному влиянию на общее состояние пациента при сахарном диабете. Пациент может ускорить лечение и придерживаться некоторых достаточно простых рекомендаций для улучшения состояния ногтей при сахарном диабете.

Будьте осторожны

По данным ВОЗ каждый год в мире от сахарного диабета и вызванных им осложнений умирает 2 миллиона человек. При отсутствии квалифицированной поддержки организма диабет приводит к различного рода осложнениям, постепенно разрушая организм человека.

Из осложнений чаще всего встречаются: диабетическая гангрена, нефропатия, ретинопатия, трофические язвы, гипогликемия, кетоацидоз. Диабет может приводить и к развитию раковых опухолей. Практически во всех случаях диабетик или умирает, борясь с мучительной болезнью, или превращается в настоящего инвалида.

Что же делать людям с сахарным диабетом? Эндокринологическому научному центру РАМН удалось сделать средство полностью вылечивающее сахарный диабет.

В настоящее время проходит Федеральная программа «Здоровая нация», в рамках которой каждому жителю РФ и СНГ данный препарат выдается БЕСПЛАТНО . Подробную информацию, смотрите на официальном сайте МИНЗДРАВА.

Получить упаковку
средства от диабета БЕСПЛАТНО

В частности, если почернела область пальца на ноге при диабете, рекомендуется постоянно отслеживать показатели сахара. При этом лечение за счет инсулина ни в коем случае не должно прекращаться. Не менее важным условием следует считать регулярные пешие прогулки, а также использование максимально удобной обуви.

Это непременно будет способствовать оптимизации микроциркуляции.

Кроме этого, хотелось бы обратить внимание на то, что:

  • необходимо сделать все возможное для того, чтобы исключить чрезмерное потение нижних конечностей;
  • ежедневно рекомендуется мыть ноги с использованием теплой воды и мыла, после чего их вытирают насухо;
  • если кожный покров в области нижних конечностей является сухим и склонным к образованию трещин, настоятельно рекомендуется увлажнять его за счет специальных кремовых основ – в таком случае вся стопа будет гораздо более здоровой.

Далее, очень важно осуществлять лечение в отношении царапин нижних конечностей исключительно такими препаратами, которые были рекомендованы специалистом. Еще одним условием следует считать то, что чрезмерное нагревание конечностей при данном заболевании является недопустимым. По аналогичной причине их недопустимо будет подносить достаточно близко к каким-либо источникам тепла.

В качестве обеспечения профилактических мероприятий правильнее всего будет срезать ногти. При этом не рекомендуется осуществлять срезание уголков, а наоборот их спиливание с помощью специальной пилочки, чтобы диабетический фон не усугублялся. Правильнее всего было бы также не посещать общественных бань, потому что вероятность заражения в таких местах является наиболее высокой, в особенности при сахарном диабете.

Осложнения. В каких случаях необходимо удаление пальца?

Запущенный грибок или любые другие состояния, спровоцировавшие потемнение ногтя или ногтей, представляют значительную опасность для состояния здоровья. Так, например, ранения и трещины, сформировавшиеся непосредственно от грибкового поражения, достаточно долго пролечиваются. Еще одним фактором риска является их повышенная склонность к инфицированию, что создает значительный риск формирования гангрены.

Последствия развивающегося сахарного диабета часто поражают различные органы и системы человеческого организма. Если, например, чернеет палец на ноге при диабете что делать?

Факторами, которые способствуют возникновению такого явления, могут являться различные травмы и поражения, развитие грибка или начало проявления гангрены. Одной из причин такого процесса становится нарушение многих обменных процессов, которые сопутствуют сахарному диабету.

В результате нарушения процессов обмена в организме, а также постоянным скачкам уровня глюкозы в крови, возникает изменение цвета и структуры не только ногтевых пластин, но и пальцем.

Часто диабетики отмечают почерневший палец на ноге, ухудшение кожных покровов и другие проблемы с кожей.

Следует отметить, что в процессе развития патологии может появиться высокий риск развития различных грибковых заболеваний, который возникает в результате снижения и подавления уровня чувствительности нижних конечностей.

Отчего происходит изменения в нижних конечностях?

На сегодняшний день изменения в нижних конечностях чаще всего возникают, как следствие возникновения следующих причин:

  1. В результате грибковых поражений. Одним из таких возбудителей является трихофитон. Его развитие сопровождается изменением цвета и структуры ногтей на ногах, появлением покраснений и мелких водянистых высыпов. При отсутствии необходимого лечения такие высыпания начинают менять свой оттенок, становятся гораздо темнее, что может свидетельствовать о попадании в них инфекции.
  2. Во время проявления сахарного диабета начинают возникать проблемы с нормальным состоянием сосудов. В результате их поражения может иметь место синдром диабетической стопы. Во время его развития возникает онемение нижних конечностей, изменяется походка, так как стопы становится нечувствительной. Нарушение нормального кровоотока становится возникновение атеросклероза, что негативным образом влияет на стопу. Кроме того, диабетическая стопа может развиваться и вследствие грибковых поражений.

Проблемы с нижними конечностями, что начинают проявляться в результате негативного воздействия сахарного диабета, как правило, имеют следующую симптоматику:

  • начинает шелушиться кожа на ногах в результате повышенного уровня сухости,
  • появляется ярко выраженный зуд кожных покровов,
  • пятна и почернения на коже ног,
  • отечность нижней части нижних конечностей,
  • болезненные ощущения, которые в процессе развития становятся сильнее,
  • изменение формы и структуры ногтевых пластин,
  • могут возникать раны и язвы.

Если вышеуказанные симптомы проявляются все больше и больше, речь идет о прогрессировании ухудшения кровоотока и развитии нейропатии. Своевременное лечение поможет ускорить заживление раны и устранить возможность такого негативного последствия, как ампутация пальца.

Если почернел палец при диабете, это первый сигнал о необходимости срочно пройти необходимые исследования и получить консультацию медицинского специалиста.

Источники: http://etodiabet.ru/diab/oslozhneniya/gangrena-pri-saharnom-diabete.html, http://alldiabet.ru/prichiny-pocherneniya-nogtej-na-palcax-nog-pri-saxarnom-diabete.html, http://diabetik.guru/complications/cherneet-palec-na-noge-pri-diabete-chto-delat.html

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *