Диабет из за чего у новорожденных

Сахарный диабет — достаточно серьезное заболевание, которое встречается у взрослых и детей. Сахарный диабет у новорожденных не столь распространен и вызван нарушением гена, который ответственен за функцию бета-клеток поджелудочной. В медицине такое заболевание известно, как неонотальный диабет. Заболевание несет угрозу для здоровья новорожденного и требует незамедлительного лечения.

Причины возникновения

У грудных детей СД приходится лишь на 1 малыша из 200 тысяч. При этом заболевание отмечается особой тяжестью и несет угрозу для жизни младенца. Сахарный диабет у грудничков нередко вызван генетической предрасположенностью, в результате чего болезнь передается от родителей. Помимо этого, выделяют и другие причины проявления сахарного диабета у детей первого года жизни:

  • употребление беременной медикаментов, которые оказывали токсическое воздействие на плод;
  • поражение бета-клеток вирусами, в результате чего не выделяется инсулин;
  • неразвитая поджелудочная железа из-за преждевременного появления малыша на свет.

При беременности женщине следует воздержаться от потребления спиртных напитков, наркотических средств и курения, поскольку эти негативные факторы способны нарушить формирование поджелудочной железы и впоследствии вызвать прогрессирование СД у новорожденного. Еще одна причина проявления болезни у новорожденных — употребление коровьего молока или зерновых каш в грудном возрасте.

Группа риска

Медики выделяют группу риска, которая больше остальных подвержена неонотальному диабету. В зоне риска пребывают новорожденные с такими отклонениями:

  • генетической предрасположенностью;
  • внутриутробными болезными вирусного характера:
    • краснухой;
    • ветрянкой;
    • паротитом.
  • токсическим разрушением поджелудочной;
  • нарушенным питанием.

Доказано, что новорожденные, которые подвергаются постоянному стрессу, сильно нервничают или пугаются, чаще страдают из-за неонотального диабета. Это связано с тем, что при стрессовом состоянии в организме повышается количество сахара в крови.

Основные симптомы сахарного диабета у грудничка

Сахарный диабет крайне редко беспокоит новорожденных, но все же родителям следует знать основные признаки заболевания, чтобы вовремя обратиться за помощью. Симптомы сахарного диабета у детей грудного возраста часто не принимаются к сведению, поэтому родители узнают о проблеме уже при наступлении диабетической комы. Основными признаками СД у новорожденных являются:

  • недостаточное прибавление веса, при этом у новорожденного хороший аппетит;
  • постоянное желание пить;
  • частое выведение урины: дневное количество мочи может составлять 2 литра;
  • плаксивость, постоянные капризы и беспокойство;
  • опрелость и воспалительный процесс на кожных покровах в области гениталий: у девочек развивается вульвит, а мальчики страдают от воспалительного процесса крайней плоти.

Характерным признаком неонотального диабета у новорожденных является необычная урина, которая липнет, после мочеиспускания на пеленке образуются своеобразные пятна. Если родители своевременно не обратят внимание на вышеперечисленные признаки, то вскоре у новорожденного возникнет значительное токсическое отравление организма и состояние комы. При неонотальном диабете у малышей часто нарушается кислотно-щелочной баланс, вследствие чего происходит обезвоживание, грозящее опасными последствиями для малыша.

Возможные последствия

Без своевременной терапии малышу с сахарным диабетом грозят опасные для здоровья и жизни последствия. Также возможны несвязанные с сахарным диабетом изменения, при которых нарушается целостность кожных покровов и слизистых оболочек. Медики выделяют основные осложнения при неонотальном диабете у новорожденных:

  • развитие гипогликемической комы;
  • признаки диабетического кетоацидоза, при котором бесконтрольно меняется уровень сахара;
  • нарушение зрительной функции, вплоть до полной утраты зрения;
  • нарушенное развитие ребенка;
  • ишемические болезни сердца;
  • формирование трофических язвенных поражений на нижних конечностях, признаки диабетической стопы;
  • недостаточность почек;
  • неправильное обращение крови в мозгу;
  • ацидоз молочно-кислого типа.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

Чтобы выявить сахарный диабет у грудничка, необходимо сдать урину и кровь на определение уровня глюкозы в кровяной жидкости. Также проводится лабораторное исследование на содержание гормонов. Проведение этих процедур покажет состояние и степень СД у новорожденного. Также диагностические процедуры позволяют врачу определиться с максимально подходящим лечением.

Особенности терапии

При лечении неонотального диабета у новорожденных производится восполнение инсулина, которого не хватает организму. Малышу вводят препарат посредством специальных шприцов или дозаторов. Преимущественно врач назначает «Сульфат мочевины» или «Глибенкламид». Каждому новорожденному эндокринолог назначает индивидуальный препарат и дозировку, которая исходит из возраста пациента и физических особенностей.

До сих пор врачам не удалось разработать такие препараты, которые бы полностью излечивали СД у новорожденных, поэтому таким малышам показана пожизненная терапия с соблюдением особой диеты в дальнейшем.

Родители должны регулярно контролировать количество сахара в крови малыша. Для этого используются приборы, которые позволяют проводить контроль сахара дома. Также новорожденным с СД следует контролировать кислотно-щелочной и водно-электролитный баланс с помощью специальных препаратов. В комплексную терапию также включены ферменты для нормализации работы поджелудочной.

Диетическое питание

Поддерживающая терапия включает соблюдение специальной диеты. Категорически запрещено малышам до года давать коровье молоко и до 3-х месяцев кормить злаковыми кашами. Следует с особой осторожностью малышам с диабетом вводить прикорм. Малышам, страдающим от сахарного диабета, назначается диета, включающая такие продукты:

  • желтки яйца и сметана должны быть ограничены;
  • кефир для детей, творог обезжиренный и без начинок и добавлений, мясо, рыба;
  • сладости с сахарозаменителями;
  • каша и картошка разрешается небольшой порцией раз в день;
  • фрукты с минимальным содержанием сахара;
  • овощи в отваренном или запеченном виде.

Категорически запрещено давать малышу банан, инжир, виноград и другие фрукты, в которых имеется много сахара. В рационе грудничка соль должна быть в ограниченном количестве. При приготовлении прикорма рекомендуется и вовсе не солить каши и супы. Для придания блюдам вкуса возможно добавлять в них лук, чеснок или зелень. Но если у малыша расстройства желудка или печени, то от таких добавок следует отказаться.

Прогнозы при неонотальном диабете

Неонотальный диабет у грудничков принято делить на два типа, каждый из которых проявляется по-разному. Если у новорожденного диагностировать транзиторный СД, который диагностируется в 50% случаев, то к годовалому возрасту симптомы заболевания постепенно или резко пропадают. Но существует большая вероятность рецидива в подростковом возрасте. При перманентном СД симптомы не пропадают на протяжении всей жизни, поэтому показана пожизненным поддерживающая терапия.

Если своевременно диагностировать у малыша сахарный диабет и начать должное лечение, то прогноз достаточно благоприятный. При отсутствии комплексного лечения в четверти случаев отмечается отставание малыша в развитии. Возможны симптомы эпилепсии и мышечная слабость у малыша. Дети с осложненным сахарным диабетом труднее поддаются обучению.

Как предупредить?

Чтобы избежать проявление СД у новорожденного, необходимо исключить все факторы риска. Женщинам перед планированием беременности рекомендуется сделать анализ на присутствие гена, который передается по наследству. Если существует генетическая предрасположенность появления у малыша неонотального диабета, то это еще не гарантирует развитие болезни. В таком случае следует оградить малыша от детских заболеваний, которые могут нарушить нормальное функционирование поджелудочной. Детей, предрасположенных к развитию СД, лучше кормить грудным молоком, в котором имеются специальные ферменты, благотворно влияющие на ребенка. Малыша следует оградить от стрессов и нервных потрясений.

При хроническом повышении уровня глюкозы в крови возникает сахарный диабет. Подобный процесс провоцирует сбои в работе органов и нарушает обмен веществ.

Особенную опасность сахарный диабет представляет для новорожденных и неокрепших детей до года.

В этой статье мы расскажем, какими отличительными симптомами характеризуется диабет у детей до года и какие методы используют для его диагностики и лечения.

Общая информация

Существует первый и второй тип сахарного диабета. У детей до года чаще диагностируют первый тип сахарного диабета, который характеризуется недостаточной выработкой инсулина.

Инсулин вырабатывается поджелудочной железой, и при неправильной работе этого органа глюкоза не усваивается клетками и накапливается в крови, вызывая диабет.

Сахарный диабет 1 типа также называют инсулинозависимым, так как организм просто не способен выработать достаточное количество гормона, и единственным выходом являются инъекции искусственного инсулина.

Важно, что современной медицине пока так и не удалось установить точные причины развития диабета у детей до года. Известно, что его провоцирует разрушение бета-клеток поджелудочной железы, которое может возникнуть по ряду факторов:

  • вирусные болезни (краснуха, ветрянка), которые перенес сам новорожденный или его мама во время беременности;
  • панкреатит в острой или хронической форме;
  • онкология;
  • постоянный стресс;
  • наличие аутоиммунных заболеваний.

Кроме того, риск развития сахарного диабета у детей повышается при наличии неблагоприятных наследственных факторов (диабет был диагностирован у одного из родителей или других близких родственников).

Особенности сахарного диабета у новорожденных

Новорожденные дети редко страдают от сахарного диабета, но важно учитывать, что болезнь часто диагностируют случайно, когда начинается диабетическая кома.

Однако, заподозрить развитие заболевания у новорожденного можно своевременно по определенным признакам сахарного диабета у детей до года.
Сахарный диабет у новорожденных: симптомы, на которые необходимо обращать внимание:

  1. плохая прибавка в весе у доношенных детей, несмотря на хороший аппетит;
  2. постоянная жажда;
  3. беспокойное поведение;
  4. опрелости и воспаления кожи половых органов (у девочек – вульвит, у мальчиков – воспаление крайней плоти).

Новорожденные младенцы тяжело переносят диабет, так как организм младенца еще недостаточно окреп и не имеет достаточных запасов гликогена для борьбы с болезнью.

В результате может повыситься кислотно-щелочной баланс организма и начаться сильное обезвоживание, представляющее серьезную опасность для младенцев.

Чтобы не допустить развития сахарного диабета у новорожденного, следует учитывать факторы, которые могут стать причинами возникновения болезни:

  • врожденные пороки развития поджелудочной железы;
  • повреждение бета-клеток органа вирусами;
  • прием женщиной определенных препаратов при беременности (к примеру, противоопухолевые средства);
  • рождение недоношенного ребенка с недостаточно сформированной поджелудочной железой.

Для диагностики сахарного диабета у новорожденных следует пройти комплекс лабораторных исследований и анализов, которые включают:

  • анализ крови на количество глюкозы (проводят несколько анализов: натощак, после еды и на ночь);
  • анализ мочи на уровень глюкозы;
  • лабораторный анализ толерантности к глюкозе;
  • анализы на уровень липидов (жиров), креатинина и мочевины;
  • анализ мочи на содержание белка.

Также в обязательном порядке проводится анализ крови на уровень гормонов.

Лечение новорожденного с сахарным диабетом довольно сложное, и сводится в введении искусственного инсулина путем инъекций. Важно, чтобы ребенок полноценно питался грудным молоком матери. Однако, если по определенным причинам грудное вскармливание невозможно, малыша следует кормить специальными смесями без глюкозы.

Причины развития и диагностика

Поскольку сахарный диабет является серьезным заболеванием, которое может повлечь за собой отрицательные последствия, родителям следует внимательно наблюдать за поведением ребенка, чтобы вовремя диагностировать болезнь.

Так как дети до года еще не могут словесно пожаловаться на боль или чувство жажды, только тщательное наблюдение позволит выявить симптомы:

  • учащенное мочеиспускание (до 2 литров мочи в сутки);
  • моча оставляет липкие пятна на одежде и полу. Проверить это достаточно просто, на время сняв подгузник;
  • постоянное чувство жажды: младенец может выпивать до 10 литров жидкости в сутки, но при это все равно будет хотеть пить;
  • малыш плохо набирает вес или вовсе худеет, но повышенный аппетит при этом сохраняется;
  • кожный зуд и гнойнички по всему телу;
  • повышенная сухость кожи;
  • слабость, раздражительность, повышенная утомляемость;
  • иногда тошнота и рвота.

Определить наличие сахарного диабета у новорожденных детей до года можно лишь с помощью анализов на уровень глюкозы в крови и моче, а также анализы на уровень гормонов.

На основе этих показателей и формируется алгоритм дальнейшего лечения. К сожалению, современная медицина пока не изобрела средство, способное навсегда избавить малыша от диабета. Основа терапии – нормализация обменных процессов на максимально длительный срок. Кроме того, родителям нужно тщательно контролировать состояние здоровья ребенка и приучать его к особой диете.

Способы лечения

Диабет первого типа характеризуется недостаточной выработкой инсулина или полное отсутствие данного гормона в организме. Именно поэтому лечение сводится к следующему:

  1. в организм искусственным путем вводят инсулин, используя для этого специальные шприцы или дозаторы;
  2. дозировка подбирается врачом-эндокринологом индивидуально, с учетом возраста пациента, его физических характеристик и степени тяжести болезни;
  3. лечение сахарного диабета включает постоянный контроль уровня сахара. Для этих целей используются специальные портативные приборы, которые позволяют провести анализ в бытовых условиях;
  4. периодически следует дополнительно консультироваться с врачом для корректировки доз инсулина;
  5. Важным этапом лечения является строгое соблюдение диеты. Меню и количество приемов пищи рассчитывается в зависимости от дозировки и времени введения инсулина.

Кроме того, родителям необходимо ознакомиться со списком разрешенных, запрещенных и допустимых продуктов питания и научиться правильно комбинировать их.

Кто входит в группу риска?

Есть несколько факторов, повышающих риск развития детского сахарного диабета:

  • генетическая предрасположенность (особенно это касается детей, к обоих родителей которых диагностирован диабет);
  • внутриутробное перенесение вирусных заболеваний (краснухи, ветряной оспы, паротита);
  • токсины, разрушающие клетки поджелудочной железы (в том числе, нитраты из пищи);
  • неправильное питание.

Еще одним распространенным, хотя и не слишком очевидным провоцирующим фактором является стресс. Стрессовые ситуации повышают сахар в крови, а если ребенок постоянно нервничает или боится, количество глюкозы не может нормализоваться.

Диета для детей с диабетом

Питание детей-диабетиков во многом совпадает с принципами питания взрослых с аналогичным заболеванием.

Основная разница состоит в том, что дети до года и без диеты питаются не так, как взрослые, но в дальнейшем, при постепенном переводе ребенка на взрослую пищу, некоторые продукты придется ограничить, а некоторые – и вовсе исключить из рациона.

Питание детей с диабетом основано на следующих принципах:

  • полностью исключаются консервированные продукты, икра, копчености;
  • в качестве жиров можно использовать только натуральное сливочное и качественное растительное масло;
  • в ограниченных количествах ребенку можно давать яичные желтки и сметану;
  • в качестве источника полезных жиров следует использовать детский кефир, нежирный творог без добавок, мясо и рыбу;
  • во всех сладких продуктах обычный сахар нужно замещать специальными сахарозаменителями;
  • каши и картошку нужно употреблять с осторожностью (не чаще раза в сутки);
  • овощи составляют основу рациона (отварные, тушеные или запеченные);
  • несладкие фрукты (смородина, вишня, яблоки).

Кроме того, ограничивается количество соли и специй. Если ребенок не страдает расстройствами желудка и печени, постепенно еду можно делать более ароматной с помощью лука, чеснока и зелени.

Сахарный диабет – не очень распространенная болезнь у детей до года. Однако родителям следует обязательно ознакомиться с факторами риска или пройти диагностические генетические обследования на этапе планирования беременности, чтобы предотвратить развитие болезни у новорожденного или ребенка до года.

Если же болезнь все же была диагностирована, следует четко соблюдать рекомендации врачей и строго следовать рекомендациям по питанию, которые и составляют основу лечения.

Диабет у новорожденных или пациентов грудного возраста диагностировать крайне сложно.

Во многом такое положение вещей объясняется отсутствием возможности у малыша пожаловаться родителям на неудобства и неприятные ощущения, которые он испытывает.

Нередко дети, страдающие врожденной формой СД, достаточно плаксивы, капризны, плохо спят. Но родители, в силу позитивного настроя или радости от появления в семье крохи, не придают особого значения такому поведению, списывая его на кишечные колики, прорезывание зубов, погодные изменения и многие другие малоопасные факторы.

Поэтому наличие диабета в большинстве случаев выявляется, когда концентрация сахара в крови ребенка достигает критической отметки, и он впадает в гипогликемическую кому. Поэтому родителям крайне важно знать, какие именно тревожные симптомы свидетельствуют о течении в организме ребенка диабетических процессов.

Причины развития болезни у маленьких детей до года и группы риска

У детей грудничкового возраста развивается инсулинозависимая форма диабета.

Причин, способных вызвать изменения в организме младенца, достаточное количество. В их числе:

  • наследственная предрасположенность (если в семье имеются родственники, страдающие СД, вероятность заболевания малыша повышается);
  • перенесенные вирусные инфекции (корь, свинка, краснуха), разрушившие вырабатывающие инсулин клетки поджелудочной железы;
  • пониженный иммунитет, ослабленный инфекционными заболеваниями;
  • отклонения в работе щитовидной железы;
  • ожирение;
  • большой вес при рождении (от 5 кг и более);
  • сильный стресс, перенесенный ребенком.

Дети, столкнувшиеся хотя бы с одним из перечисленных выше пунктов, автоматически попадают в группу риска и требуют дополнительного контроля состояния здоровья со стороны родителей, а также специалистов.

Сахарный диабет у грудничка: симптомы и признаки

В большинстве случаев болезнь дает о себе знать примерно через год, когда концентрация глюкозы в крови достигает слишком высоких показателей, в результате чего организм не может справиться с такими изменениями и впадает в кому.

Чтобы такого не произошло, родителям важно следить за здоровьем малыша и обращать внимание на любые даже самые незначительные изменения в его самочувствии.

Такой контроль позволит вовремя обнаружить опасный недуг и взять его под контроль, тем самым продлив жизнь ребенка и избежав наступления коматозного состояния. Поэтому вас должно насторожить, если у крохи будут наблюдаться следующие проявления.

Плохой набор веса

Обычно дети, страдающие врожденным СД, ощущают постоянное чувство голода.

Малыш может потребовать кормления даже если пол часа назад плотно подкрепился. При этом такие дети или очень плохо набирают вес или постоянно остаются в одной весовой категории.

Если потеря веса не связана с повышенной физической активностью младенца, стоит обратиться за помощью к доктору.

Проблемы с кожей

На кожице ребенка постоянно появляются раздражения, избавиться от которых невозможно. При этом кожные покровы отличаются сухостью, стянутостью.

Частые опрелости

Опрелости, не связанные с неправильной гигиеной, злоупотреблением одноразовыми подгузниками и чрезмерным укутыванием малыша на прогулке, являются тревожным симптомом. Обычно избавиться от таких проявлений невозможно даже с применением сверхэффективных медицинских и косметических средств.

Чаще всего воспаления появляются на половых органах и проявляются у мальчиков в виде воспаления крайней плоти, а у девочек — в виде вульвита.

Плаксивость

Из-за неприятных ощущений, которые ребенок испытывает из-за постоянного чувства голода и жажды, а также по причине зуда кожных покровов и прочих негативных проявлений СД, малыш становится нервозным.

А поскольку он не может пожаловаться родителям словами, он начинает плакать.

Интоксикация

Интоксикация наступает в конце второго месяца, если родителями не принимаются меры по устранению симптоматики и облегчению проявлений болезни.

Обычно к этому времени в крови ребенка скапливается большое количество глюкозы, которую организм не в состоянии переработать и вывести без помощи извне.

Результатом такого положения вещей становится сильная интоксикация, приводящая к гипогликемической коме.

Проблемы со сном

Дискомфорт, сопутствующий симптомам СД, приводит не только к плаксивости, но и к нарушению сна. Из-за плохого самочувствия ребенок не может спать совсем или же спит в течение короткого периода (например, в течение 20-30 минут), после чего вновь просыпается. Обычно состояние бодрствования сопровождается плаксивостью.

Нарушения стула

Стул может нарушаться по-разному. Все будет зависеть от того, насколько поражены нервные окончания, контролирующие тот или иной отдел пищеварительного тракта.

Соответственно, малыш может страдать как от частых, возникающих без очевидных причин приступов диареи, так и от запоров.

Если такие расстройства дают знать о себе в течение длительного периода времени, родителям следует обратиться за советом к доктору.

Липкость мочи

Подсохшая на пеленке моча отличается липкостью. При этом высохшая моча после полного высыхания оставляет на ткани следы с кристаллами сахара. В итоге, пеленки получаются как накрахмаленные.

Особенности диагностики диабета у грудного ребенка

Чтобы получить достоверные сведения о состоянии здоровья ребенка, потребуется пройти следующие этапы:

Источники: http://etodiabet.ru/diab/vidy/saharnyj-diabet-u-novorozhdennyh.html, http://diabet.pro/vidy/u-detej/simptomy/u-novorozhdennyh.html, http://diabet24.guru/diagnostika/simptomy/u-grudnyx-detej.html

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *