Диабет 2 типа после 60 лет

Питание при сахарном диабете – что полезно и что категорически запрещено. Общие принципы питания при сахарном диабете

Автор: врач терапевт Елена Корнилова

Сахарный диабет — широко распространённое сложное заболевание, требующее, как правило, не только постоянного приёма сахароснижающих средств, но и обязательного соблюдения диеты.

Причём диетическое питание при сахарном диабете — это 50% успеха в лечении. Это болезнь пожилых людей: в основном, развивается после 40 лет, и с возрастом риск заболевания увеличивается.

Главный фактор риска при этой патологии является лишний вес – он опасен даже для людей, не имеющих наследственной предрасположенности. Сахарный диабет 1 типа при несоблюдении диеты может осложниться комой и даже закончиться летальным исходом. Поскольку при этой патологии происходит нарушение не только углеводного, но и жирового обмена, питание при сахарном диабете направлено на их нормализацию. Его цель: снижение избыточного веса и замена в рационе части углеводов другими составляющими.

Общие принципы питания при сахарном диабете

Чтобы успешно справляться с болезнью, необходимо строго следовать основных принципов питания при сахарном диабете. Они касаются основных составляющих компонентов, калорийности, кратности приёма пищи:

1. Полноценное питание. Оно зависит от массы тела пациента:

при нормальном весе потребность организма составляет 1600 — 2500 ккал в сутки;

при превышении нормальной массы тела — 1300 — 1500 ккал в сутки;

при ожирении — 600 — 900 ккал в сутки.

Существуют определённые особенности в расчёте суточной нормы питания: при некоторых заболеваниях низкокалорийная диета противопоказана, несмотря на имеющуюся избыточную массу тела. К ним относятся, прежде всего, осложнения самого сахарного диабета:

тяжёлая ретинопатия (поражение сосудистой оболочки глаз);

нефропатия при диабете с нефротическим синдромом (поражение почек с высоким содержанием белка в моче);

как результат нефропатии — развившаяся хроническая недостаточность почек (ХПН);

тяжёлая диабетическая полинейропатия.

Противопоказаниями являются психические заболевания и соматическая патология:

нестабильное течение стенокардии и наличие жизнеопасных аритмий;

тяжёлые болезни печени;

другая сопутствующая хроническая патология

2. Удельная часть углеводов в суточном рационе диабетика должна составлять не более 55% — 300 — 350 г. Имеются в виду сложные, медленно расщепляющиеся углеводные продукты с содержащимися в них витаминами, микроэлементами, трудноперевариваемыми волокнами:

различные крупы из цельного зерна;

хлеб грубого помола;

Их необходимо равномерно распределять в суточном рационе, разбивать на 5 — 6 приёмов. Сахар и продукты, в которых он содержится, категорически исключается, он заменяется ксилитом или сорбитом: 1 г на 0,5 кг массы тела (40 — 50 г в сутки на 2 — 3 приёма).

3. Количество белков составляет примерно 90 г в сутки. что является физиологической нормой для любого здорового человека с нормальным содержанием сахара в крови. Это количество соответствует 15 — 20% от полного суточного рациона. Рекомендуемые белковые продукты:

мясо любой птицы без кожи (за исключением мяса гуся);

куриные яйца (2 – 3 штуки в неделю);

молочные продукты с низкой жирностью (кефир, ряженка. творог).

4. Содержание жиров в питании при сахарном диабете не должно превышать 30% от суточного рациона — это 80 г. При этом 2/3 от этого количества составляет растительное масло.

5. Ограничение поваренной соли до 12 г в сутки (с целью профилактики некоторых видов осложнений сахарного диабета), продуктов, содержащих много холестерина и экстрактивных веществ (крепких мясных бульонов).

Запрещённые продукты

Существуют продукты (содержащие глюкозу), которые категорически необходимо исключить из питания при сахарном диабете. Даже в малом количестве их употребление противопоказано. К ним относятся:

сахар, мёд, все приготовленные из фруктов и ягод сладости (джем, мармелад, варенье, повидло), шоколад, конфеты, виноград, бананы, финики, инжир;

напитки из фруктов с сахаром, кока — кола, тоник, лимонад, ликёр;

сладкие и полусладкие вина, фрукты, законсервированные в сахарном сиропе;

пироги, сдобные мучные изделия, печенье со сладким кремом, пудинги;

консервы, копчёности, колбасы;

алкогольные напитки – даже самые некрепкие из них содержат большое количество калорий.

Продукты, разрешённые в ограниченном количестве

В очень небольших количествах разрешены следующие продукты:

нежирные сорта мяса, рыбные продукты, курица без кожи, яйца, сыр (при этом однократно в течение дня можно употребить только один из перечисленных белковых продуктов);

сливочное масло, маргарин, цельное и топлёное молоко;

любое растительное масло;

Продукты, которые могут употребляться в дозированных количествах

В дозированных количествах рекомендуются:

каши, хлопья из отрубей;

хлеб из непросеянной муки, печенье из цельного зерна (крекеры);

все свежие фрукты (не более 1-2 в сутки).

Продукты, рекомендованные для питания при сахарном диабете

Рекомендуется употреблять в пищу без всяких ограничений:

ягоды: крыжовник, вишню — склянку, любой вид смородины, чернику;

цитрусовые: лимоны, грейпфруты;

чай, кофе, фруктовые напитки без добавления сахара, воду;

перец, приправы, горчицу, разнообразные травы, уксус;

Пример ежедневных блюд при сахарном диабете на неделю

Исходя из этих продуктов, рекомендованных для питания при сахарном диабете, составляется меню на каждый день и на всю неделю:

Первый завтрак: низкокалорийный творог с небольшим количеством молока отвар шиповника.

Второй завтрак: желе из любых разрешённых фруктов или ягод с ксилитом, апельсин.

Обед: щи из белокочанной капусты, нежирное отварное мясо с протушенными овощами, отвар из сухофруктов без сахара.

Полдник: отвар из шиповника.

Ужин: капуста морская, запечённая нежирная рыба, винегрет с добавлением кукурузного масла, тушёные баклажаны с луком, чай.

Первый завтрак: гречневая каша с добавлением кукурузного масла, омлет на пару, салат из овощей с подсолнечным маслом (помидоры, огурцы, сладкий перец), отрубной хлеб, несладкий чай с добавлением молока.

Второй завтрак: отвар, приготовленный из отрубей пшеницы.

Обед: борщ с ложкой сметаны, отварное нежирное мясо, рагу из разных разрешённых овощей, желе на ксилите из несладких фруктов.

Ужин: рыба на пару, шницель из моркови с капустой, фруктовый отвар.

Первый завтрак: запеканка из низкокалорийного творога.

Второй завтрак: апельсины (2 средних по размеру).

Обед: капустный суп, 2 котлеты из нежирной рыбы, свежине овощи, фруктовый компот без сахара.

Полдник: 1 отварное яйцо.

Ужин: тушёная капуста, 2 небольших размеров котлеты из мяса паровые или приготовленные в духовке.

Первый завтрак: пшеничная молочная каша, салат из отварной свеклы с кукурузным маслом, чай.

Второй завтрак: йогурт с минимальной жирностью – 1 чашка.

Обед: рыбный суп, каша из перловки, мясной гуляш.

Полдник: салат из разных свежих овощей.

Ужин: овощи, протушенные с бараниной.

Первый завтрак: овсяные хлопья, морковный салат, яблоко.

Второй завтрак: 2 средних размеров апельсина.

Обед: капустный суп, 2 фаршированных мясом и разрешённой крупой перца.

Полдник: морковная запеканка с нежирным творогом.

Ужин: салат из любых овощей, тушёная курица без кожи.

Первый завтрак: любая каша с добавлением отрубей, 1 груша.

Второй завтрак: яйцо, сваренное всмятку, несладкий напиток.

Обед: рагу из овощей с нежирным мясом.

Полдник: несколько разрешённых фруктов.

Ужин: овощной салат с тушёной бараниной.

Первый завтрак: творожники низкокалорийные, свежие ягоды.

Второй завтрак: отварная курятина.

Обед: вегетарианский овощной суп, гуляш. кабачковая икра.

Полдник: ягодный салат.

Ужин: фасоль, креветки на пару.

Необходимо помнить, что при лёгкой и средней степени тяжести болезни диета является определяющим лечебным мероприятием. При тяжёлом течении болезни она является необходимой составляющей частью лечения.

© — Женское мнение . При копировании материалов — ссылка на первоисточник обязательна!
Контактная информация:
Главный редактор портала: Екатерина Данилова
Электронная почта: [email protected]
Телефон редакции: +7 (965) 405 64 18
Адрес редакции: ул. Сущевская д. 21
Информация о размещении рекламы

Питание при сахарном диабете

Пожилые люди нередко болеют сахарным диабетом. Объясняется это тем что с возрастом несколько уменьшается количество клеток поджелудочной железы, вырабатывающих инсулин — гормон, который регулирует содержание в крови глюкозы, поступающей в организм с пищей.

Кроме того, у пожилых людей, страдающих хроническими заболеваниями печени и желчевыводящих путей, хроническими воспалительными заболеваниями желудка или кишечника, часто развивается и панкреатит. А при этом заболевании снижаются функции поджелудочной железы, в том числе и ее инсулярного аппарата.

Значительно ослабляет работу этого органа и нарушение снабжения его кровью из-за атеросклеротического поражения сосудов. Сахарный диабет у людей пожилого возраста сочетается обычно с такими заболеваниями, как атеросклероз, ишемическая болезнь сердца, гипертоническая болезнь, ожирение.

Поэтому диета, которую специалисты рекомендуют пожилым людям, больным диабетом, строится как с учетом сопутствующих заболеваний, так и особенностей функционирования органов и систем стареющего организма.

У пожилых менее интенсивно протекают обменные процессы, снижена двигательная активность, вследствие чего сокращаются энергетические траты. Следовательно, калорийность их рациона должна быть ниже, чем калорийность рациона людей молодых и среднего возраста.

У 60 — 74-летних мужчин она должна составлять 2300 килокалорий, у женщин такого же возраста — 2100 килокалорий, у мужчин 75 лет и старше — 2000 килокалорий, у женщин такого же возраста — 1900 килокалорий.

Для страдающих сахарным диабетом диета — один из основных компонентов лечения. Об этом всегда надо помнить и стараться скрупулезно выполнять рекомендации лечащего врача, касающиеся режима питания, исключения или ограничения в рационе тех или иных продуктов.

Напомню некоторые правила, которых обязательно следует придерживаться:

— завтрак должен составлять 25% от общей калорийности рациона. обед — 30%, полдник—10%, ужин — 25%, легкий ужин перед сном — 10%:

— сахар и другие сладости — варенье, конфеты, торты, пирожные, халву — исключите из рациона. Заменителей сахара (фруктозу, ксилит или сорбит) можно есть не больше того количества, что разрешил врач;

— жиры животного происхождения (сливочное масло, сало, шпик) ограничьте до 15 — 25 граммов в день, Столько же должно быть в вашем рационе и растительного масла! Увлекаться растительным маслом не следует. Хотя содержащиеся в нем полиненасыщенные жирные кислоты нормализуют жировой обмен и способствуют выведению холестерина из организма. растительное масло высококалорийно (в 100 граммах сливочного масла 748 килокалорий, подсолнечного — 899 килокалорий). Кроме того, полименасыщенные жирные кислоты, поступающие в организм в избытке, принимают участие в образовании соединений, активизирующих процесс старения:

— резко сократите продукты, богатые холестерином (жирное мясо, печень, мозги, вымя, почки, яйца);

— готовьте первые блюда на мясном и рыбном бульоне не чаще 1 — 2 раз в неделю. Отдавайте предпочтение вегетарианским супам;

— мясо и рыбу ешьте отварными;

— ежедневно надо съедать не менее 600 граммов овощей. Ограничивайте только картофель, а баклажаны, кабачки, капусту, огурцы, перец зеленый сладкий, патиссоны, томаты, ревень, салат, тыкву, укроп, петрушку, чеснок, хрен можно есть без ограничения:

— не забывайте есть творог (50 граммов), желательно нежирный. В твороге содержится метионин, предупреждающий жировое перерождение печени и обладающий, как и другие антиоксиданты, геропротекторными, то есть задерживающими старение. свойствами;

— старайтесь чаще включать в рацион продукты моря — морскую капусту, пасту криля. Они содержат вещества, обладающие противосклеротическим действием.

По желанию ассортимент продуктов, рекомендуемых на день, можно изменить. Советую для этого воспользоваться разработанными Киевским НИИ питания эквивалентами продуктов, имеющими практически одинаковую биологическую ценность и калорийность.

ХЛЕБОБУЛОЧНЫЕ И ЗЕРНОВЫЕ ПРОДУКТЫ. 20 граммам (половина ломтика) пшеничного хлеба равноценны (в граммах): ржаной хлеб — 25, булочные изделия — 20, белково-пшеничный хлеб — 50, белковотрубной хлеб — 70, сухари — 15 (1 штука), фасоль, горох — 10.

ПРОДУКТЫ. СОДЕРЖАЩИЕ ЖИВОТНЫЙ БЕЛОК (мясо. рыба, колбасные изделия, творог, яйца, сыр). 50 граммам говядины (30 граммов в отварном виде) равноценны (в граммах); телятина — 50. свинина мясная — 65, курица — 48, индейка — 46, кролик — 46, колбаса вареная — 77. сардельки, сосиски — 85, рыба — 54, сыр голландский — 35, творог нежирный — 53, яйца — 1,5 штуки.

ЖИРЫ. 5 граммам (1 чайной ложке) сливочного масла равноценны (а граммах): масло топленое — 4, масло растительное — 4, сливки 10% жирности — 40 (2 столовые ложки), сметана — 16, майонез — 6 (1,5 чайной ложки).

МОЛОЧНОКИСЛЫЕ ПРОДУКТЫ. 200 граммам кефира равноценны 200 граммов молока, простокваши.

ОВОЩИ. 50 граммам картофеля равноценны (в граммах): свекла — 90, морковь — 140, репа — 170, зеленый горошек — 75.

ФРУКТЫ И ЯГОДЫ. 100 граммам (1 штуке) яблок равноценны (а граммах и штуках): абрикосы — 110 (5), вишни — 100 (20). Груши — 105 (1), сливы — 115 (4 — 5). Черешня — 90 (10 — 15), апельсины — 135 (1), земляника садовая — 140 (20 — 25), крыжовник — 115. малина — 125, смородина — 130. черника — 130; лимоны и клюква не ограничиваются.

Т.М. Семесько, кандидат медицинских наук.

Особенности диеты при сахарном диабете у женщин после 50-ти лет

Особенности состояния здоровья женщины 50-ти лет и старше всегда рассматриваются сквозь призму ее вступления в период возрастных гормональных изменений. Постепенное угасание выработки половых гормонов накладывает свой отпечаток на работу всех органов и систем. Именно в период перименопаузы многие женщины впервые обнаруживают у себя симптомы различных системных заболеваний, в том числе диабета. Первым шагом в коррекции проявившихся симптомов врачи рекомендуют диету при сахарном диабете у женщин после 50 лет.

Актуальность диеты для женщин с диабетом после 50-ти лет

Диетотерапия для 50-летних женщин с диабетом должна помогать контролировать вес (фото: fthmb.tqn.com)

Как правило, примерно после 50-ти лет у женщин проявляется дефицит эстрогенных гормонов, вырабатываемых яичниками. Работа многих органов и тканей женского организма зависит от регулярного поступления этого гормона, поэтому период вступления в менопаузу часто характеризуется обострением хронических болезней или дебютом системных заболеваний, в том числе сахарного диабета 2-го типа. У женщин

55-лет сахарный диабет диагностируется вдвое чаще, чем у мужчин такого же возраста, и врачи связывают эту особенность с влиянием гормональной перестройки женского организма.

Симптомы сахарного диабета, проявляющиеся у женщин старше 50-ти лет, связаны с повышением инсулинорезистентности тканей и нарушением метаболизма глюкозы на фоне колебаний в выработке половых гормонов. Еще одной частой причиной дебюта сахарного диабета в период перименопаузы становится избыточный вес. Несмотря на постепенное замедление обменных процессов, что типично для людей после 40 лет, многие женщины не изменяют своим пищевым привычкам, хотя организм уже не требует большого количества энергии для поддержания жизни, как это было в юном возрасте. Избыточное поступление углеводов преобразуется в такие же избыточные жировые отложения, нарушающие толерантность тканей к глюкозе.

Если сахарный диабет 2-го типа был диагностирован женщине задолго до пятидесяти лет, то признаки наступления перименопаузы обычно приходят на 2-3 года раньше, чем они проявляются у ее здоровых сверстниц. При сахарном диабете 1-го типа перименопауза начинается примерно после 45 лет – на 5-7 лет раньше, чем это предусмотрено нормой. Эти нюансы женщина должна учитывать, постепенно снижая калорийность своего рациона, чтобы не допустить развития ожирения на фоне диабета и контролировать свой вес.

Еще один важный фактор самочувствия, зависящий от правильного питания – это сердечно-сосудистое благополучие. Наиболее частые осложнения сахарного диабета касаются работы сердца. На него же приходится дополнительная нагрузка в менопаузальном периоде. Поэтому коррекция питания в сторону снижения уровня холестерина, включения продуктов с антиоксидантными свойствами позволяет значительно улучшить самочувствие 50-летней женщины с диабетом.

Особенности составления рациона при диабете в перименопаузе

Рацион женщины-диабетика после 50-ти лет составляется с учетом индивидуальных особенностей протекания перименопаузы (фото: byronbaydetoxretreats.com.au)

В период перименопаузы женщине с диагностированным сахарным диабетом любого типа придется не только соблюдать принципы питания, обязательные для диабетиков, но и адаптировать диетотерапию к своему состоянию, поскольку многие проявления гормональных изменений в этот период очень индивидуальны. Одни женщины могут набирать вес от неконтролируемого аппетита, другие – от отечностей, кого-то изводят вегетососудистые симптомы перименопаузы, а кому-то больше досаждают урогенитальные проблемы.

Что и почему полезно включать в меню женщинам-диабетикам в период перименопаузы

Таблетки от диабета 2 типа у пожилых: Метформин и другие препараты

С возрастом у человека ухудшается работа поджелудочной железы и нарушается виды препаратов обмен веществ, что нередко приводит к развитию сахарного диабета у пожилых людей. Лечение этого заболевания требует особого подхода, так как в преклонном возрасте пациенты могут страдать от целого комплекса хронических болезней, которые являются противопоказанием для приема многих препаратов от диабета.

Поэтому как самим больным, так и их родственникам следует знать, какие таблетки от диабета 2 типа у пожилых пациентов применяются в современной медицине, как их правильно принимать и сочетать. Лечение сахарного диабета у пожилых, проведенное по всем правилам, способно заметно продлить жизнь пожилого человека и сделать ее более полноценной.

Причины сахарного диабета у пожилых

Уже после 50 лет у человека наблюдается заметное снижение толерантности к глюкозе, что ведет к постепенному повышению уровня сахара в крови. Так к 60-ти годам уровень глюкозы в крови на голодный желудок в среднем повышается 0,05 ммоль/л, а после приема пищи 0,5 ммоль/л.

Это тенденция сохраняется и в дальнейшем и каждые последующие 10 лет уровень сахара в крови пожилого человека будет неуклонно расти. Причем важно подчеркнуть, что данные показатели являются средними и у некоторых людей с возрастом уровень глюкозы может повышаться более высокими темпами.

Существуют три основных фактора развития сахарного диабета 2 типа у людей, старше 50 лет. Даже наличие одного из них значительно повышает риск за болеть данным недугом, а присутствие сразу трех в 95 случаях из 100 приводит к диагнозу сахарный диабет.

Почему развивается сахарный диабет у пожилых людей:

  1. Понижение чувствительности внутренних тканей к инсулину(инсулинорезистентность), вызванноевозрастными изменениями в организме;
  2. Сокращение выработки инсулина β-клетками поджелудочной железы;
  3. Уменьшение продуцирования гормонов инкретинови более слабое их воздействие на организм у пожилых людей.

Инсулинорезистентностьнередко диагностируется у людей в преклонном возрасте, но особенно часто она поражает пожилых мужчин и женщин с большим лишним весом. Если при появление первых симптомов нечувствительности тканей к инсулину не предпринять необходимых мер, то данное нарушение неминуемо приведёт к развитию сахарного диабета.

У людей в возрасте с нормальным весом главным фактором, влияющим на развитие сахарного диабета, является сокращение выработки инсулина. У таких пациентов после приема пищи поджелудочная железа не начинает активно секретировать инсулин, как это происходит у здоровых людей, что вызывает значительное повышение сахара в крови.

Инкретины — это гормоны, продуцируемые желудочно-кишечным трактом во время еды и активизирующие выработку инсулина. При недостатке этих важных гормонов или снижение чувствительности тканей к ним у больного секретируется примерно на 50% меньше инсулина, чем у людей со здоровой системой пищеварения.

Но все вышеуказанные причины развития сахарного диабета, как правило, являются следствием неправильного образа жизни.

Отказ от вредных привычек, соблюдение диеты и повышение физической активности способны в десятки раз снизить вероятность нарушения углеводного метаболизма, а значит и появления диабета 2 типа.

Препараты от сахарного диабета 2 типа у пожилых

Лечение сахарного диабета 2 типа у пациентов в преклонном возрасте должно в первую очередь включать в себя отказ от продуктов с высоким содержанием углеводов и выполнение посильных физических упражнений. Это позволит уменьшить концентрацию глюкозы в крови и уменьшить дозировку сахароснижающих таблеток.

Применение противодиабетических препаратов также является важной частью лечения диабета у людей в зрелом возрасте.

Для эффективного лечения данного заболевания у пожилых людей применяются лекарственные средства следующих групп: бигуаниды, производные сульфонилмочевины, глиптины, ингибиторы альфа-глюкозидазы и инсулин.

Медикаментозная терапия при сахарном диабете у пожилых людей чаще всего включает в себя препараты-бигуаниды, которые помогают организму усваивать глюкозу, стимулируют выработку собственного инсулина, предупреждают образование глюкозы из не углеводных соединений и заметно снижает уровень плохого холестерина.

Из группы бигуанидов наибольшее распространение среди диабетиков получил препарат Метформин, на основе которого были созданы такие лекарственные средства как:

Метформин оказывает благоприятное воздействие на организм больного, при этом не вызывая истощения поджелудочной железы и не провоцируя развития гипогликемии. Кроме того, применение данного препарата не приводит к повышению массы тела, а наоборот способствует похуданию. Уже в ходе первых недель лечения Метформином больной может сбросить около 3 кг.

Метформин – это препарат, обладающий целым комплексом лечебных свойств, которые особенно полезны при сахарном диабете у пациентов пожилого возраста. Так Метформин помогает значительно снизить риск инфаркта и инсульта, нормализовать артериальное давление и в целом улучшить работу сердечно-сосудистой системы.

В некоторых случаях применение препарата Метформин можетвызватьу пожилых людей вздутие живота, метеоризм и расстройство пищеварения. Однако такие неприятные симптомы обычнодлятся не более 2-3 дней, а после полностью проходят. Других побочных действие данное лекарственное средство не вызывает.

В целом Метформин является очень эффективным препаратом, однако его не рекомендуется применять людям преклонного возраста, страдающим от заболеваний почек.

Также прием этого лекарства противопоказан при заболеваниях, способных вызвать гипоксию у пожилых пациентов.

Производные сульфонилмочевины

Другой популярной группой препаратов, которые врачи нередко выписывают своим пожилым пациентам – это производные сульфонилмочевины. Эти лекарственные средства применяются для лечения сахарного диабета уже давно, с 50-х годов прошлого века.

Препараты, разработанные на основе сульфонилмочевины бывают двух видов – первого и второго поколения. Производные сульфонилмочевины первого поколенияна сегодняшний день уже почти не применяются, в особенности при лечение больных пожилого возраста.

В свою очередь лекарственные средства из этой группы, относящиеся ко второму поколению, используются для лечения сахарного диабета 2 типа в сочетание с низкоуглеводной диетой и нередко комбинируются с бигуанидами, а именно с Метформином.

Производные сульфонилмочевинымогут быть эффективными лишь тогда, когда организм человека по-прежнему вырабатывает собственный инсулин, в противном случае их применение будет совершенно бесполезным. Данные препараты стимулируют усиленную секрецию инсулина поджелудочной железой, что может со временем привести к ее полному истощению.

Кроме того, производные сульфонилмочевины имеют достаточно серьезные побочные эффекты, а именно:

  1. Могут спровоцировать приступ гипогликемии, то есть резкого падения уровня сахара в крови. Такое состояние является крайне тяжелом даже для молодого человека, а для пациента в возрасте оно может стать смертельно опасным;
  2. Многие врачи уверены, что препараты данной группы могут со временем серьезно нарушить работу поджелудочной железы и привести к полному прекращению секреции инсулина;
  3. Прием производных сульфонилмочевины может стать причиной значительного набора веса, что крайне нежелательно при диабете 2 типа, так как может значительно ухудшить состояние больного.

Поэтому, если есть такая возможность, то препараты данной группы следует заменить на другие менее вредные лекарственные средства.

Это пойдет лишь на пользу пациенту в пожилом возрасте.

Глиптины или полное название ингибиторы дипептидилпептидазы-4 – это препараты, которые усиливают работу глюкагоноподобного пептида-1 (ГПП-1), относящегося к гормонам инкретинам. Они способствуют увеличению секреции инсулина, а также помогают заблокировать продуцирование глюкагона – гормона, вызывающего повышение уровня глюкозы в крови.

Дипептидилпептидаза-4 представляет собой фермент, который воздействует на ГПП-1, разрушая его структуру и прекращая его действие. Но лекарственные средства, относящиеся к группе ингибиторов дипептидилпептидазы-4 блокирует его действие и, тем самым, продлевают работу ГПП-1.

Во время приема данных препаратов концентрация ГПП-1 в крови больного почти в два раза превышает физиологическую норму, что делает их одними из наиболее эффективных средств для снижения сахара в крови.

К группе глиптинов относятся следующие лекарства:

Важно подчеркнуть, что вышеуказанные препараты продолжают свое действие до тех пор, пока в крови больного сохраняется высокая концентрация глюкозы. Если она понижается до нормальной отметки – до 4,5 ммоль/л, то данные лекарственные средства сразу прекращают стимулировать секрецию инсулина и подавлять продуцирование глюкагона.

Все лекарственные средства из группы глиптинов можно комбинировать с другими препаратами, не боясь усилить побочныедействия.

При этом наилучших результатов в лечение диабета можно добиться, сочетая ингибиторы дипептидилпептидазы-4с Метформином.

Ингибиторы альфа-глюкозидазы

Препараты из группы ингибиторов альфа-глюкозидазы подавляют секрецию пищеварительных ферментов и мешают углеводам усваиваться организмом. Это позволяет достичь заметного понижения уровня сахара при диабете 2 типа.

Данные препараты полезно принимать пожилым пациентам, у которых наблюдается значительное повышение концентрации глюкозы в крови после приема пищи. Но так как данные средства мешают перевариванию простых и сложных углеводов, они не редко вызывает такие побочные эффекты, как диарея, вздутие живота и повышенное газообразование.

По этой причине во время приема препаратов из группы ингибиторов альфа-глюкозиды больному следует придерживаться низкоуглеводной диеты, что позволит полностью избежать любых неприятных последствий. Но важным плюсом ингибиторов альфа-глюкозидазы является то, что они не провоцируют набор лишнего веса.

Среди ингибиторов альфа-глюкозидазы наибольшей эффективностью обладают следующие препараты:

Врач назначает пожилому пациенту уколы инсулина, если другие методы лечения диабета, такие как прием сахароснижающих средств, низкоуглеводная диета и физические упражнения не помогли достичьнеобходимого понижения уровня сахара в крови.

Чтобы минимизировать риск развития гипогликемии, который значительно повышается при использовании инсулина в лечение диабета 2 типа, его следует сочетать с Метформином. Это позволит заметно сократить дозировку инсулина, а значит обезопасить больного от резкого падения уровня сахара в крови.

Инсулин, как правило применяется в тот момент, когда уровень глюкозы в крови больного достигает критических отметок. В этом случае инсулиновые инъекции быстро приносят пожилому пациенту облегчение и уже через 2 дня он начинает чувствовать себя значительно лучше.

Основные схемы лечения пожилых пациентов уколами инсулина:

  • Если у пациента отмечается повышение сахара натощак после пробуждения, то в этом случае ему необходимо делать один укол длинного инсулина в сутки перед сном;
  • Также эффективно использовать для лечения диабета 2 типа у пожилых инсулин среднего действия. Его нужно вводить в организм дважды в день утром и вечером;
  • Для более быстрого понижения уровня сахара в крови средний инсулин можно смешать с инсулином короткого или инсулином ультракороткого действия в пропорции 50:50 или 30:70. Такие уколы также следует делать два раза в сутки.
  • Для лечения диабета 2 типа также может применяться схема инсулинотерапии, которая используется для борьбы с диабетом 1 типа. Для этого необходимо 1 раз в сутки делать укол инсулина, пролонгированного действия, а также каждый раз перед едой вводить инъекционно дозировку короткого инсулина.

О типах препаратов для лечения диабета расскажет видео в этой статье.

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций Идет поискНе найденоПоказать Идет поискНе найденоПоказать Идет поискНе найденоПоказать

Лекарство от диабета. Все о лекарствах от сахарного диабета

Изучив эту статью, вы узнаете, как правильно лечить с помощью таблеток диабет 2 типа и даже в некоторых случаях диабет 1 типа. Если вы болеете диабетом, то уже убедились на собственной шкуре, что врачи пока не могут похвастать реальными успехами в лечении диабета… кроме тех из них, кто потрудился изучить наш сайт. Прочитав эту страницу, вы будете знать о лекарствах от диабета больше, чем ваш лечащий эндокринолог в поликлинике. А главное, сможете использовать их эффективно, т. е. привести сахар в крови в норму и улучшить общее состояние здоровья.

Лекарства — это третий уровень лечения диабета 2 типа. Имеется в виду, что если первые два уровня — низко-углеводная диета и физкультура с удовольствием — плохо помогают держать нормальный сахар в крови, то лишь тогда подключаем таблетки. А если и лекарства недостаточно помогут, то последний четвертый уровень — это уколы инсулина. Подробнее читайте программа лечения диабета 2 типа. Ниже вы узнаете, что некоторые лекарства от диабета, которые любят назначать врачи, на самом деле приносят вред, и лучше обходиться без них.

Чтобы нормализовать сахар в крови при диабете 1 и 2 типа, главное — кушать поменьше углеводов. Почитайте список запрещенных продуктов и список разрешенных продуктов для низко-углеводной диеты. Обычный человек потребляет каждый день в среднем 250-400 граммов углеводов. Вам в наследство достался организм, который генетически не способен с этим справиться. И вот результат — вы нажили диабет. Если будете есть не более 20-30 граммов углеводов в сутки — сахар в крови нормализуется, и вы почувствуете себя лучше. Можно будет в несколько раз уменьшить дозы лекарств от диабета и инсулина в инъекциях. При диабете вам будет полезно есть вместо углеводов больше белков и жиров, в том числе животных жиров, которыми так любят пугать нас врачи и пресса.

Если у вас развилась диабетическая нейропатия, то прочитайте статью «Альфа-липоевая кислота от диабетической нейропатии«.

После того, как больной диабетом переходит на низко-углеводную диету, таблетки и инсулин обычно приходится назначать только тем, кто ленится заниматься физкультурой. Рекомендую вашему вниманию статью о том, как получать удовольствие от занятий физкультурой. С вероятностью 90% физкультура поможет вам при диабете 2 типа поддерживать нормальный сахар в крови без таблеток и тем более без уколов инсулина.

Какие существуют лекарства от диабета

По состоянию на середину 2012 года, существуют следующие группы лекарств от диабета (кроме инсулина):

  • Таблетки, которые повышают чувствительность клеток к действию инсулина.
  • Препараты, которые стимулируют поджелудочную железу вырабатывать больше инсулина.
  • Новые лекарства от диабета, с середины 2000-х годов. Сюда относятся препараты, которые действуют все по-разному, и поэтому их сложно как-то красиво объединить. Это две группы лекарств с инкретиновой активностью, и наверняка со временем появятся еще какие-то.

Есть еще таблетки глюкобай (акарбоза), которые блокирует всасывание глюкозы в желудочно-кишечном тракте. Они часто вызывают расстройства пищеварения, а главное, что если соблюдать низко-углеводную диету, то принимать их вообще никакого смысла нет. Если вы не в силах придерживаться низко-углеводной диеты, потому что срываетесь в приступы обжорства, то используйте лекарства от диабета, которые помогают контролировать аппетит. А от глюкобая особого толку не будет. Поэтому его обсуждение на этом закончим.

Еще раз напоминаем: лекарства в таблетках могут быть полезны только при диабете 2 типа. При диабете 1 типа — никаких лекарств, а только уколы инсулина. Уточнение. Таблетки Сиофор или Глюкофаж при диабете 1 типа можно попробовать, если пациент страдает ожирением, у него понижена чувствительность клеток к действию инсулина, и поэтому вынужден колоть себе значительные дозы инсулина. Вопрос назначения Сиофора или Глюкофажа в такой ситуации нужно обсудить с вашим врачом.

Группы лекарств, нормализующих сахар в крови

Ниже представлен в удобном виде подробный список лекарств от диабета 2 типа, кроме инсулина. Как видно, их существует не слишком много. В ближайшее время на нашем сайте появится подробная информация о каждом из этих препаратов.

Торговые названия (выпускаемые дозы, мг)

Сколько раз в сутки принимать Длительность действия, часов

Содержание

Содержание

С возрастом каждая женщина приобретает не только опыт и знания, именуемые жизненной мудростью, но и менее приятные явления – старение, увядание внешней красоты, развитие или возникновение различных заболеваний. Некоторые отклонения от нормы в здоровье считаются неопасными издержками возрастной изношенности организма. Но при этом, есть ряд заболеваний, которые ведут к тяжелым последствиям.

В частности, после 60 лет возрастает риск развития сахарного диабета первого и второго типа. Первые признаки сахарного диабета у женщин после 60 определить вовремя не всегда удается, так как они малозаметные. А когда симптомы сахарного диабета у женщин становятся явными, заболевание может находиться уже в тяжелой стадии.

Главная опасность этого заболевания после 60 лет в том, что на его фоне могут развиваться различные заболевания сердца, в частности ишемической, что в 70 % случаев заканчивается летальным исходом. Кроме того, сам диабет, при отсутствии своевременного лечения, имеет довольно разрушительное воздействие на организм. Именно поэтому, женщине в шестьдесят особо внимательно следует прислушиваться к своему самочувствию и, при выявлении симптомов заболевания, сразу нужно обращаться к врачу. И тогда негативные последствия сахарного диабета у женщин не успеют развиться.

Первые симптомы

Первые признаки сахарного диабета у женщин после 60 слабозаметные, но все же их можно выявить, если проявить немного бдительности. Так, если женщина замечает, что постоянно ощущает несколько ниже указанных симптомов – это уже повод обратиться к специалисту.

Основные симптомы могут проявляться в следующем:

  • Постоянное чувство слабости, даже при полноценном сне и своевременном отдыхе.
  • Возникает сонливость и ощущение тяжести после любой пищи, даже низкоуглеводной
  • Постоянная жажда – в течение дня выпивается много воды, соответственно увеличивается количество мочеиспусканий.
  • Гипертония – постоянно повышенное давление.

Высокое давление не обязательно симптом диабета, но в комплексе со слабостью и сонливостью, ощущением жажды оно лишь подтверждает вероятность того, что это заболевание уже начало развиваться.


Если в 60 или 65 лет эти симптомы замечены, то врач сможет диагностировать заболевание на ранних стадиях, а значит и лечение будет щадящим. Важно понимать, что когда диагностируют сахарный диабет у женщин, это еще не значит, что она становится инсулинозависимой. На ранних стадиях лечение может быть более простым.

Симптомы на поздних стадиях

Сахарный диабет у женщин на более поздних стадиях может проявляться и в других симптомах. Заметив которые у себя, придется отправиться к врачу в срочном порядке. Так, непосредственно свидетельствовать о наличии проблем с сахаром в организме будут следующие симптомы:

  • Появление во рту металлического привкуса,
  • Постоянная нервозность, раздражительность,
  • Частые головные боли,
  • Сухость губ и во рту – сниженное количество выделяемой слюны,
  • Повышенная ломкость ногтей и волос,
  • Повышение аппетита или же полное его отсутствие,
  • Резкий набор или сброс веса,
  • Депрессии,
  • Нарушение сна, бессонница,
  • Появление фурункулеза и грибковых инфекций,
  • Ослабевание зрения,
  • Возникновение кожного и вагинального зуда.

Если эти симптомы идут в сочетании друг с другом – не стоит лениться идти к врачу, оправдывая это своими старыми давно известными болезнями, или типичными возрастными изменениями. Даже если диабет не будет обнаружен – перестраховать себя в интересах самой женщины. Ведь своевременное лечение позволит продлить жизнь и не позволить быстро прогрессировать заболеванию, чтобы в 65 лет не потерять последнюю силу и радость жизни.

Почему появляется диабет

Собственно само заболевание связано с тем, что поджелудочная железа перестает вырабатывать в достаточном количестве гормон инсулин. Именно этот гормон позволяет глюкозе попадать в каждую клетку и распределяться в организме. Однако при недостаточном количестве инсулина сахар не полностью расщепляется. В результате чего, он не усваивается организмом, откладываясь в виде лишних килограмм, а сам организм не получает необходимую для обмена веществ дозу глюкозы.

Врачи и ученые всего мира уже много лет изучают это заболевание, в поисках причин его развития и эффективного лечения. Если найти верное лечение, которое ведет к полному выздоровлению еще не нашли, то причины удалось установить.

Так, у женщин в зрелом возрасте сахарный диабет может возникнуть из-за таких причин, как:

  • Малоподвижный образ жизни,
  • Ожирение, лишний вес,
  • Любовь к фаст-фуду, неправильное питание,
  • Частые стрессы, нервные срывы,
  • Наличие вирусных заболеваний,
  • Наличие аутоимунных заболеваний, в частности хроническое воспаление щитовидки или недостаточность надпочечников,

В некоторых случаях возникнуть диабет может из-за приема лекарственных препаратов при лечении других заболеваний. Особенно препараты, имеющие противоопухолевое, мочегонное, гипотензивное воздействие, а также стероидные гормоны.

Лечение и последствия

Точно определить наличие заболевания можно с помощью несложного анализа крови. После подтверждения диагноза лечащий врач должен назначить соответствующее лечение. Преимущественно, в зрелом возрасте развивается болезнь второго типа – без зависимости от инсулина. Для того чтобы сахарный диабет в 60 не прогрессировал достаточно лишь откорректировать свое питание и образ жизни.

Так, рацион следует построить с учетом следующих рекомендаций:

  • Из рациона исключается высококалорийная, жирная, сладкая пища,
  • Запрещены колбасы, консервы, копчёности, жирная рыба и ее икра, фаст-фуд,
  • Предпочтение отдается нежирному мясу на пару или в отварном виде,
  • Первые блюда должны быть постными,
  • Каши лучше есть из разных круп, отрубей, злаков,
  • Кисломолочные продукты желательно употреблять обезжиренными,
  • Овощи можно любые, а вот из фруктов можно бананы, виноград, инжир, финики,
  • Кофе можно с молоком, а также рекомендуется зеленый ча й, отвары из шиповника и трав, вода.

И самое главное – нужно вести активный образ жизни, больше двигаться, гулять на свежем воздухе, следить за массой тела.

Источники: http://www.formula-zdorovja.ru/zhenskoe-zdorove/pitanie-pri-saharnom-diabete-u-zhenshhin-posle-60.html, http://www.glukometr03.ru/diabet/lekarstvo-ot-saharnogo-diabeta-2-tipa-posle-60-let.html, http://posle-60-let.ru/zdorove/saxarnyj-diabet-u-zhenshhin/

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *