Диабет 1 типа у детей молоко

Сахарный диабет 1 типа – наследственное заболевание в хронической форме, которое может проявляться уже в детском возрасте. Недуг происходит вследствие того, что поджелудочная железа не может производить инсулин.

Инсулин – главный участник обменных процессов. Он трансформирует глюкозу в энергию, необходимую для клеток. В итоге сахар не может усвоиться организмом, он в больших количествах находится в крови и выводится только частично.

Сахарный диабет у детей 1 типа наблюдается реже, на него приходится до 10% всех случаев заболевания. Первые признаки могут наблюдаться в самом раннем возрасте человека.

Симптоматика диабета 1 типа

При сахарном диабете 1 типа симптомы начинают проявляться достаточно быстро. В течение нескольких недель у ребенка резко ухудшается состояние, и он попадает в медицинское учреждение. Необходимо вовремя распознать симптомы диабета 1 типа.

Постоянная жажда появляется из-за обезвоживания организма, поскольку организм плохо разбавляет водой сахар, который циркулирует в крови. Ребенок постоянно и в больших количествах просит воду или другие напитки.

Родители начинают замечать, что ребенок намного чаще посещает туалет для мочеиспускания. Это особенно часто происходит в ночное время суток.

В клетки тела ребенка перестает поступать глюкоза как источник энергии, поэтому возрастает расход белковой ткани и жиров. В итоге человек перестает набирать вес, и часто, начинает стремительно худеть.

Диабет 1 типа у детей и подростков имеет еще один характерный симптом – усталость. Родители отмечают, что ребенку не хватает энергии и жизненных сил. Также усиливается чувство голода. Наблюдаются постоянные жалобы на недостаток пищи.

Это объясняется тем, что тканям не хватает глюкозы и при больших объемах еды. При этом ни одно блюдо не позволяет человеку почувствовать насыщение. Когда состояние ребенка резко ухудшается и развивается кетоацидоз, то уровень аппетита быстро снижается.

Сахарный диабет у детей ведет к различным проблемам со зрением. Из-за обезвоживания хрусталика, у человека появляется туман перед глазами, и другие зрительные нарушения. Врачи отмечают, что вследствие диабета могут возникать грибковые поражения. У маленьких детей формируются опрелости, которые тяжело излечиваются. У девочек может появиться молочница.

Если на обратить внимание на признаки недуга, то формируется кетоацидоз, который выражается в:

  • шумном дыхании,
  • тошноте,
  • вялости,
  • болях в животе,
  • запахе ацетона изо рта.

Ребенок может неожиданно упасть в обморок. Кетоацидоз также становится причиной летального исхода.

Гипогликемия возникает, когда уровень глюкозы в плазме падает ниже нормального значения. Как правило, появляются такие симптомы:

  1. голод,
  2. дрожь,
  3. сильное сердцебиение,
  4. нарушение сознания.

Знание перечисленных признаков даст возможность избежать опасных ситуаций, которые могут привести к коме, и летальному исходу.

Ликвидировать гипогликемические приступы помогают глюкозосодержащие таблетки, леденцы, натуральные соки, сахар, а также комплект глюкагона для уколов.

Диагноз сахарный диабет у ребенка – это всегда шок для родителей. Как правило, первая их реакция – это отрицание заболевания, хочется сдавать анализы снова и снова, лишь бы услышать слово «ошибка». Потом наступает период отчаяния и поиска волшебного лекарства в Интернете, причем подавленным состоянием родителей часто пользуются мошенники, продающие всевозможные БАДы под видом чудодейственного лекарства от диабета. И только потом приходит осознание ситуации. Конечно, сейчас в Интернете очень много информации о диабете, но далеко не всегда это качественный и достоверный контент. По этой причине мы попросили врача-эндокринолога Светлану Анатольевну ФЕКЛИСТОВУ рассказать об особенностях развития и течения сахарного диабета 1-го типа у детей и ответить на самые волнующие родителей вопросы.

Чем отличается сахарный диабет 1-го типа от сахарного диабета 2-го типа?

Многие думают, что сахарный диабет 1-го и 2-го типов – одна и та же болезнь. Это ошибочное мнение.

Сахарный диабет 1-го типа (СД1) – аутоиммунное заболевание, возникающее только у генетически предрасположенных к нему людей, в крови которых присутствуют специфические антигены. При СД1 происходит деструкция (разрушение) бета-клеток поджелудочной железы, которые отвечают за выработку инсулина. Заболевание может развиться в любом возрасте, но наиболее часто им болеют лица молодого возраста – дети, подростки и люди моложе 30 лет. Редко, но все же встречается врожденный сахарный диабет 1-го типа.

При сахарном диабете 2-го типа (СД2) деструкции бета-клеток нет. Инсулин вырабатывается поджелудочной железой, но клетки организма на него не реагируют. Это называется инсулинорезистентность.

У СД 1-го и 2-го типов похожи только симптоматика и некоторые лабораторные данные. Во всем остальном это два абсолютно разных заболевания.

Как развивается сахарный диабет 1-го типа у детей?

Существуют две формы СД 1-го типа – аутоиммунный и идиопатический.

При аутоиммунном СД1 в организме ребенка с рождения присутствуют патологические гены, так называемые генетические мутации. Долгое время они могут присутствовать в организме в «спящем» состоянии. Но однажды, под воздействием какого-то пускового фактора, они «просыпаются» и запускают иммунную систему таким образом, что она перестает различать «свое» и «чужое». Иммунная система начинает активно выделять антитела, которые блокируют работу бета-клеток поджелудочной железы, разрушают их, приводя к абсолютному дефициту инсулина и, как следствие, высокому уровню сахара в крови.

Развитие заболевания проходит в несколько стадий:

1 стадия: наличие генетической предрасположенности;

2 стадия: предполагаемый пусковой фактор. Это могут быть агенты инфекционной природы – энтеровирусы (вирусы Коксаки, Эпштейна-Барра), ретровирусы, тогавирусы и даже простой грипп; или неинфекционные причины – особенности диеты, психоэмоциональный стресс, воздействие химических веществ, токсинов, ядов, инсоляция (солнечное облучение), радиация и т. д.;

3 стадия: отмечаются нарушения со стороны иммунной системы – появление антител к антитегам бета-клеток, инсулину, тирозинфосфатазе – при еще нормальном уровне инсулина в крови;

4 стадия: характеризуется серьезными иммунными сбоями, снижается секреция инсулина из-за развития инсулита (воспаления в островках Лангерганса поджелудочной железы, содержащих клетки, которые вырабатывают инсулин). Нарушается резистентность к глюкозе, но уровень сахара в крови пока остается в норме;

5 стадия: для нее типичны выраженные клинические проявления, т. к. 80–90% бета-клеток уже разрушены;

6 стадия: тотальная гибель бета-клеток. Эту стадию еще называют тотальным диабетом. Течение СД становится неконтролируемым, что грозит развитием тяжелых осложнений – ДВС-синдромом (нарушение свертываемости крови), отеком коры головного мозга и диабетической комой.

Идиопатический СД 1-го типа встречается крайне редко. При этом варианте нет ни аутоиммунных маркеров, ни явных генетических мутаций, семейный анамнез не отягощен. Другими словами, нет никакой объективной причины его возникновения. В медицине вообще все заболевания, причины развития которых установить не удалось, принято называть идиопатическими.

Можно ли предусмотреть и предотвратить развитие СД 1-го типа?

Предусмотреть СД 1-го типа можно, если это аутоиммунный вариант, но предотвратить его нельзя. Существуют диагностические аутоиммунные тесты, которые выявляют наличие антител к бета-клеткам. Но! Во-первых, невозможно спрогнозировать, когда точно разовьется СД1. От начала аутоиммунного процесса до развития заболевания у кого-то может пройти несколько месяцев, а у кого-то – 10–15 лет. А во-вторых, это довольно дорогостоящее обследование и проводить его здоровым детям нет смысла. Даже если оно покажет наличие антител, то мер профилактики СД1 не существует.

Обычно эти тесты проводят уже по факту заболевания для установления причины его развития (аутоиммунный или идиопатический) и определения количества выживших бета-клеток.

Симптомы сахарного диабета 1-го типа у детей. Что должно насторожить родителей?

В отличие от СД 2-го типа, 1-й тип диабета имеет острое начало и ряд симптомов, которые родители могут заметить:

  • неутолимая жажда, ребенок часто и много пьет (в медицине это явление называется полидипсия);
  • частое и обильное мочеиспускание (полиурия);
  • повышенный аппетит (полифагия);
  • потеря веса (резкая, ребенок просто тает на глазах, несмотря на повышенный аппетит);
  • мышечная слабость, вялость;
  • сонливость, снижена активность ребенка.

Все вышеперечисленные симптомы – это повод для незамедлительного обращения к врачу. Чем раньше, тем лучше. Развитие СД 1-го типа у детей имеет молниеносное течение, и они очень быстро могут впасть в кому.

В каком возрасте чаще всего развивается сахарный диабет 1-го типа?

Редко СД 1-го типа развивается у детей младше 5 лет, и это большое облегчение, потому что в противном случае мы теряли бы много детей. Дело в том, что у маленьких детей даже ОРВИ может протекать с симптомами сахарного диабета. При высокой температуре ребенок такой же вялый, так же много пьет и ходит в туалет. И никому не придет в голову измерить ребенку сахар. К тому же, учитывая любовь многих мам заниматься самолечением ребенка, картина сложилась бы очень печальная.

Чаще всего манифестация (появление первых симптомов) диабета приходится на дошкольный и младший школьный возраст – 6–7 лет, препубертатныйвозраст – 10–11 лет и пубертатный период – 13–16 лет. Это наиболее опасные возрастные периоды, если говорить о СД 1-го типа.

Диагностика сахарного диабета 1-го типа

Как правило, диагностика СД 1-го типа основывается на анамнезе, жалобах и на данных лабораторных исследований, которые включают в себя: уровень глюкозы в крови и уровень глюкозы в моче. Но еще раз напомню, что СД 1-го типа у детей развивается молниеносно, поэтому при наличии симптомов нужно срочно вызывать бригаду «скорой». У этой болезни нет времени на то, чтобы ждать следующего утра и идти в лабораторию сдавать кровь натощак.

Диабет 2-го типа развивается чаще всего после 40 лет. Функция поджелудочной по производству инсулина снижается и в крови повышается уровень сахара.

При сахарном диабете молоко входит в перечень продуктов, употреблять которые нельзя из-за высокого гликемического индекса – они способствуют резкому повышению уровня сахара, что может вызвать гипергликемию, вплоть до состояния комы. На самом деле есть допустимые нормы потребления молока, которые подскажет лечащий врач при составлении диеты.

Польза и вред молока при диабете

При выборе продукта важную роль играет процентное соотношение жира. Для диабетика важно, чтобы продукт усваивался как можно быстрее. Чаще всего допускается выпить молоко с низкой жирностью. В небольших количествах такое употребление способствует нормальному функционированию кишечника.

Молоко с высоким содержанием жира, напротив нужно исключить, чтобы не усугубить ситуацию. Естественно, когда речь заходит об исключении продукта встает вопрос о возможности его замены на аналоги.

На прилавках масса альтернативных вариантов привычному коровьему молоку, что может подойти для пациента с диабетом?

Козье молоко

При диабете важно, чтобы продукт обладал высокой усвояемостью и не оказывал существенной нагрузки на работу поджелудочной. При решении вопроса можно ли заменить коровье молоко козьим, большинство врачей дают положительный ответ.

Козье молоко обладает меньшей жирностью, нежели коровье, богато минеральными веществами. В нем низкое содержание альфа-s1 казеина, лактозы и галактозы – веществ, которые часто становятся причиной проблем с усвоением.

Если пить козье молоко, то польза будет заключаться в скорейшем заживлении язв в желудке и кишечнике, а также качественной профилактике остеопороза, который часто сопровождает развитие диабета.

Овсяное молоко

Продукт, производимый из эндосперма ядра овса – самой ценной питательной части зерна. Продается в виде сухого молока, можно использовать как источник растворимых и нерастворимых пищевых волокон. При сахарном диабете 2 типа способствует снижению уровня сахара в крови. Препятствует проникновению в кровь простых углеводов, способствует нормализации работы ЖКТ.

Эндосперм – часть зерна, содержащая запас питательных веществ для роста и развития. Он рассчитан на легкое усвоение и богат витаминами и микроэлементами. Для больных диабетом – ценный источник антиоксидантов и иммуномодуляторов. Без лактозы.

Кокосовое молоко

Кокосовое молоко является ничем иным как эндоспермом семени пальмы. О питательной ценности этих орехов известно давно, но на этом полезные свойства не ограничиваются. Одним из качеств кокосового молока является улучшение секреции инсулина и повышению естественной утилизации глюкозы. Для диабетика он может стать аналогом уколов.

Так как диабет 2-го типа характеризуется угасанием естественной функции, этот продукт способствует ее восстановлению. Кроме того, это богатый источник энергии, способный эффективно повысить работоспособность. Однако, злоупотреблять кокосовым молоком не стоит. Употребление в меру даст положительный результат и благотворно отразиться на самочувствии.

Топлёное молоко

Этот вид молока при обработке теряет некоторое количество витамином, может несколько вырасти жирность. В сравнении с обычным молоком, оно легче усваивается, что делает его ценным продуктом.

Для больных диабетом важно помнить о норме потребления, рекомендованной врачом. Топленое молоко рекомендуется для приготовления каш и коктейлей.

Миндальное молоко

В этом виде молока практически нет углеводов. Всего 1, 52 грамма на 1 стакан. А вот по содержанию кальция миндальное молоко опережает коровье.

Такой продукт станет отличной альтернативой, которая поможет регулировать уровень сахара в крови и восполнять уровень нужного минерала для профилактики остеопороза. В таком молоке меньше калорий, это еще полезный продукт для всех следящих за весом.

Сгущенное молоко при диабете

Гликемический индекс сгущеного молока равен 80 – это продукт, который будучи приготовлен по ГОСТ имеет высокий процент сахара.

Использование сгущенки диабетиком может вызвать резкий скачек сахара в крови. Кроме того, если продукт изготавливался по ТУ, в него могут быть включены различные добавки, которые также негативно отразятся на вашем состоянии.

Верблюжье молоко

Ученые пришли к выводу, что молоко верблюдиц способно принести пользу в борьбе с диабетом. В крови этих животных уровень глюкозы выше уровня инсулина, но при этом определенный ген помогает контролировать гормон, независимо от сахара.

Продукт этот малодоступный на российских прилавках, но исследования монгольских и китайских ученых дают надежду на новый вариант эффективного продукта в борьбе с недугом.

Сухое молоко и диабет

Диабетикам рекомендуется отдавать предпочтение натуральным продуктам. Сухое безлактозное молоко стоит приобретать лишь в случае, когда у вас непереносимость на молочные продукты и в чистом виде вы его употреблять не можете.

Концентрат сухого молока в случае сахарного диабета нежелателен, если вы хотите его использовать, обязательно посоветуйтесь с врачом и контролируйте уровень сахара.

Соевое молоко

Эффективное применение соевого молока в рационе при диабете было доказано специалистами ессентукийского санатория Нива, которые еще в 1994 году приобрели установку по производству этого продукта. Эффект качественный, мощный.

В таком молоке нет насыщенных жиров и холестерина. Соя снижает уровень глюкозы, снижая необходимость применения инсулина.

Безлактозное молоко при диабете

Освобожденное от лактозы молоко будет эффективно лишь для людей, имеющих непереносимость этого вещества. В остальном оно не отличается от обычного молока и также при повышенном потреблении способно привести к увеличению глюкозы в крови.

Употребление продуктов с молоком при диабете

Нужно помнить, то при термической обработке молоко сохраняет все свои свойства, поэтому каши на молоке, приготовленные именно на коровьем варианте продукта, следует употреблять с осторожностью. Стол для больных диабетом определяет врач, который предварительно изучает результаты всех анализов.

  • Гречневая каша с молоком блюдо, которое можно употреблять при условии, если грамотно соблюсти правила приготовления.
  • Чай с молоком – сочетание, от которого следует отказаться. Молоко убрает полезные свойства напитка.
  • Кофе с молоком можно использовать, если заменить сливки на соевые. Те, что приготовлены из цельного молока, принесут вред вместо пользы.
  • Цикорий с молоком пить можно, при условии, что молока совсем немного, исключительно для вкуса.

При разумном использовании даже при диабете можно кушать молочные продукты. Сегодня производители предлагают массу вариантов, которые могут успешно заменять продукт при приготовлении блюд, чем стоит непременно пользоваться.

Можно ли молоко при гестационном диабете

В случаях, когда у женщины выявляется диабет при беременности, его называют гистационным. В этом случае плод развивается в повышенной сахарной среде, что может привести к повышенному уровню сахара в крови ребенка. После рождения таких малышей переводят на искусственное вскармливание.

Кормление грудным молоком при сахарном диабете крайне нежелательно и может привести к развитию заболевания у ребенка. Очень важно, чтобы мама получала полноценное питание на основе продуктов с низким гликемическим индексом.

Молоко и кисломолочные продукты ферментированного типа (кефир, ряженка, сыворотка) категорически запрещены при диабете. Часто их используют для стимуляции лактации. Однако если ребенок в виду повышенного уровня сахара у мамы переведен на искусственное вскармливание, необходимость в них отпадает.

Как любой продукт молоко допустимо для использования при диабете 2-го типа, при условии, что пациент соблюдает нормы и контролирует уровень сахара. Для стола диабетика очень важно, чтобы продукты не умаляли свойств друг друга и человек получал максимум необходимого в рационе.

Аналоги привычного коровьего молока позволяют не отказывать себе при приготовлении многих блюд и напитков, но даже их нужно использовать аккуратно. Например, продукты сои нельзя употреблять регулярно, они должны обязательно разбавляться привычным рационом.

Источники: http://diabetik.guru/info/saharnyj-diabet-1-tipa-u-detej.html, http://zoj.kz/bez-rubriki/saharnyiy-diabet-1-go-tipa-u-detey.html, http://diabetor.ru/pitanie-i-diety/mozhno-li/mozhno-li-pit-moloko-pri-diabete.html

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *