Катаракта глаза и сахарный диабет

Каждый год в мире регистрируют возрастание количества больных диабетом. Их возраст становится моложе, а осложнения недуга прогрессируют. Нередко на фоне сахарного диабета развивается и катаракта. Что надо знать диабетикам о ее симптомах, лечении и профилактике?

Выявление катаракты у больных диабетом

Это офтальмологическое заболевание представляет собой помутнение хрусталика глаза на фоне возрастных изменений и сахарного диабета. Стоит отметить, что катаракта у диабетиков развивается гораздо быстрее, нежели у обычных людей. К большому сожалению, как раз диабет сильно затрудняет консервативное лечение недуга и проведение хирургических вмешательств.

Признаками катаракты у больных сахарным диабетом являются появление перед глазами так называемой пелены, снижение остроты зрения, расплывающийся перед глазами текст. Эндокринологи, которые ставят пациенту диагноз «сахарный диабет», всегда рекомендуют незамедлительно проверить зрение у офтальмолога. Ведь очень важно обнаружить изменения в зрительном аппарате на ранней стадии.

Глазной врач определяет наличие катаракты сразу же. Стандартное обследование диабетика включает определение остроты и границ зрения, внутриглазного давления. Офтальмолог осматривает хрусталик и глазное дно при помощи специального оборудования.

Лечение патологии у диабетиков

Начальная стадия терапии катаракты — это стабилизация уровня сахара в крови с помощью инсулинотерапии, активного образа жизни, диеты.

На сегодня самым эффективным способом борьбы с катарактой является хирургическое вмешательство и замена родного хрусталика искусственным. Его называют интраокулярной линзой.

В наше время хирурги-офтальмологи практикуют бесшовное удаление катаракты с помощью ультразвука. Метод довольно эффективный. Операция происходит без разрезов тканей. Специалист делает лишь два маленьких прокола для того, чтобы раздробить мутный хрусталик и отсосать его остатки. Этим же путем вводится интраокулярная линза в сжатом состоянии. На месте она расправляется и занимает место отслужившего свой срок родного хрусталика.

Все этапы операции проходят без травмирования глаз. Вживление искусственного хрусталика происходит оперативно. Необходимость госпитализации пациента возникает редко. Обычно в тот же день его отпускают домой.

Преимуществом операции по замене хрусталика является то, что нет необходимости ждать созревания катаракты. Это и позволяет избежать осложнений и отторжения интраокулярной линзы.

Профилактические меры для предотвращения катаракты

Сахарный диабет — сложное эндокринологическое заболевание, на фоне которого очень часто развиваются и сопутствующие недуги. Чтобы «нагрузкой» для диабетика не стали проблемы со зрением, важно придерживаться таких профилактических мер:

  1. Вне зависимости от стажа заболевания обследование у офтальмолога необходимо проводить дважды в год. Врач проверит остроту зрения, выявит помутнение хрусталика, изменения в глазном дне.
  2. Для защиты зрительного аппарата от возникновения и развития катаракты надо использовать глазные капли Катахром, Каталин, Квинакс. Их нужно закапывать в оба глаза трижды в день по две на протяжении месяца. Затем делают на такой же период паузу и повторяют профилактическое лечение. Порой такая терапия длится у диабетика несколько лет, в тяжелых случаях — пожизненно.
  3. Ежедневно надо следить за показателем уровня сахара в крови, не допуская его скачков.
  4. При малейших нарушениях зрения, первых симптомах катаракты нужно спешить к глазному врачу.
  5. Консультироваться нужно у опытного специалиста, который назначит подходящий для пациента поддерживающий препарат для предотвращения нарушений зрительного аппарата. Обычно это поливитаминные комплексы с аминокислотами, антиоксидантами, веществами, очищающими сосуды.
  6. Полезно, не дожидаясь нарушений со зрением, ежедневно употреблять чернику, богатую витамином А, лекарственные травы, способствующие улучшению зрения.

Итак, очень важно при сахарном диабете постоянно контролировать уровень сахара в крови и поддерживать его в норме. Строгий самоконтроль и точное выполнение врачебных рекомендаций позволит избежать развития катаракты.

При диабете 2 типа нарушается функционирование всего организма и первой страдает кровеносная система. Зачастую поражается мозг, сердце, сосуды и сетчатка глаза. Нередко симптомы заболевания мало выражены, поэтому оно обнаруживается на поздней стадии, из-за чего развиваются осложнения, которые могут закончиться смертью.

Сбои в обменных процессах, сниженный иммунитет и плохое кровоснабжение приводят к тому, что у человека страдают глаза. У пациентов развиваются блефариты и конъюнктивиты, которые протекают долго, тяжело и плохо поддаются терапии.

Не редко конъюнктивит перетекает в катаракту либо глаукому. Причем часто признаки этих болезней становятся единственными видимыми симптомами сахарного диабета.

Основной симптом, указывающий на появление проблем со зрением – это возникновение мутных хлопьевидных пятен. Чтобы стремительное развитие этого состояния не привело к слепоте, важно знать, что собой представляет диабетическая катаракта и какие методы используют для ее лечения.

Катаракта: причины и клиническая картина

Заболевание развивается, когда мутнеет глазной хрусталик. Он представляет собой линзу, преобразовывающую изображение, делая его восприимчивым для центрального органа зрения в мозге.

Нарушения в оптических характеристиках глазной линзы могут быть спровоцированы разными факторами. Причем при диабете первого типа болезнь гораздо быстрее развивается, нежели катаракта при диабете 2 типа.

Хотя причины появления болезни в обоих случаях аналогичны. Итак, катаракта у диабетиков может развиться при воздействии следующих факторов:

  1. Плохое кровоснабжение глаза, из-за чего происходит помутнение хрусталика, а сосуды становятся хрупкими.
  2. Дефицит инсулина в крови приводит к преждевременным изменениям в зрительном органе, в частности, такие последствия отмечаются у молодых диабетиков, не зависящих от инсулинотерапии.

Также при хроническом повышении концентрации глюкозы в крови, ее избыток откладывается в виде хлопьев в теле хрусталика. Но сегодня многие врачи спорят о том, есть ли в действительности взаимосвязь между высоким уровнем сахара и развитием катаракты при диабете.

Диабетическое помутнение хрусталика можно отличить от возрастного по некоторым особенностям. Так, при сбоях в эндокринной системе симптомы глазного заболевания развиваются в молодом возрасте. А зрелая катаракта формируется уже до 40 лет, при этом ее признаки стремительно усугубляются.

Первые симптомы – это пелена перед глазами, он могут появиться у пациентов до 25 лет. Также болезни сопутствует ряд других проявлений:

  • расплывчатость предметов при ярком свете;
  • двойственность изображения;
  • потускнение картинки;
  • изменение зрачка, который становится мутным и светлым, что обнаруживается во время осмотра у офтальмолога.

Катаракта при сахарном диабете может проявляться расстройством НС. Поэтому больной становится беспокойным, раздражительным, что обусловлено отсутствием возможности самостоятельно ориентироваться в пространстве.

Диагностирование катаракты при сахарном диабете проводит офтальмолог. Врач определяет

  1. уровень остроты зрения;
  2. степень внутриглазного давления;
  3. выявление границ зрения.

Затем с помощью современного медицинского оборудования, доктор исследует глазное дно, сетчатку и хрусталик. Лечить заболевание начинают только после постановки точного диагноза.

Терапия катаракты проводится вместе с устранением причин и признаков основной болезни – диабета. С этой целью может назначаться инсулинотерапия, также пациент должен соблюдать специальную диету, кушать диетические блюда для диабетиков и не забывать о физической активности.

Лечение катаракты без операции результативно только на начальном этапе болезни, при этом важно учитывать причины ее возникновения. Во время терапии назначаются глазные капли, которые замедляют развитие патологии, но не останавливают его. Так, при диабетической катаракте в глаза закапывают Таурин (Тауфон, Дибикор) и Адапентацен (Квинакс).

Если есть катаракта и диабет, то линзы и очки не помогут, поэтому применяется операционный способ лечения. Цель хирургического вмешательства – удаление катаракты.

Процедура делается под местной анестезией с использованием специального микроскопа, увеличивающего и освещающего операционное поле. Если поражены оба глаза, то вначале проводится удаление пленки на одном органе, а через 3-4 месяца лечится второй хрусталик.

Когда есть катаракта лечение должно быть максимально щадящим. Поэтому часто применяется факоэмульсификация, сочетающаяся с имплантацией искусственного хрусталика. Такая процедура дает возможность устранить катаракту любой сложности.

Как проводится операция катаракты? Используя ультразвуковой зонд, хирург дробит мутный хрусталик, затем делается аспирация мелких частиц. Через ранее сделанный разрез специальным шприцом-инжектором в глаз вводится имплантат в виде трубочки.

Анестезия достигается посредством анестетиков. Длительность процедуры – до 25 минут.

К преимуществам факоэмульсификации относится:

  • безопасность и безболезненность;
  • минимальная вероятность развития осложнений;
  • размер микроразреза до 2.5 мм;
  • короткая продолжительность процедуры;
  • быстрая реабилитация (максимум 30 дней).

Чтобы восстановить зрение после операции, применяются искусственные хрусталики. ИОЛ имплантируют в глаз, заменяя им пораженный орган. Такой метод лечения считается самым действенным способом коррекции, что позволяет вернуть высокую остроту зрения. Ведь оптические характеристики интраокулярной линзы максимально приближены к свойствам природного хрусталика.

Искусственный хрусталик изготавливается из особого прозрачного материала, который отлично переносится тканями зрительного органа, не провоцируя воспалительного процесса. Но ИОЛ для каждого пациента подбирается индивидуально, исходя из оптических и автономических особенностей его глаза.

После проведения операции, на протяжении четырех недель глаза следует закапывать нестероидными и стероидными средствами. Зачастую назначается Индоколлир и Дексаметазон (2 капли 4 р. в день). В течение 10 дней проводятся инсталляции антибактериальных лекарств в аналогичном количестве.

Пока разрез не заживет полностью, в течении 14 дней важно тщательно следить за гигиеной, чтобы предупредить развитие инфекционного процесса. Поэтому нельзя дотрагиваться до глаза и мыть его под проточной водой. Также во время восстановления нежелательно наносить макияж, заниматься спортом и посещать сауну.

Однако можно ли делать операцию при запущенной ретинопатии, если на сетчатке есть рубцы? В таком случае хирургическое лечение противопоказано. Также факоэмульсификация не проводится при воспалении глаз и образовании сосудов на радужной облучке.

Профилактика

Развитие заболеваний глаз у диабетиков можно предотвратить. С этой целью раз в полгода больные должны посещать окулиста, который проведет осмотр глазного дна, определит состояние хрусталика и проверит остроту зрения.

Для защиты зрительных органов от переизбытка глюкозы, следует применять глазные капли. Например, Каталин или Катахром.

Длительность профилактического курса – 1 месяц, после этого рекомендовано сделать перерыв на 30 дней и повторить сеанс. Однако во многих случаях необходимо пожизненное применение препаратов.

Хорошие рекомендации имеет комплексное средство против осложнений диабета Аветоциан Форте. Оно состоит из натуральных экстрактов (виноградные косточки, смородина, черника), возобновляющих зрительную функцию, укрепляющих глазной аппарат и сосудистую систему.

Сахарный диабет и катаракта не станут совместимыми понятиями, если регулярно следить за содержанием глюкозы, не допуская ее сильных скачков. Для этого нужно принимать специальные препараты, нормализующие сахар в крови и активизирующие метаболизм. К таким средствам относятся поливитаминные комплексы, в составе которые есть аминокислоты, антиоксиданты и прочие компоненты, укрепляющие и очищающие сосудистую систему.

Действенным средством против диабетической катаракты является витамин С. Поэтому больному следует обогатить свой рацион цитрусовыми и болгарским перцем. Также этот элемент присутствует в ягодах (черная смородина, черника), которые не только улучшают зрительную функцию, но и сохраняют хрусталик.

Не менее полезным веществом для здоровья глаз является рибофлавин. Его можно найти в в цельных злаках, дрожжах и молоке. Также для улучшения зрения следует пить зеленый чай в обильных количествах. Видео в этой статье расскажет о катаракте при диабете.

Современная хирургия катаракты

  • Главная
  • Полезное
  • Катаракта при сахарном диабете

Сахарный диабет – болезнь опасная, и прежде всего, своими осложнениями, которыми сопровождается практически в 100% случаев. При этом страдать могут любые органы, и глаза в том числе.

Одна из наиболее неприятных болезней глаз — это катаракта. При данном недуге происходит полное либо частичное помутнение вещества хрусталика или его капсулы, вследствие чего, значительно ухудшается острота зрения, а со временем, и вовсе способность видеть полностью утрачивается. Процесс этот безболезненный и совсем необязательно связан с диабетом. Многие пожилые люди, после 65 лет, страдают катарактой.

Однако, люди с сахарным диабетом, имеют риск раннего развития катаракты, что обусловлено нарушением обмена веществ, ухудшающим питание хрусталика. Кроме того, у хрусталика есть способность к поглощению большого количества глюкозы, при высоком содержании ее в крови. Это и является причиной развития «диабетической катаракты», которая поражает людей молодого возраста (40-ка лет и даже младше).

Видео об особенностях катаракты при диабете

Существует и особая «диабетическая катаракта», в начальной стадии, характеризующаяся хлопьевидными помутнениями под хрусталиковой капсулой. Подобная катаракта свойственна молодым людям, имеющим 1-й тип диабета с весьма высоким содержанием глюкозы крови и заметными колебаниями ее уровня. Имеющиеся в этом случае малозначительные помутнения могут исчезать при своевременной нормализации концентрации глюкозы. Однако такой исход заболевания, считается исключительным.

Во всех прочих случаях, катаракту необходимо лечить хирургическим путем. Никакие лекарственные средства, включая таблетки, капли, мази, БАДы или «народные средства», не помогут ликвидации помутнения, образовавшегося в хрусталике. Существует ряд специальных растворов для глаз от катаракты (Квинакс, Тауфон, Дибикор и пр.), однако, они способны лишь замедлять развитие болезни на начальных ее этапах, несколько стабилизируя состояние.

И только хирургическая операция, при которой поврежденный болезнью хрусталик заменяют искусственным, является действительно радикальным, действенным средством избавления от болезни.

Особенности операции по удалению диабетической катаракты

По распространенному мнению, при сахарном диабете проводить имплантацию искусственного хрусталика нельзя. Это — заблуждение. Противопоказанием является лишь сильное повреждение системы сосудов крови органа зрения либо неоваскуляризация (образование новых сосудов) внутри радужной оболочки.

Современная медицина вполне способна сделать жизнь больного с сахарным диабетом и обусловленной им катарактой, полноценной и продолжительной.

Рекомендуемые клиники для лечения катаракты

«Глазная клиника доктора Шиловой» — один из ведущих офтальмологических центров Москвы в котором доступны все современные методы хирургического лечения катаракты. Новейшее оборудование и признанные специалисты являются гарантией высоких результатов. Перейти на страницу организации в каталоге >>>

«МНТК им.Святослава Фёдорова» — крупный офтальмологический комплекс «Микохирургия глаза» с 10 филиалами в различных городах Российской Федерации, основанный Святославом Николаевичем Федоровым. За годы своей работы помощь получили более 5 млн. человек. Перейти на страницу организации в каталоге >>>

«Институт Глазных Болезней им.Гельмгольца» — старейшее научно-исследовательское и лечебное государственное учреждение офтальмологической направленности. Здесь работают более 600 человек, которые оказывают помощь людям с широким спектром заболеваний. Перейти на страницу организации в каталоге >>>

Источники: http://nmedic.info/story/katarakta-pri-saharnom-diabete, http://diabetik.guru/complications/diabeticheskaya-katarakta.html, http://catarakta.ru/statyi/288-katarakta-pri-sakharnom-diabete.html

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *